Que se passe-t-il exactement lorsque vous perdez connaissance après avoir bu ?

Zhang Chaoran, École des sciences médicales fondamentales, Université des sciences et technologies de Huazhong

Yang Shengli, Hôpital Union affilié au Collège médical Tongji de l'Université des sciences et technologies de Huazhong

Il est inévitable de trinquer à table, une tasse après l'autre, parfois c'est à cause de l'humeur, parfois c'est exigé par les autorités, mais je me demande si vous avez déjà vécu une expérience aussi embarrassante : vous vous réveillez le lendemain, vous n'avez aucun souvenir de certaines périodes de temps après avoir bu à table la nuit précédente, et peu importe à quel point vous vous creusez la tête, le souvenir est comme un cerf-volant avec une corde cassée, et vous ne pouvez pas le retrouver. C’est ce que les gens appellent souvent « le black-out après avoir bu ». Aujourd'hui, analysons en profondeur le phénomène du « black-out » et voyons ce qui se passe exactement après avoir bu.

1. Neurosciences des black-outs après avoir bu

1. L'hippocampe : le « talon d'Achille » de la mémoire

L'hippocampe peut être appelé la « bibliothèque » de la mémoire du cerveau. Il classe, encode et stocke nos expériences, nos sentiments et nos informations de la vie quotidienne dans le réseau de mémoire du cerveau. D'un point de vue neurobiologique, les neurones de l'hippocampe transforment les informations nouvellement acquises en mémoire à long terme grâce à des connexions synaptiques complexes.

Cependant, une fois qu'une consommation excessive d'alcool pénètre dans le cerveau, elle devient un « fauteur de troubles » : sa petite molécule, sa structure liposoluble lui permet de franchir rapidement la barrière hémato-encéphalique et d'agir directement sur l'hippocampe, inhibant ainsi la libération normale de neurotransmetteurs clés tels que le glutamate dans l'hippocampe. Le glutamate agit comme un « messager » pour la transmission du signal entre les neurones et est essentiel à la consolidation et au stockage de la mémoire. Lorsque l’alcool interfère avec le fonctionnement normal du glutamate, c’est comme couper l’alimentation électrique d’une bibliothèque. La mémoire ne peut pas être archivée normalement et des pannes de courant s'ensuivent.

2. Transmission du signal neuronal : « réseau de communication » perturbé

La conduction des signaux neuronaux dans le cerveau est un processus hautement ordonné et complexe, qui peut être considéré comme une « entreprise de messagerie ». Chaque neurone est la « station de transit » du courrier, qui communique avec précision et efficacité par le biais du transfert de signaux, prenant ainsi en charge diverses activités telles que le comportement et la mémoire.

L'intervention de l'alcool est comme un embouteillage soudain, qui jette tout le réseau de transmission des signaux neuronaux dans le chaos : lorsque l'alcool commence à faire effet, la membrane cellulaire neuronale devient malade, ce qui entrave sérieusement la génération et la transmission des signaux neuronaux. En d'autres termes, le signal qui doit être transmis stagne à la « station de transit neuronal » et la chaîne de mémoire est rompue, ce qui conduit finalement à une perte de mémoire après avoir bu.

2. Deux modèles typiques de fragmentation

1. Black-out complet : « vide complet » de la mémoire

Un black-out complet est une expérience extrêmement spéciale, comme si le « bouton de réinitialisation » du cerveau avait été appuyé pendant un certain temps et que tous les souvenirs avaient été effacés en un instant. Dans cet état, peu importe comment les autres décrivent la situation, je n’en ai aucune impression, comme si cette période n’avait jamais existé. Cette condition est généralement causée par la consommation d'une grande quantité d'alcool sur une courte période de temps, ce qui provoque une forte augmentation de la concentration d'alcool dans le sang, provoquant une inhibition complète et forte du centre de mémoire du cerveau, paralysant presque complètement la fonction de formation et de stockage de la mémoire.

2. Fragmentaires : le « puzzle fragmenté » de la mémoire

Les pannes de courant fragmentaires sont relativement courantes. À ce moment-là, le souvenir est comme un film dont l’ordre est perturbé. Seuls quelques fragments et images épars peuvent être rappelés, avec beaucoup de zones vides et vagues au milieu. Bien que la fonction de mémoire du cerveau ne soit pas complètement perdue par rapport à une panne totale d'électricité, certains souvenirs ne peuvent pas être formés ou récupérés normalement en raison de l'interférence de l'alcool. Dans de tels cas, les gens doivent souvent se fier aux descriptions et aux souvenirs des autres pour reconstituer ce qui s’est passé cette nuit-là.

3. Identifiez la cause profonde : quelles sont les causes exactes des pannes de courant ?

1. Boire rapidement : le « frein de secours » du cerveau

Boire de l’alcool rapidement est une cause fréquente de pertes de connaissance. Lorsque nous buvons beaucoup d’alcool en peu de temps, l’alcool pénètre rapidement dans le système de circulation sanguine et est rapidement distribué dans divers tissus et organes du corps, en particulier dans le cerveau. Comme la concentration d’alcool dans le sang augmente brusquement en peu de temps, le cerveau n’a pas le temps de s’adapter à ce changement rapide, tout comme une voiture freine soudainement alors qu’elle roule à grande vitesse. Diverses fonctions physiologiques sont instantanément bouleversées et la fonction de mémoire est également sérieusement affectée, ce qui conduit finalement à des pertes de connaissance.

2. Boire à jeun : double « dommage » pour l’estomac et le cerveau

Boire à jeun est extrêmement nocif pour le corps, en particulier pour l’estomac et le cerveau. Lorsqu’il n’y a pas de nourriture dans l’estomac, l’alcool passe directement dans l’intestin grêle et est rapidement absorbé dans le sang. Cela provoquera non seulement une stimulation directe de la muqueuse gastro-intestinale, provoquant des douleurs à l'estomac, des nausées et d'autres symptômes inconfortables, mais provoquera également une augmentation rapide de la concentration d'alcool dans le sang en peu de temps, provoquant de forts effets stimulants et inhibiteurs sur le cerveau. En raison de l’absence de tampon alimentaire, l’impact de l’alcool sur le cerveau est plus direct et plus rapide, ce qui le rend plus susceptible de provoquer des évanouissements.

(III) Consommation excessive d’alcool : le « défi extrême » de la capacité métabolique du corps

La tolérance à l’alcool varie d’une personne à l’autre, ce qui dépend principalement du niveau d’alcool déshydrogénase et d’acétaldéhyde déshydrogénase dans le corps. Ces deux enzymes jouent un rôle clé dans le métabolisme de l’alcool. Ils peuvent progressivement décomposer l’alcool en acide acétique et éventuellement l’excréter du corps. Cependant, lorsque la quantité d’alcool consommée dépasse la capacité du corps à la métaboliser, l’alcool s’accumule dans le corps. L'excès d'alcool peut avoir un effet toxique sur les cellules nerveuses du cerveau, interférer avec leurs fonctions normales, détruire la transmission des signaux nerveux et le mécanisme de formation de la mémoire, et ainsi provoquer des black-out.

4. Guide scientifique sur la consommation d'alcool : comment éviter efficacement les black-outs

1. Contrôlez la vitesse de consommation : donnez au cerveau un « temps tampon »

La clé pour éviter les black-outs est de contrôler votre vitesse de consommation d’alcool. Il est recommandé d'attendre 15 à 30 minutes entre chaque boisson pour permettre au corps de s'adapter progressivement à la prise d'alcool. Cela donne au cerveau suffisamment de temps pour faire face aux effets de l’alcool et réduit le risque de pertes de connaissance.

2. Manger avant de boire : protéger son estomac et son cerveau

Manger une quantité modérée avant de boire est un moyen efficace de prévenir les pertes de connaissance. Manger peut former un film protecteur dans l’estomac, ralentissant l’absorption de l’alcool. Les aliments riches en glucides, en protéines et en matières grasses peuvent prolonger le temps pendant lequel l’alcool reste dans l’estomac, lui permettant de pénétrer plus lentement dans l’intestin grêle et d’être absorbé, ce qui ralentit l’augmentation de la concentration d’alcool dans le sang et réduit l’impact sur le cerveau.

(III) Boire de l'eau avec modération : une astuce pour accélérer le métabolisme de l'alcool

Boire beaucoup d’eau peut favoriser la miction et aider le corps à excréter l’alcool plus rapidement. Lorsque vous buvez, pour chaque verre de vin, buvez une quantité égale d'eau en même temps. Cela peut non seulement reconstituer l’eau perdue en raison de l’effet diurétique de l’alcool, mais également diluer la concentration d’alcool dans le corps et réduire l’impact de l’alcool sur le cerveau.

En bref, connaître votre tolérance à l’alcool est une étape clé pour boire de manière rationnelle. La tolérance à l'alcool de chacun est différente, alors ne suivez pas aveuglément le soi-disant « ne rentrez pas chez vous tant que vous n'êtes pas ivre ». Ce n’est qu’en buvant de manière rationnelle, sans se vanter ni se comparer aux autres, que vous pourrez protéger votre santé tout en profitant du plaisir de boire.