L'urémie peut être détectée par échographie B

L'urémie, également appelée insuffisance rénale chronique, a des facteurs pathogènes très complexes et est très nocive. Il ne s'agit souvent pas d'une maladie indépendante, mais d'un syndrome de diverses maladies rénales à un stade avancé. Le traitement précoce de l'urémie est très important. En cas de suspicion de symptômes, un examen et un diagnostic rapides sont nécessaires, mais de nombreuses personnes ne connaissent pas bien les méthodes d'examen de l'urémie. Alors, l’urémie peut-elle être détectée par échographie ? Jetons un oeil ci-dessous.

La structure normale des reins des patients souffrant d'urémie a été en grande partie détruite, remplacée par une prolifération de matrice dans la région mésangiale glomérulaire, de sorte qu'une trop grande quantité de matrice envahit le tissu normal, provoquant un durcissement du tissu rénal. On observe également une prolifération de tissu fibreux dans l'interstitium rénal, une atrophie et un effondrement des tubules rénaux, provoquant le rétrécissement, le durcissement et l'atrophie de l'ensemble du rein. Sun Jifeng, Département de néphrologie, Hôpital Tangdu de Xi'an

L’échographie ne peut pas détecter directement l’urémie. L'urémie est généralement diagnostiquée en analysant l'urine pour la créatinine, les protéines, etc. L'échographie B ne peut être utilisée que pour vérifier s'il existe des lésions évidentes dans les reins afin de prouver indirectement s'il existe des signes d'urémie. Les inspections spécifiques peuvent être divisées dans les catégories suivantes :

1. Lors de l'examen sanguin de routine pour l'urémie, l'hémoglobine est généralement inférieure à 80 g/l et la plupart du temps elle n'est que de 40 à 60 g/l, ce qui correspond à une anémie normochrome normocytaire. Lorsque le patient présente à la fois une perte sanguine chronique et une malnutrition, elle peut également se manifester par une anémie hypochrome microcytaire.

2. L’analyse d’urine montre que les changements dans l’urine des patients atteints d’urémie varient considérablement en fonction de la maladie primaire. La pression osmotique urinaire diminue, la densité urinaire est plus faible et le volume urinaire diminue. Au stade avancé, lorsque le taux de clairance de la créatinine chute en dessous de 1,0-2,0 ml/seconde, une anurie peut survenir. La teneur en protéines urinaires est de +～+++. Au stade tardif, la plupart des glomérules ayant été détruits, la teneur en protéines urinaires diminue. Si l'examen du sédiment urinaire permet de détecter des cylindres épais, courts, homogènes, cireux et aux bords fissurés, il sera utile pour le diagnostic.

3. Test de la fonction rénale : au stade de l'urémie, lorsque le taux de clairance de la créatinine rénale est < 25 ml/min, la créatinine sanguine augmente considérablement, accompagnée d'une acidose métabolique.

4. L'examen biochimique du sang a montré une diminution des protéines plasmatiques, avec des protéines totales souvent inférieures à 60 g/L, parmi lesquelles la diminution de l'albumine était souvent plus évidente, principalement inférieure à 30 g/L. Le calcium sanguin est faible, généralement autour de 2 mmol/L, et le phosphore sanguin est généralement supérieur à 1,7 mmol/L. Le potassium et le sodium sanguins dépendent de l’état de santé.