L'hypertension de grade 3 est-elle grave ?

L’hypertension de stade 3 est un type d’hypertension plus grave et nécessite également un traitement et un contrôle rapides. Si l’hypertension atteint le stade trois et n’est pas traitée à temps, elle risque d’avoir un impact important sur la santé cérébrale, cardiaque et rénale du patient, et peut même menacer la sécurité de sa vie. Ici, je vais vous présenter les méthodes de traitement de l’hypertension de stade 3 !

① Des médicaments antihypertenseurs sont nécessaires pour le traitement à long terme de l’hypertension essentielle. Par conséquent, il est conseillé d'utiliser des médicaments antihypertenseurs oraux (tels que l'hydrochlorothiazide, la réserpine, les comprimés antihypertenseurs composés, etc.) qui ont des effets antihypertenseurs légers, lents et durables, peu d'effets secondaires, sont faciles à maîtriser pour les patients et pratiques à utiliser comme médicaments antihypertenseurs de base, puis de sélectionner d'autres médicaments antihypertenseurs en fonction des différents stades de la maladie.

② Les médicaments antihypertenseurs sont généralement administrés à faible dose et progressivement augmentés. Une fois l'objectif de réduction de la tension artérielle atteint, vous pouvez passer à une dose d'entretien pour consolider l'effet thérapeutique. Utilisez la plus petite dose d'entretien possible pour réduire les effets secondaires.

③ Lors de l'utilisation de médicaments antihypertenseurs pouvant provoquer une hypotension verticale importante, les patients doivent être informés qu'ils doivent se déplacer le plus lentement possible lorsqu'ils se lèvent d'une position assise ou d'une position couchée, en particulier lorsqu'ils se lèvent pour uriner la nuit, afin d'éviter les évanouissements et les accidents causés par une chute soudaine de la pression artérielle.

④ Chez les patients atteints d'une forme progressive lente de la maladie au stade 1, les symptômes ne sont pas évidents et un traitement général (y compris des sédatifs) peut être efficace. Il n'est pas nécessaire d'utiliser des médicaments antihypertenseurs. Si nécessaire, une petite quantité de médicaments antihypertenseurs légers tels que des diurétiques, de la rauwolfia ou des comprimés antihypertenseurs composés peut être utilisée. Les patients au deuxième stade doivent souvent être traités avec deux ou plusieurs médicaments antihypertenseurs, tels que la réserpine, l'hydralazine et les diurétiques combinés, ou des inhibiteurs enzymatiques, des inhibiteurs du nerf sympathique postganglionnaire, des bloqueurs de ganglions ou des bloqueurs des récepteurs adrénergiques. Les patients au troisième stade doivent souvent être traités avec des médicaments ayant de puissants effets antihypertenseurs tels que les inhibiteurs sympathiques postganglionnaires et les bloqueurs ganglionnaires, tels que le chlorhydrate de clonidine et le cyprodinil.

⑥Les mesures de traitement de l’hypertension aiguë sont similaires à celles du troisième stade de l’hypertension chronique. Si la tension artérielle ne baisse toujours pas, un traitement d'hibernation peut être envisagé. En cas d'insuffisance rénale, des médicaments antihypertenseurs tels que la méthyldopa, l'hydralazine, le minoxidil et la clonidine sont appropriés. La tension artérielle ne doit pas baisser de manière trop importante pour éviter une diminution du débit sanguin rénal qui aggraverait l'insuffisance rénale.

⑦ Chez les patients dont la tension artérielle est élevée de manière significative depuis de nombreuses années, il est déconseillé de réduire la tension artérielle trop rapidement ou trop fortement. Les patients se sentent souvent mal à l'aise car ils ne peuvent pas s'adapter à des niveaux de tension artérielle inférieurs ou normaux, ce qui peut entraîner un apport sanguin insuffisant au cerveau, au cœur et aux reins, provoquant des accidents vasculaires cérébraux, une thrombose coronarienne et une insuffisance rénale. Des mesures antihypertensives d’urgence doivent être prises en cas de crise hypertensive ou d’encéphalopathie hypertensive.