Soyez prudent si vous avez souvent mal au dos lorsque vous marchez. Voici les raisons

Les gens ressentent souvent des douleurs lombaires pendant les activités physiques. Les douleurs lombaires peuvent être causées par plusieurs problèmes d'organes, une maladie rénale, une blessure ligamentaire ou une entorse lombaire. En plus de cela, la maladie la plus courante dans la vie quotidienne est la maladie de la colonne vertébrale, dont la plupart sont des douleurs lombaires causées par une hernie discale lombaire. Les patients peuvent porter un jugement détaillé en fonction de leur âge et de leurs antécédents de cas antérieurs. Ils doivent découvrir la cause des douleurs lombaires lors de la marche et la traiter à temps.

La lombalgie est l’une des maladies de la colonne vertébrale les plus courantes

Presque tout le monde souffrira de douleurs lombaires à un moment ou à un autre. Il existe de nombreuses causes de lombalgie, telles que la tension musculaire lombaire, la hernie discale, le spondylolisthésis, la scoliose, le spondylolisthésis, etc. Dans le passé, tout le monde croyait que la compression mécanique des racines nerveuses dans le canal rachidien lombaire était la principale cause de lombalgie (comme la hernie discale lombaire familière, la sténose rachidienne lombaire, etc.), mais de plus en plus d'études ont montré que les lombalgies causées par une compression non nerveuse représentent environ 85 % des patients souffrant de lombalgie. En d’autres termes, la plupart des patients souffrant de lombalgie n’ont pas de hernie discale.

Parmi ces patients, la lombalgie discogénique (LDC) est l’une des principales causes. La lombalgie discogénique peut être simplement définie comme des symptômes tels que des douleurs et des engourdissements dans le bas du dos ou les membres inférieurs causés par des anomalies de la structure interne et de la fonction métabolique d'un ou plusieurs disques intervertébraux lombaires, qui stimulent les récepteurs de la douleur dans le disque intervertébral ou le canal rachidien.

1. Structure du disque intervertébral

Le disque intervertébral est situé entre les deux vertèbres de la colonne vertébrale humaine. Il s'agit d'un corps fermé composé de plaques cartilagineuses, d'un anneau fibreux et d'un noyau pulpeux. Les parties supérieure et inférieure du corps vertébral sont constituées de cartilage hyalin qui recouvre les surfaces osseuses supérieure et inférieure. Les plaques cartilagineuses supérieure et inférieure ainsi que l'anneau fibreux ferment le noyau pulpeux. L'anneau fibreux est composé de fibrocartilage avec des faisceaux de fibres de collagène et est situé autour du noyau pulpeux. Les faisceaux de fibres de l'anneau fibreux se croisent et se chevauchent obliquement, faisant de l'anneau fibreux un tissu solide capable de supporter de grandes charges de flexion et de torsion. Le noyau pulpeux est une substance gélatineuse élastique entourée d'un anneau fibreux et de plaques cartilagineuses. Il contient un complexe protéique mucopolysaccharidique, du sulfate de chondroïtine et une grande quantité d'eau. La teneur en eau atteint 90 % à la naissance et environ 80 % à l'âge adulte.

2. Dégénérescence du disque intervertébral

Différents facteurs peuvent provoquer ou accélérer la dégénérescence du disque intervertébral. Dans des circonstances normales, le disque intervertébral commence à dégénérer après l'âge de 20 ans, l'hydratation diminue, le noyau pulpeux se déshydrate progressivement et l'élasticité et la capacité d'expansion diminuent. Cependant, certains facteurs inducteurs peuvent accélérer la dégénérescence du disque intervertébral et même provoquer une hernie discale. Les facteurs inducteurs courants comprennent : 1. La taille et le sexe : certaines personnes pensent que les personnes trop grandes sont plus susceptibles de souffrir de dégénérescence des disques intervertébraux, et le taux d'incidence chez les hommes est 5 fois supérieur à celui des femmes ; 2. Une mauvaise posture : lorsque les gens accomplissent diverses tâches, ils doivent constamment changer de posture pour soulager le stress lombaire. Si vous restez longtemps dans une certaine position, cela peut provoquer des dommages cumulatifs locaux. En particulier, une mauvaise posture à long terme est plus susceptible d’induire une dégénérescence du disque intervertébral. 3. Facteurs professionnels : L'incidence de la dégénérescence discale intervertébrale est plus élevée chez les travailleurs manuels lourds, car le disque intervertébral lombaire est soumis à une charge importante pendant une longue période. La dégénérescence discale intervertébrale est également fréquente chez les cols blancs. Le fait de rester assis pendant une longue période entraîne une charge de stress anormale sur le disque intervertébral pendant une longue période. Étant donné que les conducteurs de voitures sont exposés à des chocs et à des vibrations pendant une longue période, les disques intervertébraux sont soumis à une forte pression et la pression change à plusieurs reprises, ce qui peut facilement induire une dégénérescence ou une hernie des disques intervertébraux. Se pencher fréquemment pendant de longues périodes pendant le travail peut facilement entraîner une augmentation du stress sur le disque intervertébral et une dégénérescence accélérée. Un environnement de travail froid ou humide peut provoquer une constriction des petits vaisseaux sanguins et des spasmes musculaires, ce qui augmente la pression sur le disque intervertébral et peut accélérer la dégénérescence du disque.

3. Symptômes cliniques de la lombalgie discogénique

Les lombalgies discogéniques sont fréquentes chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, entre 20 et 40 ans. Les principaux symptômes cliniques sont des douleurs lombaires et sacrées, qui sont similaires aux symptômes de la plupart des maladies lombaires. Certains patients peuvent ressentir des douleurs dans la région de l'aine ou à l'intérieur de la cuisse, et même présenter des symptômes d'irritation des racines nerveuses L4, L5 ou S1, qui sont similaires aux symptômes d'une hernie discale lombaire courante. Cependant, les symptômes cliniques de la lombalgie induite par une discopathie ont également des caractéristiques correspondantes, telles qu'une aggravation en cas de position assise ou debout prolongée, et aucune position de repos évidente. L'examen physique a montré que tous les patients avaient un test d'élévation de la jambe tendue négatif, aucune anomalie évidente de la force musculaire et du tonus musculaire des deux membres inférieurs, aucune anomalie évidente des réflexes tendineux des membres inférieurs et aucun signe positif de compression des racines nerveuses.