Comment traiter la thyroïdite de Hashimoto

Certaines personnes découvrent qu'elles ont une thyroïdite de Hashimoto lors d'un examen physique et ne savent pas quoi faire. Certaines personnes disent que la principale cause de la thyroïdite de Hashimoto est la carence en iode. Tant que vous mangez plus d'aliments contenant de l'iode dans votre vie quotidienne, vous pouvez soulager considérablement la thyroïdite de Hashimoto. Est-ce vrai ? Comment traiter la thyroïdite de Hashimoto ?

La thyroïdite de Hashimoto, également connue sous le nom de thyroïdite lymphocytaire chronique (CLT), est une maladie auto-immune chronique dont l'antigène est le propre tissu thyroïdien. Hashimoto, de l'Université de Kyushu au Japon, a été le premier à signaler quatre cas dans une revue médicale allemande en 1912. On les a donc appelés thyroïdite de Hashimoto (HT), qui est l'inflammation thyroïdienne la plus courante dans la pratique clinique. Le taux d’incidence a augmenté rapidement ces dernières années et certains rapports suggèrent qu’il est proche de celui de l’hyperthyroïdie. Cette maladie est la cause la plus fréquente de goitre et d’hypothyroïdie acquise chez les enfants et les adolescents.

Le taux sérique de TSH peut refléter l'état métabolique du patient. En général, la TSH est normale chez les personnes ayant une fonction thyroïdienne normale, mais elle est élevée en cas d'hypothyroïdie. Cependant, certains patients dont les taux sériques de T3 et de T4 sont normaux peuvent également présenter une TSH élevée. Cela peut être dû à un léger dysfonctionnement thyroïdien, entraînant une élévation compensatoire de la TSH pour maintenir une fonction thyroïdienne normale. Nous appelons « hypothyroïdie subclinique » les patients dont les hormones thyroïdiennes sont normales mais dont le taux de TSH est légèrement élevé. Ces dernières années, de plus en plus de cas d'hypothyroïdie subclinique ont été signalés. L'indicateur diagnostique de l'hypothyroïdie subclinique est un taux élevé de TSH, qui ne dépasse généralement pas 20 mU/L.

1. Médicaments

(1) Si la fonction thyroïdienne est normale, aucun traitement particulier n’est nécessaire, mais un suivi est nécessaire.

(2) Les patients souffrant d'hypothyroïdie doivent recevoir un traitement de substitution hormonale thyroïdienne à base de comprimés thyroïdiens ou de lévothyroxine jusqu'à ce que la dose d'entretien soit atteinte. Les indicateurs de la dose d'entretien sont l'amélioration des symptômes cliniques et la normalisation des TT3, FT3, TT4, FT4 et TSH.

(3) L'évolution de l'hyperthyroïdie de Hashimoto est la même que celle de l'hyperthyroïdie inflammatoire. La plupart des patients n'ont pas besoin de traitement et passent par quatre stades : hyperthyroïdie, euthyroïdie, hypothyroïdie et euthyroïdie. L'hyperthyroïdie transitoire peut être traitée de manière symptomatique avec des bêta-bloquants.

(4) Traitement aux glucocorticoïdes. Le traitement hormonal n'est généralement pas utilisé pour cette maladie. Chez certains patients atteints de thyroïdite chronique douloureuse qui présentent des douleurs et un gonflement évidents de la thyroïde, on peut ajouter de la prednisone et réduire progressivement la dose après amélioration. Le médicament doit être utilisé pendant 1 à 2 mois.

2. Chirurgie

Traitement chirurgical : utilisé uniquement en cas de forte suspicion de cancer combiné ou de lymphome. Un traitement hormonal substitutif thyroïdien à vie est administré après l’intervention chirurgicale.

En fait, après avoir lu le contenu ci-dessus, tout le monde devrait en savoir beaucoup sur la façon de traiter la thyroïdite de Hashimoto. Les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto ne doivent pas avoir peur. Tant qu'ils suivent activement le traitement, ils peuvent certainement soulager les symptômes de la thyroïdite de Hashimoto. Cependant, vous devez savoir que vous devez utiliser le bon médicament pour la maladie. Ne pensez pas que le simple fait de manger des aliments contenant de l'iode suffira.