Que faire en cas de contractions musculaires du visage ?

Les contractions incontrôlées des muscles du visage ne mettent pas forcément la vie en danger, mais elles peuvent souvent gêner les personnes. Les causes des contractions faciales sont nombreuses, notamment l'épilepsie localisée ou une maladie du nerf facial. Au début, seules les paupières peuvent trembler légèrement, puis les commissures des lèvres se mettront à trembler lentement. Cela sera particulièrement évident lorsqu'il y a beaucoup de monde autour, ce qui augmentera la charge psychologique du patient et le rendra nerveux. Plus cela se produit, plus les contractions seront évidentes. Elles peuvent être soulagées ou même traitées par la prise de médicaments ou la physiothérapie.

Les spasmes musculaires faciaux et hémifaciaux sont des contractions involontaires paroxystiques des muscles du visage et des paupières. Bien qu'ils ne mettent pas la vie en danger, les spasmes musculaires faciaux répétés peuvent souvent gêner les personnes concernées. Les causes du spasme hémifacial sont multiples. Il peut s'agir d'une des séquelles d'une paralysie faciale ou être provoqué par des lésions du noyau moteur du nerf facial intracrânien ou du nerf facial. Il peut également s'agir d'une manifestation d'épilepsie localisée provoquée par des lésions de la zone motrice du cortex cérébral. Mais dans la plupart des cas, aucune cause évidente ne peut être trouvée, c'est ce qu'on appelle un spasme hémifacial primaire. Le spasme hémifacial primaire survient principalement chez les femmes adultes. Au début, il peut s'agir simplement d'un léger tressaillement des paupières supérieures ou inférieures ou des commissures des lèvres, qui peut ensuite s'étendre à d'autres muscles du même côté du visage. Les contractions épisodiques des coins de la bouche ou des paupières sont les plus perceptibles. Les convulsions du patient sont plus évidentes dans les situations publiques telles que les conversations et les rapports. Ainsi, chaque fois que le patient interagit avec d'autres personnes, ses émotions deviennent nerveuses en raison de la peur des convulsions. Plus il est nerveux, plus les convulsions seront évidentes et plus la charge mentale sera lourde.

Voici quelques-unes des principales méthodes de traitement.

(1) Traitement médicamenteux : le diazépam, le luminal, la carbamazépine et la phénytoïne sodique peuvent soulager les symptômes chez un petit nombre de patients. Les relaxants musculaires tels que la chlorzoxazone ont également un certain effet.

(2) Physiothérapie : comme la thérapie par perfusion d'ions calcium, la stimulation électrique horizontale, la thérapie par thermocoagulation par radiofréquence, etc.

(3) Thérapie par injection d’éthanol : dans les cas où les médicaments mentionnés ci-dessus ou la thérapie physique sont inefficaces et les symptômes sont graves, une thérapie par injection d’éthanol peut être envisagée. L’injection de différentes concentrations d’éthanol jusqu’à l’éthanol anhydre dans le tronc nerveux peut interrompre temporairement la fonction de conduction du nerf facial et soulager les spasmes des muscles faciaux.

(4) Thérapie par injection de toxine botulique de type A : la toxine botulique de type A est injectée dans les terminaisons nerveuses motrices du visage pour produire une paralysie de relaxation musculaire, soulageant ainsi les spasmes. Après l’injection, les spasmes ont été soulagés rapidement à court terme et aucun effet secondaire n’a été constaté chez ceux qui ont reçu des injections répétées.

(5) Thérapie par triple injection : c'est le traitement du spasme hémifacial que l'auteur utilise en pratique. La principale méthode consiste à injecter des hormones, du diazépam et d'autres médicaments dans le foramen stylomastoïdien, le point médian du pli préauriculaire et les points moteurs du visage en fonction de la situation spécifique du patient, soulageant ainsi efficacement le spasme hémifacial. Les avantages de cette méthode sont : simplicité et facilité, traitement indolore, accepté volontiers par les patients, faibles effets secondaires locaux et absence de réactions allergiques aux injections répétées.