Infection de la peau et des tissus mous, cinq façons de diagnostiquer

Les infections de la peau et des tissus mous concernent principalement les infections purulentes courantes de la peau et des tissus mous, notamment la folliculite, l'anthrax, la cellulite aiguë, l'abcès, l'érysipèle, la lymphangite aiguë, ainsi que des maladies rares. Alors, comment les diagnostiquer et les examiner ?

1. Antécédents médicaux

Demandez si la zone touchée est rouge, gonflée, chaude ou douloureuse, ainsi que son apparition et son évolution, s'il y a de la fièvre et son degré, et s'il y a eu un traumatisme local avant le début de la maladie. De plus, vous devez également prêter attention aux questions suivantes : si le patient souffre de teigne des mains et de pied ; s'il a des varices dans les membres inférieurs et quelle est l'étendue de ces varices ; et s'il a des antécédents de tuberculose et de diabète.

2. Examen physique

Vérifiez s'il y a une rougeur locale, un gonflement, une augmentation de la température cutanée, une sensibilité, des nodules, des bosses ou des bandes rouges et douloureuses qui se propagent de manière centripète ; vérifiez s'il y a une fluctuation locale, une nécrose, des ulcères et des troubles fonctionnels ; faites attention s'il y a une hypertrophie des ganglions lymphatiques régionaux. Existe-t-il des lésions similaires dans d’autres parties du corps ? Existe-t-il un tinea manuum et un tinea pedis actifs ?

3. Dosage

Vérifiez la routine sanguine et la glycémie si nécessaire, car les patients diabétiques sont sujets aux infections de la peau et des tissus mous.

4. Inspection spéciale

Lorsque le diagnostic est difficile à établir, un examen échographique et/ou une ponction diagnostique peuvent être réalisés. Les abcès profonds doivent exclure les abcès tuberculeux, les anévrismes et les tumeurs.

5. Examen bactériologique

Lorsque le traitement général est inefficace, un examen par frottis des sécrétions de la plaie et du liquide de ponction de l'abcès, une culture bactérienne et un test de sensibilité aux médicaments doivent être effectués. Effectuer une culture bactérienne anaérobie si nécessaire. Des hémocultures et des tests de sensibilité aux médicaments doivent être effectués en cas de suspicion de septicémie.