La circoncision consiste à couper le long prépuce, c'est-à-dire à faire une incision directement à l'arrière du pénis, puis à couper un cercle d'excès de prépuce horizontalement. Que faire si l'opération de circoncision n'est pas bien réalisée ? Un prépuce trop long affecte souvent la vie sexuelle des couples, car le prépuce long recouvre la partie la plus sensible du gland de l'homme, ce qui empêche la stimulation plus forte pendant les rapports sexuels, ce qui entraîne une vie sexuelle inharmonieuse. Aucune des deux parties ne peut être très heureuse. Méthode d'anesthésie Les adultes utilisent l’anesthésie par bloc de la base du pénis ; les enfants utilisent l’anesthésie de base plus l’anesthésie par infiltration locale ou l’anesthésie générale. ▍Préparation préopératoire 1. Nettoyez la cavité vulvaire et le prépuce. Pour les personnes atteintes de phimosis, une aiguille émoussée ou un petit tube en plastique peut être inséré dans la cavité du prépuce et un désinfectant peut être injecté pour le rinçage. 2. Rasez les poils pubiens un jour avant ou le jour de l’opération. 3. Vérifiez la fonction de coagulation et effectuez un test d'allergie cutanée à la procaïne avant l'opération. ▍Indications 1. Phimosis. 2. Après la réparation du phimosis incarcéré, l’œdème inflammatoire a diminué et l’infection a été contrôlée. 3. Le prépuce est trop long et l'ouverture du prépuce est petite. Bien qu'il puisse être retourné, il est facile de provoquer un phimosis. 4. Patients présentant un prépuce excessif et une balanoposthite récurrente, mais l'infection aiguë a été contrôlée. 5. Tumeur bénigne du prépuce. 6. Un prépuce excessivement long provoque des croissances répétées ou multiples de verrues génitales. 7. Au stade précoce du cancer du pénis, les lésions sont petites et limitées au prépuce, sans infiltration profonde ni métastase ganglionnaire. Contre-indications 1. Infection aiguë suppurée et gonococcique à balanoposthite et phimosis. 2. Patients atteints d’hypospadias. 3. Les personnes ayant une tendance sévère aux saignements. ▍Méthode chirurgicale 1. Circoncision unique du prépuce interne et externe (1) Séparez les adhérences entre le prépuce et le gland du pénis : vérifiez si le prépuce et le gland du pénis adhèrent. Si c'est le cas, séparez-les d'abord. (2) Traction et fixation du prépuce : Placer le prépuce dans une position naturelle et le serrer avec deux pinces vasculaires au centre des côtés dorsal et ventral du prépuce respectivement. (3) Concevez l’incision et coupez le prépuce dorsal et ventral longitudinalement. (4) Circoncision. (5) Suture de l’incision : Suturer les couches interne et externe du prépuce en place. 2. Découpe circulaire des plaques intérieures et extérieures (1) Tracez la ligne d'incision de la plaque externe et pratiquez une incision : le prépuce étant sans tension, tracez la ligne d'incision de la plaque externe parallèlement au sillon coronal à environ 0,5 cm en aval du sillon coronal. (2) Tracez la ligne d'incision de la plaque interne et pratiquez l'incision : retournez le prépuce sur le sillon coronal pour exposer le sillon coronal, aplatissez la plaque interne du prépuce et tracez la ligne d'incision de la plaque interne parallèle au sillon coronal à environ 0,5 cm en amont du sillon coronal. (3) Ablation du prépuce : utilisez un couteau bien aiguisé pour couper la peau le long des lignes d'incision tracées sur les plaques externe et interne du prépuce, puis faites une incision longitudinale sur la ligne médiane du côté dorsal du prépuce pour relier l'incision transversale entre les plaques interne et externe. |
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