Tir laser dans les yeux

Lorsque le laser touche les yeux, il peut causer de graves dommages aux yeux, voire des lésions oculaires temporaires, ce qui affectera votre vision. Il est donc préférable d'éviter l'exposition directe au laser dans les yeux, sinon vous ressentirez une forte douleur dans les yeux et verserez souvent des larmes.

Longueur d’onde du laser et lésions oculaires : Parmi les lésions causées par le laser, les lésions les plus graves concernent les yeux. Pour les lasers dont les longueurs d'onde se situent dans la gamme visible et proche infrarouge, le taux d'absorption du milieu réfractif de l'œil est faible et la transmittance est élevée, tandis que la capacité de focalisation (c'est-à-dire le pouvoir de focalisation) du milieu réfractif est forte. Lorsque la lumière visible ou proche infrarouge de haute intensité pénètre dans l’œil, elle peut traverser le milieu réfractif de l’œil humain et focaliser la lumière sur la rétine. À ce moment, la densité d'énergie laser et la densité de puissance sur la rétine augmentent de plusieurs milliers, voire de plusieurs dizaines de milliers de fois. Une grande quantité d'énergie lumineuse est concentrée sur la rétine en un instant, provoquant une augmentation rapide de la température de la couche de cellules photoréceptrices de la rétine, de sorte que les cellules photoréceptrices coagulent, dégénèrent et meurent, et perdent leur photosensibilité. Lorsque la lumière laser est focalisée sur les cellules photoréceptrices, une surchauffe est générée, ce qui provoque la coagulation et la dénaturation des protéines, ce qui constitue des dommages irréversibles. Une fois endommagé, il provoquera une cécité permanente.

Différentes longueurs d’onde de lasers ont des effets différents sur l’œil et entraînent des conséquences différentes. Les dommages causés par le laser infrarouge lointain aux yeux concernent principalement la cornée. En effet, les lasers de cette longueur d'onde sont presque entièrement absorbés par la cornée, ce qui provoque les dommages les plus graves à la cornée, provoquant principalement une kératite et une conjonctivite. Les patients ressentent des douleurs oculaires, une irritation semblable à celle provoquée par un corps étranger, une photophobie, des larmes, une congestion oculaire, une diminution de la vision, etc. En cas de lésion due à la lumière infrarouge lointaine, l’œil blessé doit être couvert pour le protéger, l’infection doit être évitée et un traitement symptomatique doit être administré.

Les dommages causés par le laser ultraviolet à l'œil concernent principalement la cornée et le cristallin. Le laser ultraviolet de cette bande est presque entièrement absorbé par le cristallin de l'œil, tandis que les lasers à champ moyen et lointain sont principalement absorbés par la cornée, provoquant ainsi une opacité du cristallin et de la cornée.

2. Relation entre l’intensité laser incidente et les lésions oculaires

Le degré de dommage causé aux yeux par le laser n’est pas seulement lié aux différentes longueurs d’onde des lasers (laser CO2 10,6 μm ; laser Nd:YAg 1,06 μm, laser He-Ne 632,8 nm), mais également à l’énergie lumineuse totale, à la densité énergétique et à la densité de puissance du laser pénétrant dans l’œil.

Parmi les types de lasers, les lasers visibles ou proches infrarouges ne provoquent pas de dommages aigus aux yeux lorsque leur densité de puissance est très faible. La raison principale est que la densité de puissance du laser est faible. Bien que le tissu rétinien reçoive l'énergie des photons laser et devienne progressivement plus chaud, la chaleur est transférée aux tissus environnants par vibration moléculaire, puis à l'extérieur de l'œil. D'autre part, la chaleur peut être transférée aux microvaisseaux densément répartis dans la choroïde au bas de la rétine, puis dissipée vers l'extérieur de l'œil lorsque le sang circule dans les microvaisseaux. Il n'y a donc pas d'augmentation significative de la température de la rétine à l'ensemble de l'œil, ou bien il y a un léger changement de température, qui reste dans la plage totalement inoffensive pour les yeux.