Ces indicateurs sur le rapport d’examen physique peuvent être les « signaux de détresse » envoyés par les reins !

Dans la vie moderne au rythme effréné, les examens physiques réguliers sont progressivement devenus un moyen important pour chacun de prêter attention à sa propre santé. Lorsque j’ai reçu le rapport d’examen physique, la densité des indicateurs et des données était vertigineuse. Parmi eux, certains indicateurs peuvent sembler ordinaires, mais il se peut que vos reins vous envoient un « signal de détresse ». Les reins sont des organes excréteurs et endocriniens importants dans le corps humain. Une fois que des problèmes surviennent, ils auront un impact profond sur la santé de tout le corps. La compréhension de ces indicateurs peut nous aider à détecter les signes d’une maladie rénale à temps et à gagner un temps précieux pour une intervention et un traitement précoces.

Indicateurs liés à l'analyse d'urine

1. Protéines urinaires : Dans des circonstances normales, l’urine ne contient qu’une très petite quantité de protéines et les tests d’urine de routine sont généralement négatifs. Une fois que les résultats du test montrent une protéine urinaire positive, il faut le prendre au sérieux. Il peut s’agir d’une manifestation d’une altération de la fonction de filtration glomérulaire des reins, avec des protéines qui ne peuvent pas traverser la membrane de filtration glomérulaire et qui s’infiltrent dans l’urine. La protéinurie persistante est un signe important de maladie rénale et est fréquente dans la glomérulonéphrite, la néphropathie diabétique, la néphropathie hypertensive, etc. La microalbuminurie est un indicateur sensible de lésions rénales précoces. Chez les patients diabétiques, la surveillance de la microalbuminurie est cruciale pour la détection précoce de la néphropathie diabétique.

2. Sang occulte dans l'urine : Un test de sang occulte urinaire positif signifie qu'il y a des globules rouges dans l'urine, qui peuvent ne pas être visibles à l'œil nu et doivent être découverts par des tests en laboratoire. Cela peut être causé par des maladies du système urinaire, notamment des reins, des uretères, de la vessie, etc., telles que la glomérulonéphrite, les calculs rénaux, l'infection des voies urinaires, etc. Dans la glomérulonéphrite, la membrane basale glomérulaire est endommagée et les globules rouges pénètrent dans l'urine à partir du sang ; les calculs rénaux peuvent rayer la muqueuse des voies urinaires et provoquer des saignements ; une infection des voies urinaires peut provoquer une congestion des muqueuses et un œdème, et une hématurie peut également survenir. Cependant, lorsque les femmes subissent des tests d’urine de routine pendant leurs règles, des résultats faussement positifs peuvent survenir en raison de la contamination de l’urine par le sang menstruel. Un nouvel examen est donc important.

3. Densité de l'urine : La densité de l'urine reflète la fonction rénale de concentration et de dilution de l'urine. La densité urinaire normale d’un adulte se situe entre 1,015 et 1,025. Si la gravité spécifique de l'urine est continuellement inférieure à 1,010, cela peut indiquer que la fonction de concentration du rein est altérée, ce qui est courant dans des maladies telles que la pyélonéphrite chronique et l'insuffisance rénale chronique. Si la gravité spécifique de l'urine est continuellement supérieure à 1,030, cela peut être lié à des facteurs tels que la déshydratation et le diabète, mais cela peut également être dû à une maladie rénale qui provoque une concentration urinaire anormale.

Indicateurs liés à la fonction rénale

1. Créatinine sérique : La créatinine sérique est un produit du métabolisme musculaire et est principalement excrétée par les reins. Dans des circonstances normales, les niveaux de créatinine sanguine sont relativement stables. Lorsque la fonction rénale est altérée, l’excrétion de créatinine diminue et les taux de créatinine sanguine augmentent. La créatinine sérique est l’un des indicateurs importants reflétant la fonction rénale, mais son augmentation se produit généralement lorsque la fonction rénale est gravement altérée. En général, la créatinine sanguine augmente considérablement lorsque le taux de filtration glomérulaire descend en dessous de 50 % du niveau normal. Par conséquent, nous ne pouvons pas nous fier uniquement à la créatinine sanguine pour détecter précocement une maladie rénale, mais devons également combiner d’autres indicateurs pour un jugement complet.

2. Azote uréique : L'azote uréique est le produit final du métabolisme des protéines et est également principalement excrété par les reins. Les niveaux d'azote uréique sanguin sont affectés par de nombreux facteurs, et des facteurs non rénaux tels qu'un régime riche en protéines, de la fièvre, des saignements gastro-intestinaux, etc. peuvent également les augmenter. Cependant, après exclusion de ces facteurs, un taux élevé d’azote uréique indique souvent une fonction rénale diminuée. Cependant, comme la créatinine sérique, l’azote uréique est moins sensible aux maladies rénales précoces.

3. Cystatine C : Ces dernières années, la cystatine C a reçu une attention généralisée en tant que nouvel indicateur reflétant la fonction rénale. Il s’agit d’une protéine de faible poids moléculaire qui est presque entièrement filtrée par le glomérule et n’est pas affectée par des facteurs tels que le sexe, l’âge et la masse musculaire. Par conséquent, la cystatine C peut refléter les changements dans la fonction de filtration glomérulaire plus tôt et de manière plus sensible que la créatinine sérique et l'azote uréique, et est d'une grande valeur dans le diagnostic de la maladie rénale précoce.

Autres indicateurs

1. Acide urique sanguin : Comme mentionné précédemment, un taux élevé d’acide urique est nocif pour les reins, et il en va de même ici. Des niveaux élevés d’acide urique dans le sang ne sont pas seulement associés à la goutte, mais sont également étroitement liés aux maladies rénales. L'hyperuricémie peut entraîner le dépôt de cristaux d'urate dans les reins, provoquant une néphrite interstitielle, des calculs urinaires d'acide urique et d'autres maladies, endommageant ainsi la fonction rénale. Par conséquent, si des niveaux élevés d’acide urique dans le sang sont détectés lors d’un examen physique, il est nécessaire d’ajuster rapidement le mode de vie et de prendre des médicaments si nécessaire pour réduire les niveaux d’acide urique dans le sang et protéger les reins.

2. β2 - microglobuline : la β2-microglobuline est une petite molécule protéique qui peut être librement filtrée à travers le glomérule et est presque entièrement réabsorbée et décomposée dans le tubule proximal. Lorsque la fonction tubulaire rénale est altérée, l’excrétion de β2-microglobuline dans l’urine augmente ; et lorsque la fonction de filtration glomérulaire est altérée, les niveaux de β2-microglobuline dans le sang augmentent. Par conséquent, la détection de la β2-microglobuline dans le sang et l’urine peut aider à détecter les lésions tubulaires et glomérulaires rénales à un stade précoce.

Ces indicateurs dans le rapport d’examen physique sont des fenêtres importantes pour nous permettre de comprendre la santé rénale. Lorsque vous constatez que ces indicateurs sont anormaux, ne paniquez pas, mais ne les ignorez jamais. Vous devriez consulter un médecin à temps pour un examen et un diagnostic plus approfondis afin de détecter et de traiter les maladies rénales à un stade précoce, de protéger vos reins et de garder votre corps en bonne santé. Des examens physiques réguliers et une attention particulière aux changements d’indicateurs sont des étapes clés pour protéger la santé rénale.