Attention à la « crise du pied » derrière le diabète ! Ce que vous devez savoir sur le pied diabétique

De nombreux patients diabétiques savent que le contrôle de la glycémie est important, mais ils ont tendance à ignorer une complication grave : le pied diabétique.

Récemment, un patient spécial est venu au département d'anesthésie et de chirurgie du deuxième hôpital populaire de la province du Hunan (hôpital du cerveau du Hunan). Tante Li souffrait de problèmes de pieds depuis de nombreuses années et avait finalement atteint le point où elle avait besoin d'une intervention chirurgicale. Une fois que le pied diabétique apparaît, il est non seulement difficile à traiter, mais peut également conduire à une amputation, affectant gravement la qualité de vie. Il est essentiel que les patients diabétiques comprennent le pied diabétique et prennent des mesures préventives.

1. Qu’est-ce que le pied diabétique ?

Le pied diabétique est une maladie dans laquelle les patients diabétiques souffrent d'anomalies des nerfs distaux des membres inférieurs et de degrés variables de lésions vasculaires, entraînant une infection du pied, des ulcères et/ou une destruction des tissus profonds. En termes simples, si le diabète n’est pas bien contrôlé pendant une longue période, une glycémie élevée va lentement « éroder » les nerfs et les vaisseaux sanguins des pieds. Après une lésion nerveuse, les pieds deviennent engourdis par la douleur, le froid et la chaleur, et parfois ils ne sont même pas conscients d’une blessure ; Les maladies vasculaires entraînent un apport sanguin insuffisant aux pieds, ce qui rend les plaies difficiles à cicatriser et sujettes aux infections. Ces problèmes interagissent les uns avec les autres et peuvent évoluer vers un pied diabétique.

2. Quels sont les symptômes du pied diabétique ?

Aux premiers stades du pied diabétique, les patients ressentent souvent une peau froide au niveau des pieds, surtout en hiver, lorsque leurs pieds ne peuvent pas être réchauffés même avec une couette épaisse. Il peut également y avoir une sensation d’engourdissement, comme lorsque l’on porte des gants ou des chaussettes, et une insensibilité au toucher ou à la compression. Lorsque vous marchez, vous pouvez ressentir une claudication intermittente. Après avoir marché pendant un certain temps, vos mollets ou vos pieds seront douloureux. La douleur sera soulagée après le repos, mais réapparaîtra si vous continuez à marcher.

À mesure que la maladie progresse, des ulcères peuvent apparaître sur les pieds, souvent sur les orteils, les talons ou la plante des pieds. Ces ulcères peuvent n'être au début qu'une petite ampoule ou une peau abîmée, mais en raison de problèmes nerveux et vasculaires, ils sont difficiles à guérir et peuvent facilement être infectés par des bactéries, provoquant des rougeurs, un gonflement, une exsudation, du pus et même une mauvaise odeur. Si l’infection est grave, elle peut également provoquer des symptômes systémiques tels que de la fièvre et des frissons. Une évolution ultérieure peut conduire à une ostéomyélite et à une septicémie, qui mettent la vie en danger.

3. Comment prévenir le pied diabétique ?

1. Contrôlez strictement votre glycémie : c’est le moyen fondamental de prévenir le pied diabétique. Les patients doivent suivre les conseils du médecin, prendre des médicaments hypoglycémiants ou s'injecter de l'insuline à temps, surveiller régulièrement leur glycémie, ajuster les plans de traitement en fonction de leur glycémie et maintenir leur glycémie stable dans la plage normale pendant une longue période.

2. Soins quotidiens des pieds : Lavez vos pieds à l'eau tiède (ne dépassant pas 40°C) tous les jours, vérifiez si vos pieds présentent des rougeurs, des gonflements, des ampoules, des dommages et d'autres anomalies. Après le lavage, séchez-les délicatement avec une serviette douce, en particulier entre les orteils. Choisissez des chaussures et des chaussettes adaptées. Les chaussures doivent être amples, respirantes et bien ajustées. Évitez de porter des talons hauts et des chaussures pointues. Choisissez des chaussettes en coton et absorbantes. Ne portez pas de chaussettes trop serrées pour éviter d’affecter la circulation sanguine.

3. Examens réguliers : les patients diabétiques doivent se rendre régulièrement à l'hôpital pour des examens des pieds, notamment une échographie vasculaire des membres inférieurs, des tests de la fonction nerveuse, etc., afin de détecter les problèmes à un stade précoce et d'intervenir à temps.

Le Dr Chen Sihua, chirurgien des mains et des pieds, a déclaré : « Bien que le pied diabétique soit effrayant, tant que les patients diabétiques sont vigilants, contrôlent activement leur glycémie, prennent bien soin de leurs pieds et effectuent des examens réguliers, ils peuvent réduire efficacement le risque de pied diabétique et avoir une vie saine. »

Auteur spécial de la discussion médicale du Hunan : Wu Zhang, Département d'anesthésiologie et de chirurgie, Deuxième hôpital populaire du Hunan (Hôpital du cerveau du Hunan)

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(Modifié par Wx)