Qu'est-ce que le chondrosarcome mésenchymateux et comment le traiter

Le chondrosarcome mésenchymateux a été observé pour la première fois dans les années 1950 et est causé par une lésion répugnante dans le tissu cartilagineux du corps humain. Selon le lieu d'apparition, on peut le diviser en types centraux et périphériques. Plus le chondrosarcome mésenchymateux est détecté tôt, plus le traitement est simple et plus le taux de guérison est élevé. Le public doit donc être informé sur le chondrosarcome mésenchymateux.

1. Manifestations cliniques du chondrosarcome mésenchymateux

Le chondrosarcome mésenchymateux survient généralement chez les personnes de moins de 30 ans, plus souvent chez les hommes que chez les femmes, et est plus fréquent dans les os longs des membres, en particulier les extrémités épiphysaires du fémur inférieur, du tibia supérieur et de l'humérus supérieur. D’autres os tels que les côtes, l’ilion, l’omoplate ou le sternum peuvent également être touchés. Cela se produit rarement dans les os courts. Le symptôme principal est une douleur sourde. Elle peut passer d’intermittente à continue et affecter les articulations adjacentes, limitant leur mouvement. Parfois, une grosseur peut être ressentie localement, mais il n’y a pas de sensibilité évidente, et la peau environnante peut être congestionnée, rouge et chaude.

Le chondrosarcome mésenchymateux survient généralement chez les adultes de plus de 30 ans et est plus fréquent chez les hommes. Elle est plus fréquente au niveau du bassin, suivi de l’omoplate, du fémur et de l’humérus. Le principal symptôme est l'apparition de bosses, l'évolution de la maladie est lente, la douleur n'est pas évidente et la peau environnante n'est ni rouge ni chaude. Lorsqu'elle est proche des articulations, elle peut provoquer un gonflement des articulations et une limitation des mouvements. Si les nerfs sont stimulés ou comprimés, cela peut provoquer une douleur irradiante, un engourdissement, etc. Les tumeurs situées dans la poitrine et le bassin sont généralement difficiles à détecter jusqu’à ce qu’elles compriment les organes internes et produisent les symptômes correspondants.

Traitement du chondrosarcome mésenchymateux

La méthode la plus efficace est la résection chirurgicale. Après un diagnostic clair, une résection locale à grande échelle, une résection segmentaire ou une amputation seront envisagées en fonction de la situation spécifique. Pour la plupart des chondrosarcomes mésenchymateux, les interventions chirurgicales doivent viser à obtenir une résection locale complète. Une amputation ou une dissection articulaire doivent être réalisées dans les cas récurrents ou dans les cas présentant une malignité primaire élevée et une progression rapide. Les taux de survie à 5 ans pour les chondrosarcomes malins de bas grade, de grade modéré et de grade sévère sont respectivement de 78 %, 53 % et 22 %.

3. Modifications pathologiques du chondrosarcome mésenchymateux

Les principaux composants du chondrosarcome mésenchymateux sont les chondrocytes néoplasiques, le cartilage calcifié et l'os endochondral. Dans le tissu tumoral principal, on peut parfois observer une petite quantité de tissu ostéoïde ou de petits îlots d'os tumoral. De plus, il peut y avoir une petite quantité de tissu myxoïde et de tissu fibreux. Dans quelques cas, le tissu myxoïde augmente et, d'un point de vue pathologique, on diagnostique parfois un sarcome myxoïde. L’observation intraoculaire a révélé que l’os au niveau du site de la tumeur était légèrement gonflé et que la surface du cortex osseux était épaissie, rugueuse et concave.