Les dents de lait de mon enfant sont tombées, mais ses dents permanentes n’ont pas encore poussé. Que se passe-t-il? Dentiste : C’est peut-être parce que…

Les parents ont demandé : Docteur, les dents de lait de mon enfant sont tombées à temps, mais les nouvelles dents permanentes ont une apparence bizarre.

Dentiste : En général, dans ce cas, on considère d’abord les dents surnuméraires. Nous vous recommandons d’amener votre enfant à l’hôpital pour une radiographie panoramique.

Effectivement, la dent nouvellement poussée était bien une dent surnuméraire. De plus, une autre dent surnuméraire inversée a été trouvée dans la mâchoire. Cette dent surnuméraire était inclinée au-dessus de la dent permanente, ce qui a dû affecter l'éruption de la dent permanente. Il a été recommandé de le supprimer.

Le dentiste a expliqué : Un phénomène de dents surnuméraires similaire à la situation ci-dessus est assez courant dans la pratique clinique. Certaines dents surnuméraires sont découvertes et retirées à temps après leur croissance, sans affecter les dents permanentes. Cependant, certaines dents surnuméraires sont enfouies dans l'os de la mâchoire et peuvent affecter secrètement les dents permanentes, il est donc nécessaire que les enfants en période de remplacement dentaire consultent régulièrement un dentiste. Il est particulièrement recommandé aux enfants de 5 à 7 ans de prendre un film panoramique, qui permet de montrer clairement le développement des germes dentaires permanents sous la mâchoire.

01 Que sont les dents surnuméraires ?

Comme leur nom l'indique, les dents surnuméraires sont en fait des dents supplémentaires qui poussent au-delà de la disposition dentaire normale, également appelées « dents supplémentaires ». La dentition déciduale normale d'un humain comporte 20 dents et la dentition permanente comporte 28 à 32 dents. Les dents au-delà sont des dents surnuméraires. Elles apparaissent généralement lorsque les dents des enfants sont remplacées.

Les dents surnuméraires sont une ou plusieurs dents supplémentaires dans la dentition. Ils sont moins fréquents dans la dentition temporaire et plus fréquents dans la dentition mixte et permanente. Les dents surnuméraires les plus courantes sont les dents centrales, situées entre les deux incisives centrales maxillaires.

02 Pourquoi les dents surnuméraires apparaissent-elles ?

La cause des dents surnuméraires n’a pas encore été identifiée et l’hérédité est considérée comme un facteur pathogène important dans l’apparition de dents surnuméraires. De nombreux rapports de cas ont révélé la présence de dents surnuméraires chez plusieurs membres d’une même famille.

D’autres causes possibles sont des anomalies dans le développement du germe dentaire. Les deux autres maladies les plus courantes, la fente labiale et palatine et le syndrome de la fente en flexion, peuvent entraîner de multiples dents surnuméraires incluses.

03 Quels sont les dangers des dents surnuméraires ?

Les dents surnuméraires peuvent être situées n’importe où dans l’os de la mâchoire, elles peuvent faire éruption dans la cavité buccale ou être enfouies dans l’os de la mâchoire. Certaines dents surnuméraires ont des couronnes et des racines inversées, et certaines sont même situées dans la cavité nasale ou le sinus maxillaire.

Les dents surnuméraires peuvent facilement entraîner l’échec de l’éruption des dents permanentes. Même s'ils parviennent à éclater, ils seront disposés de manière inégale, encombrés et abriteront facilement des débris alimentaires, créant des conditions propices à l'apparition de caries et de pulpites, et affectant l'apparence.

04 Comment traiter les dents surnuméraires qui ne parviennent pas à percer ?

1. L’extraction rapide des dents surnuméraires éruptées aidera les dents permanentes adjacentes à faire éruption en douceur et réduira le désalignement des dents permanentes.

2. Si les dents surnuméraires incluses affectent le développement, l’éruption et la disposition des dents permanentes, elles doivent être extraites dès que possible sans endommager les germes des dents permanentes.

3. Si cela n'affecte pas le développement et l'éruption du germe de la dent permanente, elle peut être extraite une fois le développement de la racine de la dent permanente terminé.

05 Comment les parents peuvent-ils détecter à temps les dents surnuméraires chez leurs enfants ?

Le diagnostic, le traitement et l’extraction des dents surnuméraires nécessitent des radiographies. Les radiographies courantes comprennent les films périapicaux, les films courbes de la bouche entière et le CBCT. Malgré cela, les parents doivent encore prêter plus d’attention aux dents surnuméraires de leurs enfants !

Conseils pour trouver des dents surnuméraires :

(1) Les parents doivent savoir que les dents surnuméraires se trouvent le plus souvent dans la zone antérieure maxillaire sur le plan clinique et sont plus fréquentes pendant la période de dentition mixte (6 à 12 ans), les hommes étant plus susceptibles que les femmes ; suivie de la période de dentition permanente (après 12 ans) ; et enfin, la période de dentition déciduale (avant 6 ans), qui est moins fréquente ;

(2) Enfants avec des dents temporaires conservées, des dents adjacentes tordues ou de grands espaces interdentaires ;

(3) Après la chute des dents temporaires, les jeunes dents permanentes des enfants présentent un retard d’éruption, sont incluses ou présentent des directions d’éruption anormales ;

Si le phénomène ci-dessus se produit, les parents doivent emmener leurs enfants dans un hôpital dentaire ordinaire pour un examen à temps afin d'exclure la possibilité de dents surnuméraires.