"Votre dent a besoin d'un pilier et d'une couronne..." Le médecin m’a donné cette recommandation de traitement après avoir subi un traitement de canal radiculaire. Je comprends que les couronnes sont bonnes pour protéger les dents. Mais que signifie empiler ? ———Qu’est-ce que l’« empilement » des dents ? ——— En termes simples, l'empilement consiste à ajouter un pilier aux dents pour renforcer leur rétention. De nombreux patients présentent de gros défauts dentaires dus à des caries, à des traumatismes, etc., ou il ne reste que les racines. Étant donné que les dents restantes sont trop courtes ou trop faibles pour être directement réparées par des restaurations, il est nécessaire d’enfoncer des pieux dans les racines. L’objectif est de renforcer et d’allonger la dent cassée afin que la restauration puisse être fixée avec une résistance suffisante. Le « piping » fait référence à l'utilisation de piliers de couronne qui correspondent aux racines des dents pour les fixer dans les racines des dents, en utilisant des forces de friction, d'adhésion et de liaison pour obtenir une rétention, assurant ainsi la rétention de la restauration finale. Pour faire simple, l’avantage de l’empilage est qu’il peut augmenter la résistance à la fracture des dents et améliorer leur forme. ——Pourquoi avons-nous besoin d’enfoncer des « pieux » dans les dents ? ——— La raison principale est que votre défaut dentaire est trop important, que le tissu dentaire restant est trop fin ou même que la couronne entière est manquante, ne laissant que la racine. Le remplissage direct de la partie défectueuse de la dent avec un matériau est alors très faible. Il se fend et se brise lorsque vous mordez dans des aliments durs ou collants (c'est-à-dire que la résistance est trop faible). De plus, comme il n'y a pas assez de tissu dentaire pour l'envelopper, la zone d'adhésif est insuffisante et le remplissage tombe facilement (c'est-à-dire que la rétention est trop mauvaise). Il est donc nécessaire d'enfoncer un tenon dans la racine de la dent pour combiner l'obturation de la couronne avec le tenon afin de former un tout (tenon et noyau) pour augmenter la résistance et la rétention de l'obturation. Une fois le pieu enfoncé, la force de morsure est transmise à la racine de la dent par la couronne, ce qui augmente la résistance. La grande surface d'adhésif à l'intérieur de la racine de la dent augmente également considérablement la rétention de l'obturation. ● Dans ces cas, vos dents ont également besoin d'être « empilées » : 1. Patients présentant des défauts de couronne dentaire de grande surface dus à des caries (décomposition dentaire), à un traumatisme, etc. 2. La dent est manquante et il ne reste que la racine, mais le tissu parodontal est sain et la racine est suffisamment longue pour exposer la surface de la racine après une chirurgie d'allongement de la couronne ; 3. Les personnes ayant des dents mal alignées ou tordues qui ne peuvent pas suivre un traitement orthodontique ou qui ne sont pas aptes à suivre un traitement orthodontique. 4. Ceux qui ont des dents déformées et une mauvaise rétention des molaires directes. ———Est-ce que ça fait mal d’avoir une pile enfoncée dans les dents ? ——— Je crois qu’au moment où vous avez atteint le stade du traitement de canal radiculaire, vos dents devraient avoir subi un traitement de canal radiculaire complet. Ainsi, lorsque le pieu est enfoncé, le nerf de votre dent a été dégagé, donc cela ne provoque généralement pas de douleur, mais vous ressentirez la vibration de l'instrument dans la dent, ce qui est normal. ———Puis-je choisir moi-même les matériaux pour l’empilage ? ——— Il est recommandé de suivre les conseils d’un médecin professionnel. Les poteaux les plus couramment utilisés sont les poteaux en fibre et les poteaux métalliques. Les matériaux des pieux métalliques sont divisés en alliage cobalt-chrome, alliage argent-palladium, alliage or-palladium, alliage or-platine, etc. Les dentistes recommandent généralement des matériaux en fonction de l'état du patient : ● Les tenons en fibre peuvent être sélectionnés lorsque le défaut du tissu dentaire n'est pas important car leur module d'élasticité est proche de celui du tissu dentaire, ils ne sont pas sujets aux fractures radiculaires, ils ne contiennent pas de métal et n'affectent pas les examens médicaux, ils ne sont pas sujets aux fractures radiculaires et ils ont de bonnes propriétés esthétiques. ● Les poteaux métalliques sont très durs et conviennent aux gros défauts dentaires. Cependant, comme ils contiennent des composants métalliques, ils affecteront l’imagerie par résonance magnétique. ——À quoi les patients doivent-ils prêter attention lors de l’installation de pieux dentaires ? ——— Le pieu coupera la paroi interne du canal radiculaire pour former un canal de pilier, de sorte que les dents doivent éviter de mâcher des objets durs après l'enfoncement du pieu pour éviter la concentration de stress et la fracture de la dent. Dans le même temps, si l'ombre apicale est évidente, nous recommandons une observation de suivi pendant un certain temps, puis le traitement des pieux peut être effectué après la disparition de l'ombre ou une tendance au rétrécissement. |
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