Une fillette de 5 ans s’est fait extraire une dent et a souffert d’une hémorragie grave et d’une mort cérébrale ! Avant de vous faire extraire une dent, vous devez savoir ces choses !

Beaucoup de gens savent que l’extraction d’une dent comporte des risques.

Il y a quelque temps, une fillette de cinq ans a continué à saigner après s'être fait extraire une dent et a même été envoyée aux soins intensifs. Elle a finalement été diagnostiquée comme étant en état de mort cérébrale, ce qui a attiré l'attention de nombreux internautes.

Cela effraie de nombreuses personnes qui souhaitent se faire extraire des dents. De plus, vous devez généralement signer un formulaire de consentement chirurgical avant l’extraction d’une dent, ce qui ajoute une touche d’horreur au processus.

Se faire extraire une dent n’est pas si effrayant, mais si vous en avez besoin, assurez-vous de lire attentivement ce qui suit.

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Pourquoi dois-je signer un avis avant de me faire extraire une dent ?

L'extraction dentaire est l'opération thérapeutique la plus courante en chirurgie buccale et constitue également une méthode de traitement de base que les dentistes doivent maîtriser.

Cependant, l’extraction d’une dent est une intervention chirurgicale après tout, et la structure anatomique buccale est très complexe. L'espace opératoire étroit et le champ de vision limité provoquent inévitablement des dommages à des degrés divers aux tissus mous et durs de la zone chirurgicale, et s'accompagnent souvent de réactions locales telles que saignements, douleurs et gonflements. Il peut y avoir des réactions systémiques telles que de la fièvre ou des complications. La vie quotidienne du patient après l’opération sera également grandement affectée.

Par conséquent, un formulaire de consentement chirurgical doit être signé avant l’extraction d’une dent.

Les complications de l'extraction dentaire peuvent être principalement résumées en saignements, traumatismes accidentels, douleurs et infections : 1. Lésion des tissus mous : gonflement postopératoire, saignement, douleur et autres symptômes.

2. Lésions du tissu osseux : défauts osseux, douleurs postopératoires, gonflements, etc.

3. Racines cassées ou déplacement de dents.

4. Perforation des sinus buccaux et maxillaires.

5. Lésions nerveuses : les lésions nerveuses causées par l’extraction d’une dent peuvent provoquer un engourdissement local et une perte de sensation, et cet engourdissement peut durer toute la vie ! Une fois le nerf sectionné, la récupération de l’anastomose chirurgicale est extrêmement difficile.

6. Saignement : Il s’agit d’une complication courante en chirurgie buccale, mais elle peut facilement provoquer un stress mental et des conflits médicaux inutiles chez les patients. Si elle n’est pas traitée rapidement et efficacement, elle peut entraîner des complications plus graves et même mettre en danger la vie du patient ! Cependant, le médecin est expérimenté et le saignement peut être arrêté à temps grâce à une opération standardisée, de sorte que l'opération d'extraction dentaire peut toujours être réalisée en douceur.

7. Douleur, gonflement, ouverture limitée de la bouche et infection : s’il s’agit de réactions physiologiques du corps et de processus secondaires à la plaie d’extraction dentaire, il n’y a pas lieu de trop s’inquiéter, même si vous avez de la fièvre ! Suivez les conseils de votre médecin, reposez-vous suffisamment et mangez suffisamment, et vous récupérerez.

Il existe de nombreuses causes de saignement, dont l'une est très dangereuse, à savoir l'hémangiome alvéolaire et l'hémangiome central de la mandibule.

Les patients ne présentent généralement aucun symptôme évident. Certains patients, en particulier les adolescents, développent un gonflement rouge foncé et mou sur leurs gencives qui saigne au toucher, en particulier des saignements pulsatoires ! Et si les dents adjacentes sont branlantes, attention à l'hémangiome central de la mâchoire ! C'est une maladie très féroce. Sans parler de l’extraction des dents affectées, même le nettoyage des dents peut provoquer des saignements très graves et mettre la vie en danger.

Si les médecins prennent à la légère les risques des complications mentionnées ci-dessus, ou manquent d’expérience clinique et de capacités de gestion, ils peuvent causer de grandes souffrances aux patients, voire mettre leur vie en danger !

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Pourquoi ne peut-on pas extraire deux dents à la fois ?

L’extraction de deux dents à la fois prendra beaucoup de temps à traiter et causera des dommages plus importants.

Pour les personnes âgées, les enfants et les patients atteints de maladies systémiques avec une immunité faible, il y aura différents degrés d’impact !

Par exemple, les patients souffrant de maladies cardiaques, d’hypertension artérielle, de diabète, de lésions hépatiques ou rénales peuvent voir leur maladie s’aggraver s’ils subissent une extraction dentaire.

Photo avec l'aimable autorisation de l'auteur

Extraire plusieurs dents à la fois est très risqué ! Étant donné que la cavité buccale elle-même est un environnement bactérien, si un grand nombre de plaies apparaissent, cela est très dangereux pour le patient et il est sujet à une bactériémie ou même à une septicémie.

Après avoir extrait une dent, il est préférable d'extraire la seconde quatre semaines plus tard, mais il faut prévoir un intervalle d'au moins une semaine !

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Pourquoi est-il préférable de ne pas se faire extraire une dent l’après-midi ?

1. Le programme d’une journée commence le matin. Les médecins et les patients ont plus d’énergie et de force physique le matin !

2. Après l'extraction d'une dent, la plaie terminera le processus de coagulation en environ 30 minutes, mais le caillot sanguin est très fragile à ce stade et a besoin de temps pour se consolider.

Si vous rentrez chez vous pour dormir après avoir fait extraire une dent dans l’après-midi ou le soir, le changement de position du corps et l’augmentation de la pression artérielle locale peuvent facilement provoquer un saignement de la plaie. Le risque de saignement après une extraction dentaire peut être plus élevé l’après-midi que le matin. Par conséquent, après une extraction dentaire, il est recommandé de s'allonger à moitié sur le canapé plutôt que de s'allonger à plat !

3. Il est recommandé d'extraire les dents difficiles le matin. Il n'y a pas de limite de temps pour les extractions dentaires peu difficiles, telles que les dents malades mobiles du troisième degré et les dents temporaires mobiles.

4. Si vous avez déjà souffert d’inflammations répétées lors d’une extraction dentaire, il est recommandé de faire extraire la dent dans l’après-midi. Cela est dû au fait que l’effet anesthésiant sur ces dents est faible et peut être douloureux. Les gens sont moins sensibles à la douleur l'après-midi, un traitement anti-inflammatoire est donc nécessaire avant, pendant et après l'opération selon les instructions du médecin.

5. La plupart des services dentaires ne disposent pas de cliniques de nuit ni de salles d’urgence. L’extraction d’une dent le matin laisse suffisamment de temps pour l’observation et le traitement. En cas d'accident, on peut intervenir à temps !

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À quoi dois-je faire attention lorsque je souhaite extraire une dent ?

En général, essayez de choisir une anesthésie indolore et une extraction dentaire peu invasive. Les dommages lors de l'extraction dentaire sont directement proportionnels à la douleur postopératoire, au gonflement et aux diverses complications !

Je le dirai trois fois : plus c’est peu invasif, plus c’est sûr. Plus c'est peu invasif, plus c'est sûr. Plus c'est peu invasif, plus c'est sûr.

1. Avant l'extraction d'une dent :

1. Coopérez activement avec la consultation du médecin et fournissez des informations détaillées sur votre état physique récent et vos antécédents de maladie dentaire.

2. Coopérer avec le médecin pour effectuer un examen préopératoire complet.

3. Ne pas extraire les dents à jeun.

4. Voici quelques contre-indications à l'extraction dentaire qui doivent être signalées au médecin :

1) Les personnes atteintes d’une maladie cardiovasculaire grave et d’hypertension supérieure à 160/90 mmHg, et sans équipement de surveillance ECG pendant toute la durée du processus d’extraction dentaire.

2) Les personnes atteintes de maladies du système sanguin.

Si aucune maladie du système sanguin n’est détectée, mais que vous êtes sujet aux ecchymoses, aux saignements des plaies, aux saignements importants lors du brossage des dents, etc., vous devez en informer votre médecin.

3) Il est conseillé aux femmes d’éviter de prendre des médicaments pendant leurs règles. Pendant la grossesse, un traitement conservateur est recommandé et l'extraction dentaire n'est pas recommandée, sauf en cas d'urgence et si la dent doit être extraite dans un délai de sécurité de 4 à 6 mois.

4) Les personnes qui prennent des pilules contraceptives ou des médicaments contre l'ostéoporose pendant une longue période doivent informer le dentiste avant l'extraction d'une dent, car certains ingrédients contenus dans les médicaments affecteront la cicatrisation des plaies.

5) Autres : Les patients souffrant de maladies systémiques telles qu'une fonction thyroïdienne anormale, une mauvaise fonction hépatique et rénale, le diabète, des tumeurs malignes, une maladie mentale, un rhume, des infections systémiques, etc. doivent fournir au dentiste un historique médical détaillé.

6) Les personnes qui font des exercices intenses, boivent de l’alcool, sont extrêmement fatiguées ou ont une faible immunité ne devraient pas se faire extraire les dents.

7) L’extraction dentaire ne doit pas être réalisée pendant la radiothérapie ou dans l’année suivant le traitement afin d’éviter une ostéomyélite radique.

8) Pendant la période de maladies bucco-dentaires telles que les ulcères buccaux et l'herpès simplex, les dents doivent être extraites après la guérison.

9) Les dents situées dans la zone tumorale, telles que les tumeurs malignes, l'hémangiome central de la mâchoire, etc., ne peuvent pas être extraites.

2. Lors de l’extraction d’une dent :

Dès le début de l'anesthésie, si vous ressentez une gêne, levez immédiatement la main et signalez-le au médecin.

Lorsque le médecin commence le traitement, assurez-vous de lever la main pour signaler au dentiste d’arrêter. Parce que les outils dans les mains du médecin sont très tranchants et que la perceuse peut percer plus de 30 W par minute, il est très dangereux de bouger sans dire bonjour !

3. Après l'extraction d'une dent :

1. Buvez de l'eau et mangez 2 heures après l'extraction d'une dent, mangez des aliments frais et mous et ne mâchez pas du côté affecté pendant 24 heures. Utilisez une cuillère lorsque vous buvez des liquides et n'utilisez pas de paille.

2. Le jour de l'extraction dentaire, ne vous brossez pas les dents, ne vous rincez pas la bouche, ne léchez pas la plaie, avalez toute la salive et ne la recrachez pas.

3. Arrêtez d’abord le saignement, puis appliquez une compresse de glace dans les 48 heures. Après 48 heures, lorsque la plaie a complètement cessé de saigner, vous pouvez appliquer une compresse chaude.

4. Évitez les exercices intenses, ne prenez pas de bains chauds avec une température d'eau trop élevée, parlez moins et évitez de fumer, de boire et de manger des aliments épicés ce jour-là.

5. Faites attention à l’état de la plaie après l’extraction dentaire. S’il y a beaucoup de saignements, vous devriez faire une visite de suivi à temps ! La gaze ou le coton sur la plaie après l'extraction d'une dent doit être mordu pendant environ une demi-heure avant d'être retiré (notez qu'il doit être retiré et non recraché). Ne mordez pas trop fort ni trop longtemps. Une petite quantité de sang dans votre salive est normale sur une période de 24 heures.

6. Si la plaie est suturée, retirez les points de suture après 7 jours.

7. Les personnes en bonne santé n’ont généralement pas besoin de prendre d’antibiotiques lorsqu’elles se font extraire une dent, en particulier lorsqu’une extraction mini-invasive est utilisée.

En cas d'extraction dentaire, si elle est vraiment nécessaire, on peut prendre à titre préventif le double de la dose une demi-heure avant l'extraction. En cas d'infection et de symptômes systémiques, vous devez prendre des antibiotiques selon le traitement sous la direction d'un médecin.

8. À l’exception des troisièmes molaires et des dents surnuméraires, les adultes doivent généralement installer des prothèses dentaires après une extraction dentaire. Les prothèses dentaires doivent être réparées environ 3 mois après l'extraction pour éviter que les dents adjacentes ne tombent, ce qui provoquerait un effet domino au niveau de la dentition !

Évaluation préopératoire rigoureuse

Planification chirurgicale raisonnable

Opération peropératoire claire

Soins postopératoires complets

Minimiser les risques et les traumatismes liés à l'extraction dentaire

Escortez la sécurité de la vie !

Source : Science China (ID : Science_China)

Expert de cet article : Huang Lu, directeur du centre dentaire Helen, membre de l'Association chinoise de stomatologie, membre du comité permanent du comité de travail sur la communication en matière de santé de l'Association des médecins chinois

Producteurs : Liu Hong, Zhang Lihong

Rédacteur en chef : Gui Ting

Relecture : Liang Tiantian et Zhang Linglin