Auteur : Guo Lei, deuxième hôpital de Harbin Réviseur : Yu Chunling, médecin-chef, Harbin Second Hospital Avec la prévalence croissante des maladies cardiovasculaires aujourd'hui, les stents coronaires (abrégés en « stents coronaires ») sont devenus la « paille qui sauve la vie » pour de nombreux patients atteints de maladie coronarienne. Une fois que ces patients ont reçu des stents coronaires implantés dans leur corps, ils commencent leur « vie de stent ». Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Les artères coronaires sont des vaisseaux sanguins qui fournissent de l’oxygène et des nutriments aux cellules du muscle cardiaque. Lorsque l’athérosclérose se produit dans les artères coronaires, des plaques se forment sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant progressivement un rétrécissement ou même un blocage des vaisseaux sanguins. C'est comme une canalisation d'alimentation en eau d'une ville : lorsque la paroi intérieure devient rouillée et entartrée, le débit d'eau sera obstrué, voire coupé. Une fois que les artères coronaires sont gravement rétrécies ou bloquées, les cellules du myocarde souffriront d’ischémie et d’hypoxie, ce qui peut provoquer une angine de poitrine ou même un infarctus du myocarde, une maladie très dangereuse. Si un patient souffre d’un infarctus aigu du myocarde, l’artère coronaire doit être dégagée à temps. Si l’hôpital est équipé pour effectuer une chirurgie interventionnelle, le médecin conseillera au patient de subir une intervention chirurgicale dès que possible pour sauver davantage de cellules myocardiques et sauver des vies. Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Un stent coronaire est comme un parapluie qui s’ouvre spécifiquement pour les artères coronaires. Il s’agit d’un minuscule tube métallique en maille qui peut être placé dans l’artère coronaire rétrécie ou obstruée par une procédure interventionnelle. Au cours de l'opération, le médecin perforera les vaisseaux sanguins du poignet ou de la cuisse du patient, enverra un cathéter avec un stent le long des vaisseaux sanguins jusqu'à la lésion, puis libérera le stent. Une fois le stent déployé, la lumière initialement étroite du vaisseau sanguin sera élargie, permettant au sang de circuler en douceur et aux cellules myocardiques de retrouver un apport sanguin suffisant. Ce processus revient à placer un support dans un tuyau bouché, permettant à l’eau de s’écouler à nouveau en douceur. Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Pour les patients, après avoir subi une chirurgie de stent coronaire, leur « vie de stent » commence et la gestion de la vie postopératoire est cruciale. En termes de traitement médicamenteux, les patients doivent prendre des médicaments antiplaquettaires pendant une longue période pour éviter la thrombose dans le stent, car le stent est après tout un « corps étranger » pour le corps humain, et les plaquettes peuvent facilement s'agréger à sa surface, formant ainsi une thrombose. En outre, les patients peuvent également avoir besoin de prendre des médicaments hypolipidémiants, antihypertenseurs et hypoglycémiants en fonction de leur propre état pour contrôler les facteurs de risque de maladie coronarienne. Si le patient souffre de maladies telles que l’hypertension, l’hyperlipidémie, le diabète, etc., le contrôle actif de ces maladies peut réduire le risque de récidive des lésions des artères coronaires. Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression En termes de mode de vie, les patients doivent procéder à des ajustements alimentaires raisonnables, réduire la consommation d'aliments riches en graisses et en cholestérol (tels que les abats animaux, les aliments frits, etc.) et augmenter la consommation de légumes, de fruits, de céréales complètes et d'autres aliments riches en fibres alimentaires. Un exercice modéré est également indispensable. Vous devez choisir des méthodes d'exercice appropriées sous la direction d'un médecin en fonction de votre condition physique, comme la marche, le jogging, le Tai Chi, etc. L'exercice peut améliorer la fonction cardiaque, favoriser la circulation sanguine et renforcer la résistance du corps. Il est également important d’arrêter de fumer et de limiter la consommation d’alcool. Les substances nocives telles que la nicotine contenue dans le tabac peuvent endommager les cellules endothéliales vasculaires et aggraver les maladies coronariennes, tandis qu’une consommation excessive d’alcool peut également avoir des effets néfastes sur le cœur. Figure 5 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Bien sûr, l’impact de l’état mental sur le « maintien de la vie » ne peut être sous-estimé. Certains patients peuvent ressentir de l’anxiété et de la peur après la pose du stent, craignant qu’il puisse y avoir des problèmes avec le stent ou que la maladie puisse réapparaître. À l’heure actuelle, il est très important de maintenir une attitude positive et optimiste et de croire que vous pouvez vivre une vie normale grâce à un traitement et une gestion scientifiques. Des contrôles réguliers sont nécessaires. Les médecins peuvent utiliser divers examens pour évaluer l’état du stent et la fonction cardiaque globale du patient, afin que les problèmes potentiels puissent être découverts en temps opportun et traités en conséquence. Figure 6 Les images protégées par le droit d'auteur ne sont pas autorisées à la reproduction Les stents coronaires offrent aux patients atteints de maladie coronarienne l'espoir de retrouver une vie saine, et la gestion postopératoire active des patients est la clé pour garantir la qualité de leur « vie de stent ». Il convient de souligner que l’implantation de stents coronaires ne fait que nettoyer les vaisseaux sanguins et ne peut pas guérir les maladies coronariennes. Tant que le patient peut suivre strictement les conseils du médecin et adapter son mode de vie, il peut profiter d'une vie meilleure sous la protection de ce « parapluie protecteur » ! |
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