Qu'est-ce que la pellagre

L'état de la peau de chacun est différent, il est généralement déterminé par les facteurs génétiques des parents, la rugosité de la couleur de la peau, etc., et est également lié aux soins acquis. De nombreuses amies accordent plus d'attention à leurs soins de la peau, mais certaines peaux semblent particulièrement sèches, peu importe les soins qu'elles en apportent. Cela est très probablement dû à la pellagre. Alors, qu'est-ce que la pellagre ?

La pellagre est également connue sous le nom de carence en niacine, qui est principalement causée par un manque de niacine. Le taux d'incidence en Chine est relativement faible. Les principales sources de niacine sont le foie d'animaux, les œufs, les haricots, etc. dans l'alimentation. Par conséquent, les personnes qui mangent souvent du maïs ont une teneur relativement faible en niacine dans leur alimentation et sont sujettes à la maladie. La pellagre présente certaines différences régionales, mais les différences saisonnières ne sont pas évidentes. Le taux de mortalité est principalement dû à la combinaison d'autres complications, et les décès dus simplement à la pellagre sont rares.

1. Peau

La dermatite est le symptôme le plus typique de cette maladie, qui apparaît souvent de manière symétrique sur les parties exposées des membres, le plus souvent sur le dos des mains, le dos des pieds, les poignets, l'avant-pied, les bras, les doigts, les chevilles, etc., suivis de zones de friction sur les membres. Dans les cas aigus, les lésions cutanées sont initialement rouges et prurigineuses, très similaires à un coup de soleil, mais avec une limite nette avec la peau environnante, un bord légèrement surélevé et des lésions évidentes au centre ; par la suite, la couleur de la peau devient rapidement brun rougeâtre, avec un gonflement évident, qui peut s'accompagner d'herpès et de rupture épidermique, formant des plaies exsudatives, qui peuvent facilement induire une infection secondaire. À mesure que l'état s'améliore, le gonflement et la rougeur peuvent progressivement disparaître, et il peut y avoir une large desquamation de la peau pendant la cicatrisation, suivie de l'apparition d'une nouvelle peau rose et épaissie ; elle peut également devenir plus fine et atrophique, avec une pigmentation sur les bords.

Dans les cas chroniques, l'œdème est léger ou peu important, mais la pigmentation est plus foncée. La peau des zones sujettes à l'usure, comme les coudes, les articulations et les genoux, est souvent épaissie et hyperkératosique, avec une couleur brun-noir différente de son environnement, sèche et squameuse. Une autre manifestation est des lésions cutanées squameuses sur le devant et les côtés extérieurs de la partie inférieure des jambes, qui sont très similaires à d’autres manifestations de malnutrition chronique, et les lésions sont souvent pigmentées.

2. Système digestif

La glossite et la diarrhée sont les plus évidentes.

1. Glossite

Au stade précoce, la pointe et les bords de la langue deviennent rouges et écarlates, et les papilles fongiformes s'élargissent. Par la suite, toute la langue, la muqueuse buccale, le pharynx et l'œsophage peuvent devenir rouges et gonflés, avec une exfoliation épithéliale et des ulcères superficiels, provoquant des douleurs à la langue, des difficultés à avaler les aliments et une augmentation de la sécrétion de salive. Lorsque la maladie dure longtemps, les papilles linguales s'atrophient, la langue entière devient lisse et sèche comme du bœuf, et s'accompagne souvent d'une chéilite angulaire due à une carence en riboflavine.

2. Diarrhée

Au début, les patients souffrent souvent de constipation, puis de diarrhée en raison de l'atrophie des glandes digestives et des villosités et de l'apparition d'une entérite. Les selles sont aqueuses ou pâteuses, abondantes et malodorantes, et peuvent également contenir du sang. Si la lésion est proche de l'anus, un ténesme peut survenir. La diarrhée est souvent grave et difficile à traiter et peut être compliquée par une malabsorption.

3. Système neuropsychiatrique

Les premiers symptômes neuropsychiatriques sont relativement légers et peuvent inclure des étourdissements, une vision floue, de l’irritabilité, de l’anxiété, de la dépression, des pertes de mémoire, de l’insomnie et des paresthésies, mais peuvent ensuite évoluer vers un trouble névrotique, une désorientation, des crises d’épilepsie, une schizophrénie catatonique, des hallucinations, de la confusion, du délire et même la mort. Des symptômes de névrite périphérique tels qu’un engourdissement des membres, une sensation de brûlure, une sensibilité du gastrocnémien et des réflexes anormaux peuvent survenir. Parfois, il existe une dégénérescence combinée subaiguë des colonnes postérieures et latérales de la moelle épinière, qui peut être liée à des carences en autres vitamines B. Cependant, cette maladie est différente du béribéri dans la mesure où cette maladie affecte principalement le système nerveux central tandis que ce dernier affecte principalement les nerfs périphériques. D’autres symptômes incluent une vaginite, des troubles menstruels et une aménorrhée chez les femmes, ainsi qu’une sensation de brûlure lors de la miction et parfois une perte de libido chez les hommes.

Cette maladie coexiste souvent avec le béribéri, la carence en riboflavine et d’autres maladies liées à une carence nutritionnelle.