Tachycardie sinusale lors de l'examen physique préalable à l'embauche, est-ce ainsi que vous la prévenez

De nombreuses entreprises exigent un examen physique avant l’embauche pour garantir la sécurité. Certaines personnes peuvent ressentir une tachycardie sinusale en raison de la nervosité ressentie pendant l'examen. Il s'agit d'une réaction physiologique et il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cependant, si elle est pathologique, vous devez réagir de manière proactive et prendre des mesures préventives.

1. Symptômes

Cette maladie ne présente pas de symptômes particuliers et est souvent causée par d'autres maladies. Ses symptômes cliniques sont liés à la mesure dans laquelle l'augmentation du rythme cardiaque affecte les troubles hémodynamiques et sont également liés à l'état cardiaque sous-jacent. Lorsque la fréquence cardiaque augmente légèrement, le débit cardiaque augmente, l'efficacité du travail du cœur augmente et le patient peut ne présenter aucun symptôme. Lorsque le rythme cardiaque est trop rapide, le patient peut ressentir des symptômes tels que des palpitations, un essoufflement, une oppression thoracique, de l’irritabilité et même des douleurs thoraciques. Les symptômes varient également considérablement d’une personne à l’autre. Normalement, l'efficacité de travail du cœur est maximale lorsque la fréquence cardiaque augmente d'environ 70 battements/min au repos à environ 2,5 fois (180 battements/min). Lorsque la fréquence cardiaque dépasse 180 battements/min, l'efficacité de travail du cœur est considérablement réduite et ne peut pas répondre aux besoins de l'organisme. En effet, lorsque la fréquence cardiaque est supérieure à 180 battements/min, la consommation d'oxygène du myocarde augmente considérablement, le débit sanguin coronaire diminue (plus évident chez les patients atteints de maladie coronarienne), la fin de diastole est raccourcie, le remplissage ventriculaire diminue et le débit cardiaque par battement diminue.

Signes physiques : La fréquence cardiaque augmente jusqu’à 100-150 battements/min, et chez quelques personnes, elle peut atteindre 160-180 battements/min. Les tachycardies physiologiques sont généralement transitoires ; si elles sont causées par une maladie cardiaque organique, la tachycardie durera plus longtemps. Le battement apex est fort, les bruits cardiaques sont renforcés et la pulsation de l'artère carotide est évidente.

Le diagnostic ne peut être établi que par l'électrocardiogramme (ECG), qui présente les caractéristiques suivantes :

1. Les ondes P se produisent régulièrement. La forme de l'onde P pendant la tachycardie est exactement la même que la forme, la durée et l'amplitude de l'onde P du rythme sinusal normal.

2. La fréquence de l’onde P est supérieure à 100 fois/min, généralement autour de 130 fois/min.

3. L'intervalle PR est supérieur à 0,12 s.

4. L'intervalle PP de la tachycardie sinusale peut se raccourcir progressivement au début et ralentir progressivement jusqu'à la limite de temps initiale à la fin. Lors d'une tachycardie sinusale, l'intervalle PP est inférieur à 0,6 seconde et lors d'une arythmie sinusale, la différence entre les intervalles PP les plus longs et les plus courts est supérieure à 0,12 seconde.

5. Il existe des causes de tachycardie.

2. Prévention :

1. Traiter activement la maladie primaire et éliminer l’élément déclencheur est la clé pour réduire l’incidence de la tachycardie sinusale.

2. Évitez le stress mental, arrêtez de fumer et de boire et réduisez les facteurs de risque de cette maladie ; maintenez une routine quotidienne régulière, mangez correctement et évitez le surmenage ; faites de l'exercice physique approprié pour prévenir le rhume.

Le traitement médicamenteux peut contrôler la récidive en agissant directement sur le circuit de réentrée. Les indications du traitement médicamenteux incluent les patients dont les crises sont fréquentes, affectent leur vie normale ou dont les symptômes sont graves mais qui ne veulent pas ou ne peuvent pas subir d'ablation par radiofréquence par cathéter. Les patients présentant des épisodes de tachycardie occasionnels, brefs ou légers peuvent ne pas avoir besoin de médicaments ou peuvent en recevoir si nécessaire. Éviter le stress mental et la fatigue excessive, maintenir une vie régulière, une routine quotidienne, être optimiste et émotionnellement stable peuvent tous réduire la récurrence de la maladie. Évitez les aliments épicés et irritants ; arrêtez de fumer, de boire de l’alcool et de boire du café ; mangez des repas légers.