Douleur à la fracture

Après une fracture, le patient ressent souvent une douleur intense au niveau du site de la fracture. Il s'agit d'un symptôme courant. La douleur ne disparaîtra pas tant que la partie blessée ne se sera pas progressivement réparée. Cependant, chez certains patients, la douleur sera aggravée si la fracture n'est pas correctement fixée. La fixation est nécessaire pour accélérer la guérison de la fracture.

1. Réparation des dommages

La raideur ou l'ankylose des articulations est liée à la gravité des fractures (y compris les lésions des tissus mous autour des articulations). La violence à haute énergie (comme le renversement d'un véhicule à moteur ou une collision) a de graves conséquences. Les fractures et la réparation des tissus mous forment une grande quantité de tissu fibreux et de tissu cicatriciel, voire de cartilage ou de tissu osseux (comme la myosite ossifiante). La même formation de tissu se produit également lors de la cicatrisation d'un traumatisme chirurgical.

2. Fixation instable des fractures

Autrement dit, la fixation n’est pas sûre et les extrémités cassées se déplacent pour former davantage de tissu cicatriciel fibreux.

3. Syndrome de dystrophie sympathique réflexe

Il s'agit d'un trouble neurotrophique réflexe provoqué par un traumatisme, l'ostéoporose, l'atrophie et la raideur articulaire. De plus, les activités sous fixation instable qui aggravent la réponse inflammatoire sont des causes iatrogènes courantes et importantes. Il est donc intéressant de promouvoir un entraînement fonctionnel axé sur la stabilité.

4. Exercice fonctionnel inapproprié

Le traitement doit être axé sur la prévention. Tout d'abord, il convient d'assurer une fixation stable et de réaliser activement des exercices fonctionnels sur cette base. Évitez les mouvements forcés ou les massages violents, sinon cela blessera les articulations, aggravera la réponse inflammatoire de réparation des blessures et provoquera des adhérences et une raideur articulaire plus graves.

5. Malunion

Par exemple, la guérison anormale des fractures affecte la fonction, comme les fractures du radius et du cubitus de l’avant-bras, affectant la fonction de rotation de l’avant-bras, en particulier la fonction de supination. Les fractures du tibia et du péroné avec angle ou rotation provoquent une répartition inégale des contraintes dans l'articulation du genou ou de la cheville, entraînant une arthrite traumatique. Vous devriez consulter un spécialiste et envisager une chirurgie corrective ou plastique après avoir pesé le pour et le contre.

6. Retard de consolidation et pseudarthrose des fractures

La raison en est une fixation instable et peu sûre, qui nécessite souvent une autre intervention chirurgicale ou une greffe osseuse.

7. Défaut osseux, ostéomyélite et sinus suppuré

La plupart d'entre elles sont causées par des blessures ouvertes violentes à haute énergie, souvent avec des os exposés, qui sont difficiles à traiter. Les médecins ont souvent recours à la technologie d'allongement osseux d'Ilizarov pour les traiter, et effectuent en même temps une greffe de peau pour compléter la couverture de la plaie.

8. Paraplégie ou tétraplégie suite à une lésion de la moelle épinière

Les lésions de la moelle épinière sont causées par des violences au moment de la blessure. En conséquence, les patients doivent recevoir des soins et une rééducation sous la supervision d'un médecin. Il ne faut pas espérer soulager à nouveau la pression et ne pas faire confiance à la transplantation de tissus nerveux de la moelle épinière ou à la chirurgie de traitement biologique qui est censée favoriser la régénération des tissus nerveux endommagés. Bien qu'il ait été prouvé que cette dernière favorise la régénération nerveuse, elle en est encore au stade de l'expérimentation animale.