Quelle est la cause de l'entérite nécrosante aiguë chez les nouveau-nés

L'entérite nécrosante aiguë néonatale est une maladie acquise qui provoque une nécrose diffuse ou localisée de l'intestin grêle et du côlon. Les enfants atteints de cette maladie présentent souvent des symptômes cliniques tels qu'une distension abdominale et des vomissements, en particulier les nourrissons prématurés, qui sont plus susceptibles de développer ces maladies.

1. L'entérocolite nécrosante chez les prématurés peut être liée à une ischémie intestinale, à une hypoxie ou à un régime alimentaire

(1) Hypoxie et ischémie de la paroi intestinale Lorsque le corps est hypoxique, le sang est redistribué pour assurer l’approvisionnement d’organes importants tels que le cœur et le cerveau. À ce stade, les vaisseaux sanguins mésentériques se contractent et le débit sanguin intestinal diminue à 35-50 % du niveau normal. Si l'ischémie persiste ou si une reperfusion se produit après l'ischémie, elle peut provoquer des lésions de la muqueuse intestinale. Comme l’asphyxie néonatale, la maladie des membranes hyalines, le cathétérisme de l’artère ombilicale, la polycythémie, l’hypotension, le choc, etc.

(2) Facteurs alimentaires : la fonction gastro-intestinale des prématurés est immature, et la digestion, l'absorption et la réponse immunitaire locale sont faibles. Par exemple, le lait maternel hypertonique ou les solutions médicamenteuses hypertoniques peuvent endommager la muqueuse intestinale, et les nutriments contenus dans les aliments sont propices à la croissance bactérienne et à la fermentation des glucides pour produire des gaz.

2. Entérocolite nécrosante néonatale tardive et infantile

Elle est principalement causée par une infection bactérienne directe, comme une reproduction excessive d'Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Clostridium, etc., qui envahissent la muqueuse intestinale et provoquent des lésions, ou provoquent une septicémie et un choc toxique qui aggravent les lésions intestinales.