N’importe quelle partie ou organe du corps humain est susceptible de développer une maladie, et les causes des maladies de ces organes sont souvent liées à de nombreux modes de vie individuels. Si vous souhaitez confirmer la maladie spécifique dont souffre votre vésicule biliaire, vous devez parfois procéder à une ponction et à une intervention chirurgicale de la vésicule biliaire. Bien que cette intervention soit actuellement relativement simple, elle peut également avoir des effets sur la santé du patient après l'opération. À propos du drainage de la vésicule biliaire Une fois que les patients atteints de calculs biliaires développent des calculs et un blocage du canal cholédoque, ils peuvent développer une cholangite suppurée aiguë potentiellement mortelle. À ce stade, la maladie est souvent grave et les patients présentent souvent des symptômes de choc infectieux. À ce stade, les patients tolèrent mal la chirurgie et le risque chirurgical est élevé. Par conséquent, la ponction et le drainage de la vésicule biliaire peuvent soulager temporairement l’obstruction des voies biliaires avec un traumatisme minimal, que la plupart des patients peuvent tolérer. La cholécystectomie fait référence à la ponction percutanée de la vésicule biliaire péritonéale pour drainer la bile accumulée dans la vésicule biliaire, soulageant ainsi les symptômes de l'infection des voies biliaires. Associée à un remplacement actif des liquides, à des anti-infectieux et à d’autres traitements de soutien, l’infection des voies biliaires peut être temporairement contrôlée. Bien que la ponction et le drainage de la vésicule biliaire puissent soulager temporairement les symptômes d'infection du patient, ils comportent également un risque de fuite de bile, de saignement au site de ponction, d'infection, etc. Le plus important est que les calculs des voies biliaires n'aient pas été retirés et qu'une récidive de l'infection puisse survenir à tout moment. Par conséquent, il est nécessaire de fournir activement un traitement anti-infectieux et un remplacement de liquide tout en effectuant les préparatifs préopératoires appropriés. Une fois l'état du patient stabilisé, un traitement chirurgical d'élimination des calculs doit être effectué. Ce n'est qu'en retirant les calculs que l'obstruction peut être véritablement soulagée et l'état du patient complètement guéri. Complications après ponction et drainage de la vésicule biliaire Fuite de la vésicule biliaire, péritonite biliaire, saignement, etc. Indications 1. Cholécystite aiguë suppurée, patients dans un état critique ou âgés et faibles, ou patients atteints de maladies cardiaques, pulmonaires, hépatiques ou rénales graves qui ne tolèrent pas Cholécystectomie. 2. Cholécystite aiguë sévère, lorsque le canal biliaire intrahépatique n'est pas manifestement dilaté mais que la vésicule biliaire est significativement élargie, le patient peut utiliser la bile Le drainage des kystes réduit la pression des voies biliaires. 3. Patients présentant une obstruction du canal cholédoque et une hypertrophie de la vésicule biliaire, en particulier ceux qui présentent un état critique après l'échec du PTCD. Contre-indications 1. Personnes ayant une tendance sévère aux saignements. 2. Ceux dont la vésicule biliaire est à l’état libre. 3. La vésicule biliaire n’est pas clairement visible ou il n’y a pas de voie d’insertion d’aiguille de ponction appropriée. 4. Patients atteints de triade de Charcot et l'échographie B montre une petite vésicule biliaire et un canal biliaire dilaté. 5. Patients présentant une péritonite diffuse et une suspicion de perforation de la vésicule biliaire. 6. Paroi épaisse de la vésicule biliaire, suspectée de cancer. 7. Grande quantité d’ascite. Précautions 1. Minimiser les dommages au foie et à la vésicule biliaire. 2. Évitez la ponction et le cathétérisme pendant la respiration profonde ou l'inhalation. Il est préférable de retenir votre souffle dans un état de respiration calme. 3. La ponction et le cathétérisme doivent être effectués lorsque l’image échographique est claire. Soins postopératoires 1. Demandez au patient de rester allongé pendant 24 heures et d’éviter les grands mouvements pour éviter que la canule ne sorte. 2. Observez les symptômes subjectifs du patient, la pression artérielle, le pouls, le flux biliaire et les propriétés. 3. Utiliser des médicaments hémostatiques en fonction de l’état du patient. 4. Observez régulièrement la position du tube de drainage (la longueur de la partie laissée à l'extérieur du corps) et ajustez-le à temps. 5. Utiliser des antibiotiques sensibles pour le traitement en fonction des résultats de la culture bactérienne. 6. Les patients doivent jeûner pendant 24 heures après l'opération et reprendre progressivement leur régime alimentaire après avoir vérifié qu'aucune complication n'est survenue. Ils doivent prendre de petits repas fréquemment et suivre un régime semi-liquide pauvre en graisses, riche en protéines et facilement digestible. |
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