Des niveaux élevés d’acide urique ne provoquent pas seulement la goutte, vos reins « pleurent » aussi en silence ! Comment éviter les lésions rénales ?

Dans la perception du public, un taux élevé d’acide urique semble être étroitement lié à la goutte. Une fois que des niveaux élevés d’acide urique sont détectés, la première chose à laquelle les gens pensent est souvent la douleur intense dans les articulations lors d’une crise de goutte. Cependant, les dommages causés par un taux élevé d’acide urique vont bien au-delà. Cela représente discrètement une menace sérieuse pour nos reins. Les reins souffrent en silence, mais sont souvent ignorés.

L'acide urique est le produit final du métabolisme des purines dans le corps humain. Dans des circonstances normales, environ deux tiers de l’acide urique produit par le corps humain sont excrétés par les reins, et l’autre tiers est excrété par les intestins et d’autres voies. Lorsque trop d’acide urique est produit dans le corps ou que la fonction d’excrétion de l’acide urique par les reins est altérée, le taux d’acide urique dans le sang augmente. L’hyperuricémie à long terme formera des cristaux d’urate dans le corps. Ces cristaux sont comme des « petites bombes » qui peuvent « exploser » n’importe où dans le corps à tout moment, provoquant une crise de santé.

La goutte est sans aucun doute le « chef-d’œuvre » le plus connu de l’hyperuricémie. Lorsque des cristaux d'urate se déposent dans les articulations et les tissus environnants, ils déclenchent une réponse inflammatoire aiguë, provoquant des rougeurs, des gonflements, de la chaleur et des douleurs dans les articulations, affectant gravement la qualité de vie du patient. Mais ce n’est que la partie émergée de l’iceberg. Les reins, en tant qu’organe principal d’excrétion de l’acide urique, sont particulièrement touchés.

Des niveaux élevés d’acide urique peuvent endommager les reins de plusieurs manières. Premièrement, les cristaux d’urate peuvent se déposer directement dans le tissu rénal, provoquant une néphrite interstitielle. Ces cristaux peuvent irriter les cellules interstitielles rénales, déclencher une réponse inflammatoire et détruire la structure et la fonction normales des reins. Les premiers patients peuvent ne présenter que des symptômes tels qu’une nycturie accrue et une légère protéinurie, qui peuvent facilement être négligés. À mesure que la maladie progresse, la fibrose interstitielle rénale s’aggrave progressivement, la fonction rénale décline progressivement et peut éventuellement évoluer vers une insuffisance rénale.

Deuxièmement, l’hyperuricémie peut également entraîner des calculs urinaires d’acide urique. La solubilité de l’acide urique dans l’urine diminue, ce qui facilite la formation de calculs. Ces calculs provoquent non seulement des symptômes tels que des coliques néphrétiques et une hématurie, mais bloquent également les voies urinaires, entraînant une mauvaise excrétion urinaire et provoquant une hydronéphrose. L’hydronéphrose peut comprimer davantage le tissu rénal et altérer la fonction rénale. De plus, les calculs peuvent facilement provoquer des infections des voies urinaires, qui à leur tour aggravent les lésions rénales, formant ainsi un cercle vicieux.

De plus, l’hyperuricémie est étroitement liée à des maladies telles que l’hypertension et le diabète, qui sont elles-mêmes des facteurs de risque importants de maladie rénale. Des niveaux élevés d’acide urique peuvent endommager les cellules endothéliales vasculaires, entraînant une vasoconstriction et une relaxation anormales, provoquant ainsi une hypertension artérielle. Dans le même temps, l’hyperuricémie peut également affecter la sensibilité à l’insuline et augmenter le risque de diabète. L’hypertension et le diabète augmenteront encore la charge sur les reins et accéléreront la progression de la maladie rénale.

Alors, comment pouvons-nous éviter les dommages rénaux causés par un taux élevé d’acide urique ? Cela nécessite de partir de tous les aspects de la vie.

En termes de régime alimentaire, la consommation d’aliments riches en purines doit être strictement contrôlée. Les aliments tels que les abats animaux, les fruits de mer, la viande, les haricots, etc. sont riches en purine et doivent être consommés le moins possible. Vous pouvez manger plus de légumes et de fruits frais, qui sont riches en vitamines et en fibres alimentaires, et aident à favoriser l’excrétion de l’acide urique. Dans le même temps, limitez votre consommation d’alcool, en particulier de bière, car l’alcool peut inhiber l’excrétion d’acide urique et entraîner une augmentation des taux d’acide urique dans le sang.

L’augmentation de la consommation d’eau est la clé pour favoriser l’excrétion d’acide urique. Buvez au moins 2000 ml d’eau chaque jour pour assurer un volume d’urine suffisant et aider à excréter l’acide urique du corps. Il est préférable de choisir de l’eau bouillie ou du thé léger et d’éviter de boire des boissons sucrées et des jus de fruits, car le fructose qu’ils contiennent augmentera la production d’acide urique.

L’exercice modéré peut également aider à contrôler les niveaux d’acide urique. L’exercice peut favoriser le métabolisme, renforcer l’immunité du corps et aider à perdre du poids. L’obésité est l’un des facteurs de risque importants de l’hyperuricémie, et la perte de poids peut réduire efficacement les niveaux d’acide urique dans le sang. Mais attention à éviter les exercices intenses, car ils produiront une grande quantité d’acide lactique, ce qui inhibera l’excrétion d’acide urique et entraînera plutôt une augmentation de l’acide urique dans le sang.

Pour les patients qui souffrent déjà d’hyperuricémie, un traitement médicamenteux peut être nécessaire en plus des interventions sur le mode de vie. Le médecin choisira des médicaments appropriés pour réduire l'acide urique en fonction de la situation spécifique du patient, tels que l'allopurinol, le fébuxostat, la benzbromarone, etc. Les patients doivent prendre leurs médicaments strictement selon les instructions du médecin, vérifier régulièrement leur taux d'acide urique sanguin et leur fonction rénale, et ne pas augmenter ou diminuer la dose ni arrêter de prendre le médicament de leur propre chef.

Un taux élevé d’acide urique n’est en aucun cas un problème mineur et ses effets nocifs sur les reins ne peuvent être sous-estimés. Nous devons sensibiliser à l’hyperuricémie, prêter attention aux « signaux de détresse » envoyés par les reins, commencer par chaque petite chose dans la vie, prévenir et contrôler activement les niveaux élevés d’acide urique, protéger nos reins et garder notre corps en bonne santé. C’est seulement de cette manière que nous pouvons éviter les problèmes liés aux maladies rénales et profiter d’une vie meilleure.