Avec l'arrivée du milieu de l'été, Listeria, le « tueur de froid du réfrigérateur », nuit à nouveau au monde...

Il y a quelques jours, Mme Luo, du Zhejiang, enceinte de 20 semaines, a mangé des concombres froids du réfrigérateur pour satisfaire son envie due à la chaleur, mais cela a entraîné un « arrêt fœtal ». Après enquête, il a été découvert que la cause de « l’arrêt fœtal » était une infection à Listeria.

Il n'y a pas longtemps, la mère enceinte Xiao Fu a également souffert d'une infection à Listeria et son nouveau-né a été envoyé aux soins intensifs pour un traitement d'urgence. Il s'est avéré que pendant toute la grossesse, afin de compléter son alimentation, Xiao Fu aimait boire du lait froid et mangeait fréquemment des crevettes cuites réfrigérées. Peu de gens savent que ce sont ces « passe-temps » alimentaires qui permettent à Listeria de profiter de l’opportunité.

Pensez-vous que la Listeria est simplement un problème de sécurité alimentaire ? NON, c'est aussi le « grand ennemi » de la santé des femmes enceintes, des nouveau-nés et des personnes âgées.

Ce "tueur" est un peu froid

Listeria est un bacille Gram positif largement présent dans la nature et l’un des agents pathogènes d’origine alimentaire les plus mortels. Il possède une super tolérance, notamment une résistance au froid. Il pousse bien dans un environnement de 4℃ ~ 10℃ et peut même survivre un an à -20℃. On l'appelle le « tueur de froid du réfrigérateur ».

La Listeria aime survivre et se multiplier à des températures réfrigérées. Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies, les aliments suivants risquent d’être contaminés par la Listeria :

1. Fromage fabriqué à partir de lait non pasteurisé (également appelé lait cru) ou de produits laitiers contaminés produits dans des conditions insalubres ;

2. Germes de soja insuffisamment cuits ;

3. Melons laissés à température ambiante pendant plus de 4 heures ;

4. Charcuterie, hot-dogs et autres viandes cuites, poisson fumé congelé, etc. qui n'ont pas été complètement chauffés.

La « cible de l’attaque » est évidente

Listeria est un parasite intracellulaire qui ne peut être éliminé que par auto-immunité. Les personnes ayant une faible immunité ou un déficit immunitaire, comme les femmes enceintes, les personnes âgées, les nouveau-nés et les personnes atteintes de cancer, de diabète, de maladies rhumatismales auto-immunes, etc., sont ses « cibles d'attaque ». Selon les statistiques, les femmes enceintes sont 10 fois plus susceptibles d’être infectées par Listeria que le grand public.

L’infection à Listeria peut survenir à tout moment pendant la grossesse, mais elle est plus fréquente au cours des 3 derniers mois de la grossesse. En raison du manque de spécificité dans l’apparition de la maladie, les femmes enceintes présentent souvent initialement des symptômes grippaux légers et autolimitants, tels qu’une fièvre soudaine, des maux de tête, des vomissements, de la diarrhée, etc., qui peuvent facilement être ignorés.

La Listeria est plus mortelle pour les fœtus et les nouveau-nés. L’infection fœtale peut entraîner une naissance prématurée, une fausse couche ou même une mortinaissance, et le taux de mortalité fœtale intra-utérine peut atteindre 30 à 50 %. Une fois qu’un nouveau-né est infecté pendant l’accouchement, il risque de développer une maladie grave (septicémie, méningite), avec un taux de mortalité pouvant atteindre 30 %.

Xiao Fu, mentionnée ci-dessus, avait en fait de légers symptômes de rhume accompagnés de diarrhée à 36 semaines de grossesse, mais elle s'est rétablie sans traitement, elle ne l'a donc pas pris au sérieux du tout. Elle ne savait pas qu’elle avait déjà été infectée par la Listeria. Nous rappelons ici aux futures mamans de ne pas prendre à la légère les symptômes qui surviennent pendant la grossesse et d'en informer en détail le médecin lors du contrôle prénatal.

Une « arme » efficace pour traiter les infections

Les antibiotiques ampicilline et pénicilline sont les « armes » les plus efficaces pour traiter les infections à Listeria. Cependant, les antibiotiques céphalosporines les plus couramment utilisés en pratique clinique sont inefficaces contre Listeria car Listeria y est naturellement résistant.

La nécessité d’un traitement pour une femme enceinte dépend de la présence ou non de symptômes ; si elle ne présente aucun symptôme, aucun traitement antibiotique n’est nécessaire. Les infections sanguines (septicémie et bactériémie) peuvent être traitées avec de l’ampicilline ou de la pénicilline administrées par voie intraveineuse en monothérapie pendant 14 jours. Les patients allergiques à la pénicilline peuvent choisir le cotrimoxazole, mais ce médicament doit être évité en début de grossesse et au cours du dernier mois de grossesse. Durant cette période, les femmes enceintes qui ne peuvent pas utiliser de pénicilline peuvent choisir le méropénème. L'amoxicilline orale est recommandée aux femmes enceintes atteintes de gastro-entérite fébrile à Listeria. Le cotrimoxazole peut également être choisi au cours du deuxième trimestre de la grossesse.

En fait, il n’est pas difficile de lutter contre la Listeria car elle craint la chaleur. La pasteurisation et une cuisson complète peuvent le tuer, donc la clé pour éviter l'infection à Listeria est de développer de « bonnes habitudes » et de « contrôler votre bouche ».

1. Développer de bonnes habitudes d’hygiène. Lavez soigneusement les fruits et les légumes ; utiliser des planches à découper spéciales pour les aliments crus et cuits ; se laver les mains, les couteaux et les planches à découper après avoir touché des aliments crus ; évitez de manger des aliments crus ou froids ; assurez-vous que la viande et les fruits de mer sont bien cuits ; cuire les œufs jusqu'à ce que le jaune soit dur ; évitez de consommer du lait, du fromage et des produits laitiers non pasteurisés.

2. Les femmes enceintes doivent veiller à contrôler strictement la « porte d'entrée », en particulier éviter de manger du lait cru, du fromage à pâte molle, des hot-dogs, de la charcuterie, de la viande hachée congelée ou de la sauce à la viande, des fruits de mer fumés et d'autres aliments.

3. Faites attention à la sécurité alimentaire. Lorsque vous achetez des aliments réfrigérés prêts à consommer ayant une longue durée de conservation, vérifiez la date et si l’emballage est intact. Il est préférable de manger les aliments le jour même. Les restes de nourriture doivent être conservés dans des sacs/boîtes en plastique scellés. La viande cuite ouverte ne doit pas être conservée au réfrigérateur pendant plus de 3 à 5 jours.

4. Organisez régulièrement le réfrigérateur. La Listeria adore s'installer dans le réfrigérateur, alors séparez les aliments crus et cuits, gardez le réfrigérateur propre et utilisez des températures sûres (réglez le réfrigérateur à moins de 4 °C et le congélateur à moins de -18 °C). Votre réfrigérateur doit être soigneusement nettoyé au moins une fois par mois.

Auteur : Guo Tiejian, pharmacien clinicien au Centre médical pour femmes et enfants de Dalian (Groupe)

Expert en évaluation : Li Ling, pharmacien en chef du Centre médical pour femmes et enfants de Dalian (Groupe)