Le « coupable » des rhumes peut être Mycoplasma pneumoniae ou le virus de la grippe, mais la plupart d'entre eux sont causés par ce virus : le rhinovirus.

À l’approche de l’automne et de l’hiver, vous remarquerez peut-être que de nombreuses personnes autour de vous commencent à ressentir des symptômes tels que de la fièvre, de la toux et un écoulement nasal. Ils se sont rendus à l'hôpital pour un examen détaillé et ont découvert qu'il ne s'agissait ni d'une infection à Mycoplasma pneumoniae ni d'une infection par le virus de la grippe , mais d'une infection par un agent pathogène appelé rhinovirus .

Alors, qu’est-ce que le rhinovirus exactement ?

Comment déterminer si nous sommes infectés par le rhinovirus ?

Ensuite, regardons cela ensemble.

Q1 : Qu'est-ce que le rhinovirus ?

Le rhinovirus a une capacité unique à s'adapter à l'environnement nasal, c'est pourquoi le nom rhinovirus vient de son adaptation particulière à survivre dans la cavité nasale. En tant que petit virus à ARN, il possède une riche « famille » de membres et près de 170 identités différentes ont été identifiées jusqu'à présent. Il se divise en trois « tribus » principales : A, B et C. Chaque « tribu » a de nombreux « descendants » : la « tribu A » a 80 descendants, la « tribu B » en a 32 et la « tribu C » en a 57. Ce « grand frère » du monde des virus est désormais devenu le leader de la plupart des sérotypes parmi les virus humains connus. Sa diversité lui permet d’envahir fréquemment le corps humain sous diverses formes, ce qui rend difficile toute protection contre lui. C’est également la principale raison pour laquelle certaines personnes le « rencontrent » à plusieurs reprises, provoquant des infections répétées chez les humains.

Le rhinovirus est le principal agent pathogène responsable du rhume . Des études ont montré qu’il est responsable de près de la moitié de tous les rhumes courants, et que près de la moitié à deux tiers des rhumes courants sont causés par lui. Ce « polyvalent » dans le monde des virus est non seulement efficace pour produire des symptômes de rhume, mais peut également déclencher intelligemment d'autres infections respiratoires telles que la bronchite aiguë et chronique. C’est véritablement un « créateur de maladies » qui ne peut être ignoré.

Q2 : Quelle saison est la plus susceptible de provoquer une infection à rhinovirus ? Comment se transmet le rhinovirus ?

Les infections à rhinovirus surviennent toute l’année, avec un pic saisonnier pendant les mois froids (de septembre à mai dans l’hémisphère nord).

Les rhinovirus se propagent principalement de deux manières :

● Transmission directe : principalement transmise directement par des gouttelettes. Lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou parle, le virus se propage dans l’air avec les gouttelettes, et d’autres personnes peuvent être infectées après avoir inhalé ces gouttelettes.

● Transmission indirecte : le rhinovirus peut survivre pendant des heures, voire des jours, à température ambiante intérieure, et les patients peuvent être infectés par contact avec des objets infectés.

Q3 : Quels symptômes apparaîtront après une infection par un rhinovirus ?

L’infection par le rhinovirus peut être asymptomatique ou s’accompagner de signes et symptômes courants du rhume. L’infection asymptomatique survient généralement chez les enfants plus âgés et les adultes.

Lorsqu'une infection symptomatique survient, les manifestations cliniques varient selon l'âge du patient, par exemple :

● Les adultes présentent généralement un écoulement nasal, une congestion nasale, une toux et/ou un mal de gorge ou des démangeaisons, généralement sans fièvre. Les symptômes disparaissent généralement en 5 à 7 jours.

● Les enfants ont plus souvent que les adultes une toux, un écoulement nasal et une congestion nasale et peuvent initialement présenter de la fièvre. Les enfants présentaient également des symptômes et des signes d’une durée plus longue, 70 % d’entre eux présentant encore des manifestations cliniques au 10e jour.

De plus, dans certains cas, l’infection par le rhinovirus peut entraîner des problèmes plus graves, tels qu’une bronchite aiguë et de l’asthme. Parfois, cela peut également entraîner des complications telles qu’une sinusite et une otite moyenne. Il ne faut donc pas prendre l’infection à rhinovirus à la légère.

Q4 : Quelles sont les méthodes de détection du rhinovirus ?

● Test d’acide nucléique : cette méthode est simple, rapide et très sensible, et constitue une méthode de détection couramment utilisée dans la pratique clinique.

● Test d’anticorps sériques : déterminez si vous êtes infecté par le rhinovirus en testant les anticorps présents dans le sérum. Cependant, en raison des multiples sérotypes de rhinovirus, cette approche est limitée et est principalement utilisée dans les études épidémiologiques.

● Dosage immuno-enzymatique (ELISA) : la méthode ELISA peut détecter les antigènes ou les anticorps du rhinovirus et convient aux échantillons tels que le liquide de lavage nasal. Cette méthode est simple à mettre en œuvre, mais elle prend un certain temps (environ 48 h) et pose un problème de réaction croisée en raison du grand nombre de sérotypes de rhinovirus.

Q5 : Existe-t-il un médicament spécifique contre l’infection à rhinovirus ?

L’infection à rhinovirus est une maladie auto-limitante. Il n’existe actuellement aucun médicament antiviral spécifique pour traiter le rhinovirus. La guérison repose principalement sur le système immunitaire de l’organisme, mais la plupart des gens peuvent se guérir eux-mêmes et n’ont pas besoin de traitement particulier. C’est peut-être aussi la raison pour laquelle de nombreuses personnes ont souvent l’impression que prendre des médicaments contre le rhume est parfois inefficace et que le rhume guérit naturellement après quelques jours.

En ce qui concerne l’infection à rhinovirus, nous pouvons faire davantage pour traiter les symptômes. Pour les patients ayant une forte fièvre, nous pouvons réduire la fièvre. Pour les patients souffrant de toux et de maux de gorge, ils peuvent prendre des antitussifs ou suivre un traitement par nébulisation. Si la fièvre dure plus de 3 jours ou si les symptômes respiratoires s’aggravent, il faut consulter un médecin à temps pour éviter une aggravation ou une combinaison d’autres infections virales.

【 Conseils médicaux Xiehe 】

En tant que « coupable » le plus courant du rhume - le rhinovirus, nous devons connaître correctement ses caractéristiques, comprendre ses voies de transmission et ses symptômes, et prendre des mesures préventives appropriées, telles que se laver fréquemment les mains, porter des masques et éviter tout contact avec des personnes infectées, ce qui peut réduire efficacement le risque d'infection. Si vous présentez des symptômes de rhume graves, veuillez consulter rapidement un médecin et subir les tests appropriés pour obtenir un diagnostic et un traitement corrects.

【Références】
[1] EsneauC, DuffAC, BartlettNW. Comprendre la circulation du rhinovirus et son impact sur la maladie[J]. Virus, 2022, 14(1) : 141.

[2] Jacobs SE, Lamson DM, St George K et al. Rhinovirus humains[J]. Clin Microbiol Rev. 2013, 26(1):135-62.

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[4]Ljubin-Sternak, S, Meštrovi´c, T. Rhinovirus : une véritable menace respiratoire ou un inconvénient courant de l’enfance ? [J]. Virus, 2023,15(4):825.

Rédacteurs : Liu Yang et Zhao Na

Relu par Li Na et Li Yule

Producteur : Peng Bin

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