L'hôpital Changsha Fourth rappelle : les maladies du système de coagulation ne se limitent pas à l'hémophilie, mais incluent également celles-ci...

1. Quel est le système de coagulation ?

Le système de coagulation est un mécanisme de protection complexe et sophistiqué qui peut s’activer et arrêter rapidement le saignement lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés.

Tout d’abord, les plaquettes se précipitent vers la plaie comme une équipe d’urgence, se rassemblent et commencent à sceller les vaisseaux sanguins endommagés ; puis, avec l'action conjointe de multiples facteurs de coagulation dans le corps, une série de réactions sont activées pour former la thrombine finale ; après que la thrombine a converti le fibrinogène en fibrine, la fibrine capture les globules rouges comme un filet et aide à former un caillot sanguin ; enfin, grâce à l'action conjointe des plaquettes et de la fibrine, un caillot sanguin se forme de manière stable et la plaie guérit progressivement.

2. Maladies courantes du système de coagulation

1. Hémophilie

Cela est principalement dû au manque de facteurs de coagulation (le type A manque de facteur VIII, le type B manque de facteur IX), ce qui fait que le sang est incapable de coaguler normalement. Les genoux, les coudes et les chevilles sont les sites de saignement les plus courants.

2. Manque de vitamine K

Une carence en vitamine K peut entraîner une synthèse réduite des facteurs de coagulation, ce qui provoque à son tour une tendance aux saignements, fréquente chez les patients souffrant de malnutrition, les nouveau-nés ou certaines maladies gastro-intestinales.

3. Anémie aplasique

Une diminution de la production de cellules sanguines, notamment de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes, due à un dysfonctionnement de la moelle osseuse, peut entraîner un risque accru de saignement et d’infection.

4. Purpura thrombopénique idiopathique

Il s’agit d’une maladie immunitaire dans laquelle le système immunitaire du patient attaque et détruit par erreur les plaquettes, ce qui entraîne une faible numération plaquettaire et des ecchymoses et saignements cutanés faciles.

5. Thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire

La thrombose veineuse profonde fait référence à la formation de caillots sanguins dans les veines profondes des membres inférieurs, tandis que l'embolie pulmonaire fait référence à la rupture de caillots sanguins dans les poumons, provoquant un blocage des vaisseaux sanguins. Les deux sont associés à une coagulation anormale, en particulier chez les patients susceptibles de développer une thrombose veineuse.

6. Maladie du foie

Le foie est le principal lieu de production des facteurs de coagulation, et une fonction hépatique anormale peut également affecter le niveau de facteurs de coagulation.

3. Examens courants liés au système de coagulation

1. Fonction de coagulation

Il convient à l'évaluation avant et après un traumatisme et une intervention chirurgicale, ainsi qu'au suivi du traitement anticoagulant, comme l'utilisation de médicaments anticoagulants tels que la warfarine et l'héparine.

2. Antithrombine III

Évaluation de la thrombose veineuse profonde ou de l'embolie pulmonaire, du déficit protéique anticoagulant congénital ou acquis, surveillance des indicateurs de maladie hépatique ou d'infection grave, et des effets des anticoagulants tels que l'héparine, etc.

3. D-Dimère

Surveillance des CIVD, des maladies thrombotiques, des septicémies infectieuses, etc.

4. Thromboélastographie

Évaluer le processus dynamique de la coagulation sanguine et de la fonction de coagulation, surveiller la fonction de coagulation en temps réel pendant un saignement aigu ou une intervention chirurgicale, surveiller après une hémodialyse ou une chirurgie hépatique et évaluer l'état de coagulation du patient et l'effet du traitement. Ajuster la posologie des anticoagulants en fonction de l'état de coagulation du patient et effectuer un suivi individualisé du traitement anticoagulant.

Zhang Biming, directeur du département de laboratoire du quatrième hôpital de Changsha, vous rappelle gentiment : manger davantage d'aliments riches en vitamine K (comme les légumes à feuilles vertes) peut aider à maintenir des niveaux normaux de facteurs de coagulation. Maintenir un exercice physique approprié est très bénéfique pour la circulation sanguine. Arrêtez de fumer et buvez moins. Le tabac et l’alcool peuvent endommager la santé des vaisseaux sanguins et augmenter le risque de problèmes de coagulation.

Le système de coagulation est le mécanisme d’auto-réparation du corps qui nous aide à arrêter les saignements et à guérir les plaies. Le test de fonction de coagulation effectué par le laboratoire est comme un « détective de la santé » qui peut détecter rapidement d’éventuels problèmes de santé. Le service de laboratoire du Quatrième Hôpital de Changsha peut effectuer régulièrement des examens connexes tels que la fonction de coagulation, le D-dimère, l'antithrombine III, la thromboélastographie, etc. pour protéger votre santé !

Auteur spécial de Hunan Medical Chat : Yu Pei, Changsha Fourth Hospital

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(Modifié par YT)