Les anomalies bronchiques ont en effet un impact important sur le système respiratoire du patient. Dans les cas graves, elles peuvent provoquer une suffocation chez le patient, menaçant directement sa vie. En présence d'objets étrangers dans les bronches, le patient présentera une toux suffocante sévère, une cyanose, des douleurs thoraciques, une pneumonie, etc. De telles manifestations nécessitent une attention rapide à la santé des bronches et il est préférable de procéder à des examens appropriés. 1. Stadification clinique (1) Lorsqu'un corps étranger pénètre dans la trachée par la glotte, il se produit une suffocation et une toux sévères, et parfois une brève période d'apnée et un visage cyanosé. Si un corps étranger se coince dans la glotte, un enrouement et des difficultés respiratoires peuvent survenir et, dans les cas graves, une suffocation peut survenir. Si un corps étranger pénètre dans la trachée ou les bronches, il se peut qu’il n’y ait aucun autre symptôme, à l’exception d’une légère toux. (2) Pendant la période de calme, après qu'un corps étranger ait pénétré dans la trachée ou les bronches, il reste dans une certaine zone et l'irritation est réduite. À ce moment-là, le patient peut avoir une légère toux mais aucun autre symptôme, ce qui est souvent ignoré. La durée de cette étape est variable. Si un corps étranger bloque la trachée et provoque une inflammation, cette étape se termine rapidement et on passe à la troisième étape. (3) Au cours de la phase inflammatoire, l'irritation locale et l'inflammation secondaire provoquées par des corps étrangers aggravent l'obstruction de la trachée et des bronches, ce qui peut entraîner une toux, une atélectasie et un emphysème. Les patients peuvent également présenter une température corporelle élevée au cours de cette phase. (4) Pendant la période de complications, à mesure que l’inflammation progresse, une pneumonie, un abcès pulmonaire ou un empyème peuvent survenir. Le patient présente une forte fièvre, une toux, des expectorations purulentes, des douleurs thoraciques, une hémoptysie et des difficultés respiratoires. La durée et la gravité de cette période peuvent varier en fonction de la taille et de la nature du corps étranger, de l’état physique du patient et du traitement. 2. Manifestations cliniques : Différents symptômes peuvent survenir selon la localisation du corps étranger. (1) Lorsque des corps étrangers pénètrent dans le larynx, un spasme laryngé réflexe se produit, provoquant une dyspnée inspiratoire et une toux irritante sévère. Si le corps étranger reste à l’entrée de la gorge, il provoquera des douleurs ou des difficultés à avaler. Si le corps étranger est situé dans la fente glottique, un corps de grande taille peut provoquer une suffocation, tandis qu'un corps de petite taille peut provoquer un étouffement, un enrouement, des difficultés respiratoires et des bruits laryngés. Si le corps étranger se présente sous la forme d'une petite membrane attachée à la sous-glotte, il peut n'y avoir qu'un enrouement sans autres symptômes. Les objets étrangers tranchants perçant la gorge peuvent provoquer une hémoptysie et un emphysème sous-cutané. (2) Corps étrangers dans la trachée Si des corps étrangers pénètrent dans les voies respiratoires, une suffocation et une toux sévères se produiront immédiatement, le visage et les oreilles deviendront rouges et des symptômes tels qu'un essoufflement et des difficultés respiratoires apparaîtront. Lorsque le corps étranger adhère à la paroi trachéale, les symptômes peuvent être temporairement soulagés ; si le corps étranger est léger et lisse et se déplace de haut en bas entre la glotte et les bronches avec le flux d'air respiratoire, une toux irritante peut survenir et un bruit de claquement peut être entendu ; une respiration sifflante peut être entendue s'il y a un corps étranger dans la trachée, et les bruits respiratoires des deux poumons sont similaires. Si le corps étranger est volumineux et bloque la trachée, il peut provoquer une suffocation. Cette situation est très dangereuse car le corps étranger peut atteindre la glotte à tout moment et provoquer des difficultés respiratoires ou une suffocation. Le Collège de médecine de Qingdao a rencontré un jour un enfant de 3 ans dont le corps étranger était une graine de pastèque et la maladie a duré 10 mois. Au cours de la période de 10 mois, il y a eu trois épisodes d'étouffement, tous résolus lors du trajet vers l'hôpital. Cela est dû au fait que les graines de pastèque montent et descendent dans la trachée et se collent soudainement à la sous-glotte, fermant la fissure de la glotte et provoquant une suffocation. |
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