Quelle est la valeur normale de CVP ?

La CVP est une valeur représentant les oreillettes et les ventricules, et la valeur normale de la CVP est généralement comprise entre 0,05 et 0,12. Le test de la CVP peut être d'une grande aide pour la capacité fonctionnelle du cœur et des ventricules. La valeur normale de la CVP peut être déterminée par des instruments de test, et des valeurs plus précises peuvent également être détectées pour la circulation sanguine humaine.

Composants

La CVP se compose de quatre parties : ① la pression de remplissage du ventricule droit ; ② la pression de la paroi interne veineuse ; ③ la pression et la tension systoliques veineuses ; ④ la pression capillaire veineuse.

importance

La pression veineuse centrale peut être utilisée cliniquement comme indicateur du taux et de la quantité de liquide de remplacement.

Test de charge volumique - peut être utilisé comme référence de traitement pour les patients présentant une CVP élevée mais présentant toujours des manifestations cliniques de débit cardiaque insuffisant. Si 500 ml de liquide sont rapidement perfusés en 20 minutes et que la PVC n'augmente pas de manière significative ou même diminue ; en même temps, la pression artérielle augmente et la fréquence cardiaque diminue, cela indique que le patient présente une déficience de volume absolue ou relative et que le cœur a le potentiel de continuer à accepter de grandes quantités de perfusion ; sinon, la perfusion doit être prudente.

La détermination de la CVP est importante pour comprendre le volume sanguin circulant efficace et la fonction cardiaque.

L’ampleur de la pression veineuse centrale dépend de la relation entre la capacité d’éjection du cœur et la quantité de sang veineux retournant au cœur. Si le cœur a une forte capacité d’éjection et peut éjecter le sang qui revient au cœur dans les artères à temps, la pression veineuse centrale sera faible. Au contraire, une diminution de la capacité d’éjection due à une insuffisance cardiaque ou à d’autres raisons entraînera une augmentation de la pression veineuse centrale. La pression veineuse centrale indique le retour du sang veineux vers la veine centrale et l'oreillette droite, mais ne reflète pas directement le volume sanguin. Si la PVC ne peut pas être obtenue en raison de l'étiologie, la veine cave inférieure sous le diaphragme peut également être mesurée à la place de la pression veineuse centrale. Les variations de la pression veineuse centrale surviennent généralement plus tôt que les variations de la pression artérielle.

Si la pression veineuse centrale est inférieure à 0,49 kPa, cela signifie un remplissage insuffisant de l'oreillette droite ou un volume sanguin insuffisant ; lorsque la pression veineuse centrale est supérieure à 1,47 kPa (15 cmH2O), cela indique une insuffisance cardiaque, une contraction excessive du lit vasculaire veineux ou une augmentation de la résistance de la circulation pulmonaire ; si la PVC dépasse 1,96 kPa (20 cmH2O), cela indique une insuffisance cardiaque congestive.

Indications

Indications du test CVP :

1. Patients gravement malades présentant un traumatisme grave, divers types de choc, une insuffisance circulatoire aiguë, etc.

2. Tous types d’interventions chirurgicales majeures et moyennes, en particulier les interventions chirurgicales cardiovasculaires, crâniennes et abdominales majeures.

3. Patients nécessitant une perfusion à long terme ou une nutrition parentérale totale.

4. Patients qui doivent recevoir de grandes quantités de transfusions sanguines et un remplacement rapide des liquides.

chemin

Méthodes courantes pour mesurer la pression CVP :

1. Veine jugulaire interne droite.

2. Veine sous-clavière.

3. Veine jugulaire externe.

4. Veine fémorale.