Comment prendre en charge les patients souffrant d’hémorragie cérébrale ?

L'hémorragie cérébrale est causée par des lésions cérébrales. Elle aura un impact important sur la santé. Les personnes atteintes d'hémorragie cérébrale doivent prêter attention aux mesures de soins à temps. Elles peuvent faire de l'exercice dans la vie quotidienne, manger plus d'aliments légers, manger plus de fruits et légumes frais et éviter toute stimulation.

Soins de routine :

① Reposez-vous au lit avec la tête surélevée de 15 à 20° ; évitez autant que possible les mouvements inutiles et bougez lentement et doucement lorsque vous vous retournez pour éviter les changements de pression artérielle causés par la stimulation de la douleur ; ayez une personne dédiée en service 24 heures sur 24 pour aider à répondre aux besoins quotidiens du patient.

② Évitez ou réduisez toutes sortes de stimulations inutiles, maintenez l'environnement calme, éliminez toutes sortes de bruits et fournissez un éclairage doux pour éviter que les facteurs environnementaux ne provoquent une stimulation négative des émotions du patient ; demandez aux proches et aux amis du patient de ne pas avoir de conversations inutiles avec le patient sur la vie, le travail, etc. lors de sa visite, et évitez l'excitation émotionnelle.

③ Éliminez rapidement les sécrétions et les vomissures des voies respiratoires pour éviter toute suffocation.

⑤ Maintenez le bon fonctionnement des intestins et de la vessie : adoptez une alimentation riche en calories, en vitamines et en fibres et mangez davantage de légumes et de fruits frais. Les personnes souffrant de constipation peuvent utiliser un lavement, de l’huile de paraffine ou des laxatifs ; celles qui ont des difficultés à uriner ou qui sont dans le coma doivent avoir une sonde urinaire.

⑥ Stabiliser la pression artérielle : La stabilisation de la pression artérielle est une mesure importante pour prévenir les accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Cependant, la pression artérielle ne doit pas être trop basse pour éviter une perfusion sanguine insuffisante vers le tissu cérébral. Si la tension artérielle est trop élevée, vous devez prendre des médicaments selon les directives de votre médecin pour réduire lentement la tension artérielle.

⑦ Observez les signes vitaux : observez attentivement la conscience du patient, ses pupilles, sa température corporelle, son pouls, sa respiration, sa tension artérielle, ses maux de tête, ses vomissements, etc., et faites attention à l'équilibre hydrique et électrolytique.

⑧ Les patients souffrant de tension mentale, d’irritabilité, de maux de tête et d’insomnie doivent recevoir des sédatifs ou des analgésiques selon la prescription du médecin.

⑨Soins psychologiques : les patients ont une longue évolution de la maladie et sont sujets à l'irritabilité. Par conséquent, le personnel infirmier doit prendre soin des patients et les aimer, élaborer des plans de soins psychologiques en fonction des conditions spécifiques des patients, dispenser des conseils psychologiques en temps opportun, réconforter patiemment les patients, éliminer le pessimisme et renforcer la confiance dans la capacité à surmonter la maladie. En même temps, guidez les patients pour qu’ils apprennent l’autorégulation, maintiennent la stabilité émotionnelle et évitent l’excitation émotionnelle et les efforts soudains.

Complications courantes liées aux soins :

① Saignement répété : il s'agit de la principale complication aiguë et l'accent doit être mis sur l'observation de la conscience, des pupilles, du pouls, de la respiration, de la pression artérielle, des maux de tête et des changements d'humeur du patient. Si vous remarquez des signes de récidive hémorragique tels qu'une irritabilité, une taille et une forme anormales des pupilles, une augmentation de la pression artérielle, un ralentissement du rythme cardiaque et de la respiration, de graves maux de tête, des vomissements, etc., vous devez consulter immédiatement un médecin ou le signaler au médecin et recevoir un traitement approprié.

② Vasospasme cérébral : un vasospasme cérébral peut survenir après une hémorragie cérébrale. Si le patient présente soudainement ou aggrave un dysfonctionnement neurologique tel qu'une altération de la conscience, des céphalées, une hémiplégie, une hémianopsie, une aphasie et une déficience sensorielle, il faut être attentif à la survenue d'un infarctus cérébral.

③Hydrocéphalie. Les principales manifestations de l'hydrocéphalie chronique sont l'apathie, la lenteur de réaction, la déficience intellectuelle, les symptômes mentaux, les maux de tête accompagnés d'une démarche instable, l'incontinence urinaire, l'hyperréflexie des tendons et les réflexes pathologiques positifs. Une fois les symptômes ci-dessus détectés, il faut d'abord envisager une hydrocéphalie. Contactez un spécialiste à temps et signalez-lui l'évolution de l'état de santé pour un diagnostic et un traitement précoces.

④ Infection pulmonaire : Il s’agit d’une complication fréquente de l’hémorragie cérébrale, qui survient souvent chez les patients présentant un mauvais état général et une longue histoire de tabagisme. Retournez-vous et tapotez régulièrement votre dos pour favoriser l’expectoration.

⑤ Escarres, infections des voies urinaires, etc. : Gardez la surface du corps propre et sèche, retournez-vous régulièrement et faites attention à l'état de la peau des zones de pression telles que le sacrum, les fesses et les talons. Faites attention à la couleur et à la quantité d’urine, et s’il y a des mictions fréquentes, fréquentes, douloureuses, des urines troubles ou une hématurie.

6. Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs : les patients âgés et alités sont sujets à la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. Les premiers symptômes sont un gonflement et une douleur dans les membres affectés. Le détachement des thrombus peut provoquer une embolie pulmonaire, un infarctus du myocarde, un infarctus cérébral, etc. L'embolie pulmonaire est la complication la plus grave de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs au stade aigu. Surveillez attentivement les changements dans l'état du patient. En cas de dyspnée soudaine, de douleur thoracique, de toux, d'hémoptysie, de cyanose ou même de choc, l'embolie pulmonaire doit être envisagée en premier. Veillez à bouger régulièrement les articulations des membres affectés et à masser les deux membres inférieurs pour prévenir la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs.