Les symptômes de la pneumonie radique se sont révélés être les suivants

La pneumopathie radique est une forme de pneumonie résultant d’une inflammation causée par des lésions du tissu pulmonaire suite à une radiothérapie pour une tumeur maligne. Alors, quels sont les symptômes de la pneumopathie radique ? La plupart des gens ne comprennent pas vraiment cela. En fait, les patients atteints d’une pneumonie radique légère ne présentent aucun symptôme, tandis que les patients atteints de cas plus graves présenteront des symptômes tels qu’une toux sèche, des palpitations et des douleurs thoraciques.

Manifestations cliniques

Dans les cas bénins, il n'y a aucun symptôme. Les symptômes apparaissent généralement 2 à 3 semaines après la radiothérapie, souvent avec une toux sèche et irritante, accompagnée d'essoufflement, de palpitations et de douleurs thoraciques, d'absence de fièvre ou d'une faible fièvre, et parfois d'une forte fièvre. L’essoufflement s’aggrave progressivement avec l’aggravation de la fibrose pulmonaire, ce qui peut facilement conduire à des infections respiratoires et aggraver les symptômes respiratoires. Une dysphagie peut survenir en cas d’œsophagite radique. Si la radiothérapie endommage les côtes, des fractures des côtes se produiront, avec une sensibilité évidente dans la zone locale. L’examen physique a révélé une atrophie et un durcissement de la peau dans la zone irradiée, ainsi que des râles secs et humides et des bruits de frottement dans les poumons. Une fibrose pulmonaire étendue et sévère conduit finalement à une fonction pulmonaire élevée et à un cœur pulmonaire, avec les signes correspondants.

Essai

Modifications de la fonction pulmonaire : la pneumopathie radique et la fibrose provoquent toutes deux un dysfonctionnement restrictif de la ventilation, une diminution de la compliance pulmonaire, accompagnée d'une diminution du rapport ventilation/débit sanguin et d'une diminution de la fonction de diffusion, conduisant à une hypoxie. Parfois, les tests de la fonction pulmonaire montrent des changements même si une radiographie thoracique ne révèle aucune anomalie. Manifestations radiologiques : la plupart des cas développent des ombres dans les poumons un mois après l’arrêt de la radiothérapie. Dans la phase aiguë, des ombres chaudes, floconneuses et floues apparaissent sur le champ pulmonaire irradié, avec de faibles ombres réticulaires entre les deux, qui ressemblent à une bronchopneumonie ou à un œdème pulmonaire. L’étendue de la lésion est cohérente avec le champ d’irradiation de la surface thoracique. Une fibrose pulmonaire chronique se produit, se présentant sous la forme d'une contraction en forme de cordon ou de masse ou d'une atélectasie localisée. Il existe de nombreuses adhérences entre la plèvre médiastinale et le péricarde, le médiastin est déplacé vers le côté affecté, le diaphragme ipsilatéral est élevé et le thorax s'affaisse.

prévention

La clé de la prévention et du traitement de la pneumopathie radique réside dans la « prévention » ; la clé de la « prévention » réside dans les trois points suivants : (1) Contrôler strictement la dose de rayonnement : en général, une dose conventionnelle de 2 500 rad en 5 semaines est relativement sûre. (2) Contrôlez le champ de rayonnement. Plus le champ de rayonnement est grand, plus le taux d'incidence est élevé. (3) Choisir un taux d'irradiation approprié avec une dose hebdomadaire de 800 à 1 000 rad. Une fois la maladie découverte, le traitement doit être commencé dès que possible pour bloquer la progression de la maladie. En cas de fibrose pulmonaire étendue, le pronostic est mauvais.