Les calculs biliaires peuvent-ils être écrasés ?

Les calculs biliaires sont une maladie très courante dans la vie quotidienne. Non seulement ils nuisent gravement à la santé physique du patient, mais ils affectent également gravement sa vie normale et son travail. Il est donc particulièrement important de trouver une méthode de traitement scientifique et efficace. Cependant, de nombreuses personnes ne savent pas si les calculs biliaires peuvent être brisés. La réponse est bien sûr non, car ils peuvent provoquer un blocage et provoquer des maladies plus graves.

1. Les calculs de la vésicule biliaire ne peuvent pas être brisés ou dissous.

La lithotritie à l'hôpital est principalement utilisée pour écraser les calculs rénaux et les calculs urétéraux. Une fois brisés en morceaux, vous pouvez excréter les calculs brisés en buvant plus d'eau et en urinant.

La vésicule biliaire ne peut pas dissoudre les calculs. Si les calculs peuvent être dissous, le solvant puissant peut également dissoudre la vésicule biliaire. La vésicule biliaire ne peut pas non plus briser les calculs. Si le calcul est de grande taille, il ne tombera pas du canal vésiculaire dans le canal cholédoque ; l'extrémité inférieure du canal cholédoque, l'ouverture par laquelle il pénètre dans l'intestin, est comme un entonnoir, de plus en plus mince. S'il se brise en morceaux, il bloquera l'ouverture et provoquera un syndrome rénal. Les cas plus graves sont la cholangite ou la cholangite aiguë, qui sont des maladies mortelles.

2. Traitement relativement conservateur

Chez les patients atteints de cholécystite aiguë, des traitements anti-inflammatoires et drainants biliaires sont généralement adoptés. Au cours des trois premiers jours d'une cholécystite aiguë, une cholécystectomie peut être réalisée ; si la vésicule biliaire et les tissus environnants sont œdémateux après trois jours, il existe un certain risque lors de l'intervention chirurgicale car elle peut accidentellement blesser le canal vésiculaire commun et d'autres tissus. La vésicule biliaire peut être sauvée grâce à un traitement conservateur. Si le bébé ne peut être sauvé, une cholécystostomie peut être nécessaire, qui consiste principalement à aspirer la bile contenant du pus ou infectée par des bactéries dans la vésicule biliaire. Attendez trois mois plus tard, puis faites une deuxième opération pour retirer la vésicule biliaire. À ce moment-là, l'opération sera sans danger.

3. Ne pas préconiser la préservation de la vésicule biliaire et l’élimination des calculs

Il y a vingt ans, afin de répondre à la réticence des patients à se faire enlever la vésicule biliaire, la mesure thérapeutique généralement adoptée consistait à préserver la vésicule biliaire et à retirer les calculs. Cette pratique n’est pas recommandée actuellement. Pourquoi donc?

Car les calculs biliaires ou cholécystite présentent deux dangers : le premier est qu’ils provoquent des douleurs. Quand la maladie frappe, je me sens très mal, avec de la fièvre, des douleurs, et je n’ose pas manger d’aliments gras. La deuxième raison est que des calculs frottent à l'intérieur, ce qui peut entraîner une cholécystite chronique, une lésion précancéreuse. Au fil du temps, elle peut se transformer en cancer de la vésicule biliaire. Une fois que vous avez un cancer de la vésicule biliaire, la durée de survie moyenne est souvent d'environ six mois seulement. Vous ne pouvez donc pas attendre d'avoir un cancer de la vésicule biliaire pour subir une intervention chirurgicale pour l'enlever.

Si vous effectuez simplement une intervention chirurgicale d’ablation de calculs préservant la vésicule biliaire, les calculs seront retirés, mais des calculs pourraient à nouveau se former dans la vésicule biliaire. De plus, la vésicule biliaire peut avoir tendance à devenir cancéreuse. Plus le temps passe, plus le risque de cancer est élevé.

Alors, dans quelles circonstances un patient doit-il subir une ablation de la vésicule biliaire ?

Le premier est la répétition des attaques de cholécystite aiguë ; le deuxième est que si les calculs biliaires sont plus gros que deux centimètres, même s'il n'y a pas de symptômes, il est recommandé d'enlever la vésicule biliaire ; le troisième est l'apparition de calculs biliaires pleins, c'est-à-dire que la vésicule biliaire est pleine de calculs. À ce moment-là, la fonction de la vésicule biliaire est gravement atrophiée et elle ne peut pas évacuer la bile pour digérer les graisses. Le risque de cancer de la vésicule biliaire augmente et elle doit être retirée ; quatrièmement, les patients atteints de pancréatite biliaire doivent le faire, car le canal biliaire et le canal pancréatique s'ouvrent ensemble. Lorsque de petits calculs dans le canal vésiculaire sont évacués et bloquent le canal pancréatique, cela provoque une pancréatite. La pancréatite est une maladie très dangereuse. Cinquièmement, la chirurgie est également recommandée pour les polypes de la vésicule biliaire d’une épaisseur supérieure à 1 cm. Les polypes de la vésicule biliaire désignent généralement des lésions qui font saillie ou qui se gonflent dans la cavité de la vésicule biliaire. Les polypes isolés de grande taille ont un risque plus élevé de devenir cancéreux, c'est pourquoi une résection est recommandée.