Faites-vous les bons tests lors de votre examen physique de fin d’année ?

À la fin de l’année, différentes unités ont commencé à organiser des examens physiques pour leurs employés. Savez-vous quels éléments doivent être effectués et à quoi vous devez prêter attention avant l’examen physique ? Jetons un oeil.

L’objectif de l’examen physique est différent selon les groupes d’âge

20-30 ans : maladies infectieuses, maladies mentales. Les personnes de cette tranche d’âge ont souvent un mode de vie irrégulier et des activités sexuelles fréquentes, ce qui augmente leurs risques de contracter diverses maladies infectieuses. De plus, lorsqu’ils entrent pour la première fois sur le marché du travail, ils sont confrontés à une forte pression et sont incapables de gérer divers problèmes avec compétence, ce qui fait que de nombreux jeunes souffrent de maladies mentales et d’insomnie. Par conséquent, les jeunes de 20 à 30 ans devraient accorder une attention particulière au dépistage des maladies infectieuses et des maladies mentales lors des examens physiques. Les examens courants comprennent l’hépatite B, l’Helicobacter pylori et les échelles d’auto-évaluation des maladies mentales. Certaines tumeurs malignes sont également fréquentes chez les jeunes, comme la leucémie, l'ostéosarcome, etc. En plus des éléments d'examen physique de routine, tels que la routine sanguine, les lipides sanguins, la glycémie, la fonction hépatique, la fonction rénale, l'échographie couleur abdominale, la radiographie pulmonaire, etc., vous devez également consulter un médecin à temps en fonction des changements physiques.

30-40 ans : Maladies chroniques. Les personnes dans la trentaine et la quarantaine sont dans la période ascendante de leur carrière. Associées au lourd fardeau financier qui pèse sur leurs familles, à un mauvais contrôle de leur alimentation et à de nombreux engagements sociaux, les maladies chroniques telles que l’hypertension, l’hyperlipidémie et le diabète sont particulièrement susceptibles de cibler les personnes d’âge moyen. Il est recommandé à ce groupe de personnes de se concentrer sur le dépistage des « trois états d’euphorie » et du cancer lors des examens physiques. Les femmes doivent accorder une attention particulière au cancer du col de l’utérus et au cancer du sein. Ils peuvent subir des examens tels que le HPV, le TCT et l’échographie vaginale couleur, ou ils peuvent choisir des tests de marqueurs tumoraux ciblés. Les maladies chroniques sont héréditaires. S'il y a des patients atteints de « trois états d'euphorie » dans la famille, vous devez gérer votre santé de manière stricte au quotidien et consulter un médecin dès que des symptômes sont détectés.

40-50 ans : Tumeur. Après 40 ans, la forme physique commence à décliner, les niveaux de sécrétion hormonale dans le corps changent, les émotions deviennent particulièrement sujettes aux fluctuations et des maladies chroniques peuvent également survenir. Durant cette période, des nodules, des tumeurs, des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires commenceront à apparaître et l’incidence des maladies génétiques familiales augmentera. Il est recommandé aux personnes ayant des antécédents familiaux de maladie ou aux membres de leur famille sur trois générations ayant eu des tumeurs de subir un examen physique précoce. Prenons l’exemple d’un antécédent familial de cancer gastrique : soustrayez 15 ans de l’âge auquel un membre de la famille a reçu un diagnostic de cancer, et c’est l’âge auquel une gastroscopie est nécessaire. De plus, le cancer du poumon est la tumeur dont l’incidence est la plus élevée dans mon pays. Les groupes à haut risque doivent prêter attention au dépistage par tomodensitométrie spiralée à faible dose et aux tests de marqueurs tumoraux. Il convient de noter que certaines femmes sont entrées en périménopause à ce stade et qu'un dépistage précoce du cancer du sein peut être effectué par échographie mammaire couleur, mammographie, marqueurs tumoraux et autres examens.

Plus de 50 ans : ostéoporose. Lorsque les gens atteignent l'âge moyen, ils doivent prêter attention à trois points clés lors des examens physiques : En termes de dépistage cardiovasculaire et cérébrovasculaire, les personnes qui souffrent déjà de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires doivent subir régulièrement un cérébrovasculaire, un électrocardiogramme, une échographie cardiaque couleur, une imagerie par résonance magnétique de la tête et d'autres examens, qui sont d'une grande importance dans la prévention des événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires aigus. En termes de dépistage des tumeurs, l'accent est mis sur le dépistage du cancer du poumon, du cancer du foie, du cancer de l'estomac, du cancer colorectal, du cancer de la prostate, etc. Une fois le cancer détecté à un stade précoce, un diagnostic et un traitement précoces doivent être adoptés pour améliorer l'effet du traitement. En raison de la peur de l’endoscopie gastro-intestinale, les personnes à ce stade sont plus susceptibles de négliger le dépistage des tumeurs gastro-intestinales. Une endoscopie gastro-intestinale régulière associée à un test de marqueurs tumoraux peut détecter rapidement les lésions précancéreuses et les cancers précoces, améliorant ainsi considérablement le taux de guérison des tumeurs gastro-intestinales. Dans le même temps, la perte osseuse s'accélère après 50 ans, vous devez donc prêter attention aux tests de densité osseuse, compléter le calcium à temps et faire de l'exercice activement pour prévenir diverses complications causées par l'ostéoporose.

Ce que vous devez savoir avant un examen médical

Comment jeûner

Afin de garantir que les résultats des tests sont objectifs et précis, de nombreux tests sanguins nécessitent un jeûne. La norme de jeûne est de 8 à 14 heures sans apport calorique, c'est-à-dire que la nuit précédant la collecte de sang, essayez de maintenir vos habitudes de vie habituelles, mangez normalement, mangez des repas légers et ne buvez pas d'alcool, de café ou de thé fort. Le lendemain matin, ne prenez pas de petit-déjeuner, buvez peu ou pas d'eau, ne faites pas d'exercice et rendez-vous calmement à l'hôpital pour attendre la prise de sang.

Si le temps de jeûne atteint plus de 18 heures, le corps sera dans un état de faim légère. Lorsque l’on a faim, de nombreux composants du sang changent. Tout d’abord, une série d’indicateurs liés au métabolisme, tels que la glycémie, les lipides sanguins, les protéines sériques, les corps cétoniques sanguins, etc. Deuxièmement, les indicateurs liés à la fonction hépatique et rénale seront également anormaux, tels que la bilirubine sérique, la créatinine, l'acide urique, etc. Par conséquent, nous devons saisir le temps raisonnable du jeûne.

Les patients atteints de maladies chroniques devraient-ils arrêter de prendre des médicaments ?

De nombreux patients atteints de maladies chroniques doivent prendre des médicaments régulièrement tout au long de l’année, comme les patients souffrant d’hypertension, de diabète et de certains traitements anticoagulants postopératoires. Pour ces patients, l’arrêt brutal ou le retard de la prise de médicaments peut entraîner des effets indésirables, voire des maladies potentiellement mortelles. Ces patients doivent donc prendre leurs médicaments régulièrement avant de subir un examen physique.

Si vous prenez des antibiotiques, de la vitamine C, des médicaments pour perdre du poids ou des pilules contraceptives, vous devez attendre 3 jours après l’arrêt du médicament avant de passer un examen physique. Parce que ces médicaments affecteront la précision des tests de nombreux éléments. Par exemple, la vitamine C possède une très bonne propriété réductrice, ce qui interfère avec la plupart des tests basés sur le principe de la réaction redox, ce qui entraîne des résultats inexacts.

Que manger avant un examen physique

Il est conseillé de suivre un régime léger avant un examen physique, car une alimentation grasse est le principal facteur affectant les résultats des tests lipidiques sanguins. Les triglycérides étant fortement influencés par l’alimentation, les sujets doivent manger moins ou pas d’aliments riches en graisses et éviter de boire de l’alcool dans les 3 jours précédant le test. Ce n’est qu’en jeûnant strictement pendant 12 heures avant le test que vous pouvez obtenir un résultat objectif et précis des lipides sanguins. De plus, un régime riche en graisses peut entraîner une augmentation des chylomicrons dans le sang, ce qui affectera de nombreux éléments d’analyse sanguine et entraînera des résultats de test inexacts. Par conséquent, vous devez éviter les aliments gras avant un examen physique.

Certains examens spéciaux peuvent nécessiter des exigences alimentaires particulières en raison de méthodes de test différentes. Par exemple, pour le test de recherche de sang occulte dans les selles, si la méthode chimique à l'o-toluidine est utilisée, le sang animal, les abats et les légumes riches en chlorophylle doivent être évités pendant 3 jours avant le test ; si la méthode de l'or colloïdal est utilisée, aucune exigence particulière n'est requise.

Quand passer un examen physique

Le métabolisme humain fluctue tout au long de la journée, il n’est pas constant. D'une manière générale, la plage de référence des niveaux normaux de substances sériques humaines est définie avec la ligne de base autour de 8 heures du matin, donc les examens physiques et les tests nécessitent que des échantillons de sang à jeun soient prélevés entre 7 h 30 et 8 h 30, et au plus tard à minuit. Un test trop tôt ou trop tard entraînera une distorsion de la valeur du test ou un écart par rapport à la plage de référence existante et apparaîtra « anormale » en raison de l'influence des hormones endocrines physiologiques dans le corps.

De plus, les examens généraux chez les femmes doivent être évités pendant la période menstruelle. Les femmes ne doivent pas subir d’examens gynécologiques, d’analyses sanguines de routine, de tests de la fonction hépatique, etc. avant et après les règles. Si vous souhaitez effectuer un test d’hormones sexuelles, vous devez choisir de prélever du sang le troisième jour des règles pour refléter les niveaux de base de divers indicateurs au stade folliculaire précoce.

Puis-je faire des exercices intenses avant un examen physique ?

L’exercice et les sautes d’humeur peuvent entraîner des changements dans la composition du sang et des fluides corporels en affectant le métabolisme, les nerfs et les fonctions endocriniennes du corps. Un exercice vigoureux peut entraîner une augmentation de substances telles que la myoglobine et la créatine kinase. En raison des changements hormonaux, même une activité légère et une excitation émotionnelle peuvent provoquer une augmentation de la glycémie, des acides gras non estérifiés, de l'acide lactique, etc. Certains tests hormonaux ont des exigences plus strictes sur « l'état de calme ». Le candidat peut consulter l'établissement d'examen pour plus de détails avant l'examen.

Par conséquent, ne faites pas d’exercice intense deux jours avant l’examen physique et ne vous engagez pas dans des activités légères comme la marche une heure avant la prise de sang. Ne vous promenez pas avant le prélèvement sanguin. Gardez votre esprit stable et ne soyez pas joyeux, triste ou irritable. N'oubliez pas de vous reposer au moins 15 minutes avant le prélèvement sanguin.

Comprendre les données clés et comprendre le rapport d'examen physique

Cœur : les données de l’ECG peuvent généralement être utilisées pour déterminer s’il y a un problème au niveau du cœur. Les problèmes d'ECG courants comprennent l'arythmie sinusale, l'ischémie myocardique, la tachycardie, le bloc de conduction incomplet, etc. Une tachycardie sinusale et un bloc de conduction du côté droit se produisent généralement. Les raisons peuvent être des tensions, des émotions, etc. La plupart d’entre elles ne représentent pas des problèmes de santé, mais certaines sont des maladies ou des problèmes cardiaques lui-même. Par conséquent, s’il y a un problème avec l’électrocardiogramme, il est préférable de consulter un spécialiste ou de subir un examen plus approfondi.

Foie : La santé du foie est généralement déterminée en testant les données de la glutamyl transpeptidase (GGT), de l'alanine aminotransférase (ALT), de l'aspartate aminotransférase (AST) et de l'échographie hépatique. S'il y a un problème avec l'échographie B du foie, et qu'il y a également des problèmes avec les données de glutamyl transpeptidase, d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase, il existe une forte possibilité de lésions hépatiques. En règle générale, si le résultat est supérieur à 2 fois, cela signifie une atteinte hépatique, mais s'il est inférieur à 2 fois, ce n'est peut-être pas le cas et un examen plus approfondi est nécessaire.

Rein : la créatinine (CREA), les protéines urinaires, l’acide urique (UA), etc. sont des indicateurs importants de la fonction rénale. Une augmentation des protéines urinaires et de l'acide urique peut être causée par certaines maladies rénales, mais la créatinine n'augmentera que lorsque 60 à 70 % des unités rénales sont endommagées. Par conséquent, lorsque la créatinine est élevée, une maladie rénale s’est souvent développée dans une certaine mesure (certains problèmes de fonction rénale ont une créatinine normale aux premiers stades). Lorsque la créatinine est élevée, le taux de créatinine doit être revérifié. Si le problème persiste, un traitement complémentaire doit être recherché dans le service de néphrologie.

Analyse sanguine de routine : L'analyse sanguine de routine comprend la détermination de l'hémoglobine, la numération des globules rouges, la numération des globules blancs et la numération différentielle des globules blancs. Les maladies infectieuses dans diverses parties du corps peuvent provoquer des modifications du nombre de globules blancs et de neutrophiles. Lorsque les globules rouges, l'hémoglobine et l'hématocrite diminuent en même temps, cela indique une anémie, qui est divisée en anémie ferriprive, anémie hémorragique et anémie pernicieuse selon la taille et la coloration des cellules. Il est recommandé de se rendre dans un hôpital spécialisé pour un examen et un traitement plus approfondis ; une thrombocytopénie peut être observée dans certains états physiologiques, tels que les règles féminines, et une réduction à long terme et significative peut être observée dans les maladies hémorragiques systémiques, telles que le purpura thrombocytopénique, l'hypersplénisme, la leucémie, etc.

Lipides sanguins : les tests de lipides sanguins comprennent généralement quatre éléments : le cholestérol total, les triglycérides, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et le cholestérol des lipoprotéines de haute densité. Parmi ces quatre indicateurs lipidiques sanguins, le plus nocif est le cholestérol des lipoprotéines de basse densité, qui constitue le principal facteur de risque d’athérosclérose ; suivis du cholestérol total et des triglycérides, qui sont également des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Si ces trois indicateurs sont élevés, vous devez être prudent.