Quels sont les degrés d’extrasystoles ventriculaires ?

Parmi notre population normale, certaines personnes souffrent de battements ventriculaires prématurés. Si vous ressentez ces symptômes : contraction ventriculaire irrégulière, palpitations, toux, nausées, parfois accompagnées de vertiges, oppression thoracique, etc., alors vous souffrez peut-être de battements ventriculaires prématurés. J’ai entendu dire que si cette maladie n’est pas prise au sérieux, elle peut mettre la vie en danger. Voyons maintenant comment classer les extrasystoles ventriculaires pour traiter notre maladie de manière ciblée.

Classification du risque d'extrasystoles ventriculaires : Les extrasystoles ventriculaires générales ne mettent certainement pas la vie en danger, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter outre mesure. Mais parfois, des battements ventriculaires prématurés fréquents, en particulier lorsque l'onde R du battement prématuré tombe sur l'onde T du battement précédent, c'est-à-dire RonT, peuvent provoquer une tachycardie ventriculaire et même évoluer vers une fibrillation ventriculaire, qui met la vie en danger. Selon Lown, les extrasystoles ventriculaires sont classées en plusieurs niveaux. Plus le niveau est élevé, plus le risque de mort subite est élevé. Cette classification a une certaine valeur de référence, en particulier pour les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde.

La classification américaine Lown est la suivante :

Grade 0 : Pas d’extrasystoles ventriculaires. 

Grade I : Extrasystoles ventriculaires < 30 fois/heure. 

Grade II : Extrasystoles ventriculaires > 30 fois/heure. 

Grade III : Extrasystoles ventriculaires polymorphes. 

Grade IVa : Battements prématurés appariés (couplés). 

Grade IVb : tachycardie ventriculaire. 

Grade V : Extrasystoles ventriculaires avec onde R tombant sur l'onde T (RonT). 

Récemment, de nombreuses études ont montré que le nombre d’extrasystoles ventriculaires augmente avec l’âge. Actuellement, la plupart des experts estiment que la classification de Lown ne convient qu’aux arythmies ventriculaires survenant chez les patients victimes d’infarctus du myocarde. Cela est principalement dû au fait que les battements ventriculaires prématurés de RonT peuvent souvent être détectés chez certaines personnes en bonne santé, mais il n'existe aucun cas de tachycardie ventriculaire ou de fibrillation ventriculaire. Le phénomène RonT peut apparaître sur l'électrocardiogramme des patients porteurs d'un stimulateur cardiaque, mais il n'a pas été démontré qu'il déclenchait une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation ventriculaire.

Actuellement, de plus en plus d’études démontrent que le risque d’extrasystoles ventriculaires repose principalement sur les points suivants :

(1) Maladie cardiaque sous-jacente, telle qu’un infarctus du myocarde grave, une ischémie grave, une myocardite ou un anévrisme ventriculaire ;

(2) état de la fonction cardiaque ;

(3) Existe-t-il un trouble électrolytique. Les battements ventriculaires prématurés chez les patients ayant une bonne fonction cardiaque et aucune maladie cardiaque organique sont généralement des arythmies bénignes. Les patients atteints d’une cardiopathie organique grave et d’une fonction cardiaque significativement altérée, comme des contractions ventriculaires prématurées ≥ Grade III, sont considérés comme présentant des arythmies à haut risque pouvant entraîner une mort subite.

Ce qui précède est une synthèse des connaissances sur la classification des extrasystoles ventriculaires que nous avons introduites à la demande du patient. Il s'agit de rappeler à chacun de prêter attention à cette maladie dans la vie quotidienne et également de prêter attention aux soins dans la vie quotidienne. Par exemple : gardez une bonne attitude, faites plus d'exercice physique, ne veillez pas tard et évitez le tabac et l'alcool. Si vous constatez des palpitations ou des battements cardiaques saccadés, rendez-vous à l'hôpital pour un examen et un traitement à temps.