Comment prévenir l’infection par le virus EBV ?

L'EBV est un virus de l'herpès qui se développe souvent dans le nasopharynx du patient et entraîne souvent l'apparition de tumeurs malignes, dont la plus courante est le carcinome du nasopharynx. Il peut infecter les cellules épithéliales et les lymphocytes humains. De nombreux patients atteints de carcinome du nasopharynx dans le sud de mon pays peuvent souvent être détectés avec la présence de ce virus. Du point de vue de la prévention, nous devons développer de bonnes habitudes de vie et prévenir la transmission par la salive.

Prévention de l'infection par le virus d'Epstein-Barr

1. Étant donné que l’EBV se transmet principalement par la salive, vous devez développer de bonnes habitudes d’hygiène personnelle et éviter de cracher.

2. Il est strictement interdit de nourrir le bébé bouche-à-bouche.

3. Vaccination avec le vaccin contre le virus d’Epstein-Barr (développé avec succès en Chine). Il existe actuellement deux vaccins. L'un d'eux est un vaccin contre la variole, fabriqué dans mon pays à l'aide de méthodes de génie génétique, qui exprime simultanément l'EBv gp320 et l'HBsAg. Il est principalement utilisé dans les régions où l'incidence du carcinome du nasopharynx est élevée. L’autre est un vaccin à base de protéine membranaire virale purifiée gp320, qui est administré à petite échelle à des étudiants universitaires au Royaume-Uni pour voir si le vaccin peut réduire l’incidence de la mononucléose infectieuse.

Soins en cas d'infection par le virus EBV

1. Un rhume, une fatigue prolongée ou des élévations transitoires peuvent entraîner un résultat positif au test EB. Il ne s’agit donc pas nécessairement d’une infection par le virus EB et il n’y a pas lieu d’être excessivement nerveux. De plus, l’infection naturelle par le virus EB est très courante chez l’homme, il n’est donc pas surprenant de trouver des anticorps immunoglobulines G (IgG) positifs contre le virus EB dans un test sanguin. Mais si l’anticorps immunoglobuline EA (IgA) est positif, vous devez être vigilant. En l'absence de symptômes cliniques, ne vous inquiétez généralement pas trop. Si vous êtes vraiment inquiet, vous pouvez vous rendre à l'hôpital pour un contrôle.

2. La province du Guangdong est une zone à forte incidence de cancer du nasopharynx. Le virus d'Epstein-Barr est étroitement lié au carcinome du nasopharynx. Dans le Guangdong, le taux de positivité des anticorps contre le virus d'Epstein-Barr est de 5 à 10 %, et le taux de détection du carcinome du nasopharynx est de 253/100 000. De toute évidence, un test positif au virus d'Epstein-Barr ne signifie pas nécessairement un carcinome du nasopharynx. Les personnes de plus de 40 ans, fumeurs et buveurs de longue date, et présentant les symptômes suivants : congestion nasale persistante, saignements de nez, perte auditive, acouphènes, maux de tête, engourdissement du visage, vision double, ganglions lymphatiques enflés dans le cou, etc., doivent se rendre à l'hôpital pour un examen à temps pour un diagnostic et un traitement précoces.

Il existe trois principaux types de maladies causées par ou liées à une infection à EBV :

1. Mononucléose infectieuse

Il s’agit d’une maladie lymphoproliférative aiguë. Elle est plus fréquente à l’adolescence après la première infection par le VEB. Les manifestations cliniques varient, mais les trois symptômes typiques sont la fièvre, la pharyngite et l’adénopathie cervicale. À mesure que la maladie progresse, le virus peut se propager à d’autres ganglions lymphatiques. Le foie et la rate sont hypertrophiés, la fonction hépatique est anormale, les cellules mononucléaires du sang périphérique augmentent et des lymphocytes atypiques apparaissent. Parfois, le système nerveux central peut être affecté (comme dans le cas d’une encéphalite). De plus, une mononucléose infectieuse mortelle peut survenir chez certains enfants atteints d’immunodéficience congénitale.

(ii) Lymphome infantile africain (lymphome de Burkitt)

Elle est plus fréquente chez les enfants âgés de 5 à 12 ans et est endémique en Nouvelle-Guinée, en Afrique centrale et dans les régions chaudes et tropicales d’Amérique. Les sites les plus fréquents sont le visage et le palais. Tous les patients avaient des anticorps anti-VHB dans leur sérum, et plus de 80 % d’entre eux avaient des titres supérieurs à ceux des personnes normales. Le génome de l’EBV a été trouvé dans les tissus tumoraux, on pense donc que l’EBV est étroitement lié à la maladie.

(III) Carcinome du nasopharynx

Le sud de la Chine (Guangdong et Guangxi) et l’Asie du Sud-Est sont des zones à forte incidence de cancer du nasopharynx, qui survient principalement chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées de plus de 40 ans. L'EBV est étroitement lié au carcinome nasopharyngé, comme le montrent (1) la présence et l'expression du génome de l'EBV dans les tissus cancéreux de tous les cas.