Processus de chirurgie des hémorroïdes externes

Les patients souffrant d'hémorroïdes externes doivent subir certains examens avant de suivre un traitement chirurgical approprié. Actuellement, les effets du traitement médicamenteux et du traitement conservateur de cette maladie ne sont pas très bons, mais ils aggraveront la progression de la maladie. Par conséquent, le meilleur moyen est de subir une intervention chirurgicale à temps, mais après l'opération, vous devez faire attention aux soins dans votre vie quotidienne, ce qui est également très important pour prévenir l'infection bactérienne.

(3) Les hémorroïdes externes du tissu conjonctif ne nécessitent pas de traitement particulier, seule une prise en charge générale est requise. Les patients doivent ajuster leurs habitudes intestinales, éviter de s’accroupir trop longtemps sur les toilettes, prendre un bain de siège à l’eau chaude après la défécation ou avant d’aller au lit et garder la peau anale sèche. En cas de gonflement inflammatoire et de douleur, on peut recourir à la fumigation et aux bains assis, et appliquer en externe une pommade pour hémorroïdes, une pommade dorée, etc. Des antibiotiques peuvent également être administrés de manière appropriée. Si le lambeau hémorroïdaire externe est trop grand pour affecter la propreté de la région anale, ou s'il y a une inflammation et un œdème récurrents, un traitement chirurgical peut être effectué si nécessaire.

(4) Les hémorroïdes externes inflammatoires ne nécessitent qu'un ajustement des habitudes intestinales pour prévenir la constipation, éviter l'alcool et la consommation d'aliments chauds et irritants, des bains de siège au permanganate de potassium après la défécation ou une thérapie par irradiation spectrale. Si nécessaire, appliquez une pommade pour hémorroïdes une fois par jour. Ou prenez du métronidazole (Flagyl) 0,4 gramme par voie orale, deux fois par jour. Chez les patients présentant un œdème inflammatoire de longue durée, une résection chirurgicale peut être réalisée. Au cours de la phase aiguë de l'œdème inflammatoire, la médecine chinoise est prise en interne selon la différenciation du syndrome de la MTC, associée à des traitements externes tels que la fumigation, le lavage et l'application externe.

Précautions chirurgicales

Choix de l'incision médiane dans la chirurgie des hémorroïdes externes. Lors de la résection chirurgicale des hémorroïdes externes et mixtes, une incision radiale est pratiquée car les muscles des rides anales sont répartis radialement dans l'anus. La réaction postopératoire est légère, la plaie est bien alignée et la fonction anale n'est pas affectée après la guérison. Les hémorroïdes externes correspondent souvent à l'artère hémorroïdaire mère, donc l'incision est souvent faite à 3, 7 et 11 heures en position de lithotomie. En cas d'hémorroïdes externes variqueuses plus importantes ou d'hémorroïdes externes épidermiques antérieures chez la femme, les incisions radiales seules ne suffisent pas à éliminer les hémorroïdes. Si trop de peau reste, elle est sujette à une inflammation, à des douleurs et à une hyperplasie cutanée, laissant des hémorroïdes externes épidermiques après l'opération. Si l'angle est élargi pour éliminer toutes les hémorroïdes externes, la peau du canal anal sera trop endommagée, provoquant une sténose anale.

Afin de compenser les déficiences ci-dessus, une petite incision peut être ajoutée sur un ou les deux côtés de l'incision pendant l'opération, le plexus veineux marginal peut être retiré et le patch cutané peut être suturé et fixé. Si la greffe cutanée n’est pas bien alignée, des douleurs, un œdème, une déformation de la greffe cutanée et une cicatrisation lente peuvent survenir.

Lors d'une chirurgie des hémorroïdes externes, une attention particulière doit être portée à l'emplacement, à la taille et à l'anesthésie de l'incision, ainsi qu'aux changements de l'incision lorsque la position du corps change, afin de garantir que la plaie est parfaitement alignée.

Actuellement, les méthodes de traitement des hémorroïdes peuvent être divisées en deux catégories : le traitement conservateur et le traitement chirurgical.

(1) Le traitement conservateur fait référence aux médicaments par voie orale, aux médicaments topiques, aux suppositoires, à la fumigation, etc.

(3) Le traitement chirurgical fait référence à des méthodes telles que l’injection de médicaments, la ligature par suture, la résection chirurgicale, la congélation et le laser.