Traitement arthroscopique du ménisque

De nombreuses personnes choisissent l'arthroscopie comme méthode de traitement pour traiter le ménisque, mais en fait, le degré de lésion du ménisque est différent. Les médecins formuleront différents plans de traitement en fonction des différentes blessures de différentes personnes. Étant donné que la position du ménisque est relativement particulière et très importante pour nous, elle doit être traitée avec soin afin de ne pas affecter la vie future. L'arthroscopie est-elle donc efficace pour traiter le ménisque ?

Il existe deux types de chirurgie arthroscopique du ménisque : l’une est appelée méniscoplastie, qui comprend une méniscectomie complète, et l’autre est appelée suture du ménisque. La suture du ménisque est principalement utilisée pour les déchirures de la zone rouge du ménisque ou pour les jeunes patients qui ont des exigences sportives élevées. La période de récupération après une suture du ménisque est relativement longue. Si le ménisque déchiré guérit et que la fonction de l'articulation du genou est bien rétablie, la proportion d'arthrose se formant à l'avenir sera relativement réduite. Après une méniscectomie, l’effet temporaire est bon, mais le risque de développer une arthrose dans les 5 à 10 ans est relativement élevé. Chez 10 à 15 % des patients ayant subi une suture du ménisque, le ménisque suturé ne cicatrise pas et les symptômes s'aggravent au lieu d'être soulagés, nécessitant une autre intervention chirurgicale de réparation du ménisque. Plus tôt l'opération du ménisque est réalisée, mieux c'est et plus grandes sont les chances de guérison après la suture. Deuxièmement, lorsque le ménisque commence à se déchirer, les dommages à l’articulation sont éliminés rapidement et les dommages à l’articulation sont relativement faibles.

La nécessité d’une intervention chirurgicale après une lésion ou une rupture du ménisque est une question de peser le pour et le contre et d’évaluer de manière exhaustive le degré de maintien et d’amélioration de la fonction de l’articulation du genou. La rupture du ménisque est importante et provoque une douleur évidente dans l’articulation du genou. Il arrive souvent qu'un ménisque rompu se coince dans l'articulation et provoque un blocage. En raison des caractéristiques structurelles du ménisque lui-même, la possibilité d'auto-guérison est très faible. La plupart du temps, les fragments de ménisque deviennent de plus en plus lourds, ce qui entraîne une réduction de la partie résiduelle du ménisque. Dans le même temps, les fragments de ménisque coincés détruisent le cartilage articulaire de l'articulation comme une bille coincée dans un roulement, provoquant des modifications dégénératives de l'articulation du genou prématurément ou accélérées. Dans ce cas, une chirurgie du ménisque est nécessaire. Si la rupture du ménisque est petite ou qu’il n’y a qu’une légère usure, l’ablation d’une partie du ménisque augmentera la tension sur le cartilage articulaire au site d’ablation, ce qui aggravera les modifications dégénératives de l’articulation du genou. Le bord du ménisque est irrigué par du sang. En cas de rupture à cet endroit, la cicatrisation peut être assurée par une suture chirurgicale, qui permet de mieux protéger la fonction de l'articulation du genou.

En raison de la fonction importante du ménisque dans l’articulation du genou et du grand impact de la résection du ménisque sur le processus de modifications dégénératives de l’articulation, le principe chirurgical de la rupture du ménisque est de conserver autant de tissu ménisque normal et stable que possible. Le type de fissure est un facteur important à prendre en compte pour déterminer s'il faut la réparer ou la colmater. Les ruptures en anse de seau et les ruptures longitudinales verticales ont tendance à se réinitiali-ser et à se stabiliser d'elles-mêmes, de sorte qu'une réparation peut être envisagée ; les ruptures horizontales, radiales, lamellaires, complexes et dégénératives sont difficiles à cicatriser et la résection partielle est la méthode de traitement la plus courante. Pour le ménisque discoïde, la chirurgie de réparation du ménisque est réalisée directement.