Une grosseur près de la clavicule sur le cou peut être causée par une bosse sur la clavicule ou par un neurothécome cervical ou un lymphangiome. Nous devons utiliser la tomodensitométrie pour l'examiner et ensuite la traiter en fonction de la cause de la maladie. Si le gonflement est causé par une clavicule cassée, nous devons drainer la stase sanguine, puis greffer la partie fracturée et enfin protéger la clavicule. En termes d'âge, les nourrissons et les jeunes enfants souffrent principalement de masses congénitales, telles que les kystes du canal thyréoglosse, les kystes de la fente branchiale, les hygromes kystiques, etc. ; les patients adolescents souffrent principalement d'adénopathies inflammatoires ; les patients jeunes et d'âge moyen doivent être attentifs aux tumeurs malignes ; et les patients âgés souffrent principalement de tumeurs malignes métastatiques. En termes de localisation, les kystes thyrohyoïdiens et les tumeurs thyroïdiennes sont souvent situés dans la zone médiane du cou, les kystes de la fente branchiale, les tumeurs des glandes salivaires, les schwannomes cervicaux et les tumeurs du corps carotidien sont souvent situés dans la zone latérale du cou, et les lymphangiomes et les cancers métastatiques des poumons et du tube digestif sont souvent situés dans la zone postérieure du cou. En termes de nature de la tumeur, les tumeurs malignes du cou sont généralement dures et ont une faible mobilité. Le cancer métastatique du cou peut provoquer de multiples bosses, mais la sensibilité n’est pas très évidente. Les tumeurs bénignes du cou sont généralement de texture moyenne, avec des limites claires et une bonne mobilité. Les kystes branchiaux, les hygromes kystiques et les kystes épidermoïdes sont des tumeurs kystiques, mais certains cancers métastatiques de la thyroïde peuvent également apparaître kystiques. Les tumeurs inflammatoires du cou se manifestent par des symptômes de rougeur, de gonflement, de chaleur et de douleur. Les cas aigus présentent des symptômes systémiques, notamment de la fièvre, de la fatigue, une perte d'appétit et une augmentation du nombre total de globules blancs. Lorsqu'un abcès se forme, il y aura une sensibilité évidente et un œdème en forme de godet sur la peau locale, et des abcès superficiels peuvent être détectés avec une fluctuation évidente. traiter Les masses du cou ont des origines tissulaires complexes, des caractéristiques biologiques différentes et des options de traitement différentes. Le plan de traitement des masses inflammatoires comprend un traitement anti-inflammatoire et un traitement de la lésion primaire ; lorsqu'un abcès se forme, une ponction et une incision sont nécessaires pour drainer le pus. Une inflammation spécifique nécessite un traitement ciblant la cause, comme par exemple la tuberculose des ganglions lymphatiques cervicaux qui doit être traitée par un traitement antituberculeux. L’option de traitement pour les masses cervicales congénitales et les masses cervicales bénignes est la résection chirurgicale. Si la masse du cou est une tumeur maligne, le plan de traitement sera différent selon la source de la tumeur. Les options de traitement pour le lymphome malin du cou sont la radiothérapie et la chimiothérapie. Les traitements des métastases ganglionnaires cervicales comprennent la chirurgie, la radiothérapie, la chirurgie plus radiothérapie, la radiothérapie plus chimiothérapie et d’autres options de traitement. Le plan de traitement spécifique requis doit être basé sur des considérations complètes telles que le type pathologique, le degré de différenciation musculaire, la taille et le nombre des ganglions lymphatiques, la présence ou l'absence d'invasion extracapsulaire des ganglions lymphatiques, la localisation de la tumeur primaire et les mesures de traitement de la lésion primaire, ainsi que l'état général du patient. À l’exception du cancer anaplasique de la thyroïde, le traitement principal du cancer de la thyroïde est la chirurgie. Dans le cas d’un cancer différencié de la thyroïde qui ne peut être retiré chirurgicalement ou qui présente des métastases à distance, une thérapie isotopique I (iode) peut être utilisée. |
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