Ne prenez pas l’incontinence urinaire à la légère, entraînez les muscles de votre plancher pelvien !

Auteur : Fan Guorong et Li Ying, infirmières en chef adjointes à l'hôpital universitaire de médecine de Pékin

Réviseur : Sun Zhijing, médecin-chef, hôpital universitaire de médecine de Pékin

Mme Li a 59 ans. Elle a pris près de 25 kilos pendant sa grossesse. Pendant sa grossesse et après l’accouchement, elle a commencé à avoir des fuites d’urine lorsqu’elle éternuait et toussait. Plus tard, elle avait parfois des fuites d’urine lorsqu’elle avait un rhume. Maintenant, lorsque Mme Li marche d’un pas rapide, elle sent l’urine couler involontairement et ses sous-vêtements deviennent mouillés. Mme Li était très effrayée. Pourquoi son incontinence urinaire s’aggravait-elle de plus en plus ? En fait, cela est dû à un dysfonctionnement du plancher pelvien.

Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Le dysfonctionnement du plancher pelvien féminin est une anomalie de la position des organes pelviens et/ou des fonctions urinaires, de défécation, sexuelles et de soutien due à la faiblesse du tissu de soutien du plancher pelvien. Des facteurs tels que l’augmentation du poids du fœtus, l’obésité et une activité physique intense pendant la grossesse peuvent entraîner une augmentation de la pression abdominale. En raison de la traction exercée sur le plancher pelvien pendant l'accouchement et de l'âge avancé, la structure de soutien du plancher pelvien va changer, réduisant la force musculaire du plancher pelvien et relâchant les tissus de soutien du plancher pelvien, ce qui rend l'incontinence urinaire de plus en plus grave.

Les manifestations des fuites urinaires sont nombreuses. Certaines personnes perdent de l’urine lorsqu’elles éternuent ou toussent ; certaines personnes ont un besoin urgent d’uriner et doivent aller aux toilettes immédiatement lorsqu’elles ressentent le besoin d’uriner et ne peuvent pas du tout se retenir ; certaines personnes ont toujours l’impression de ne pas avoir complètement uriné après avoir uriné et veulent y aller à nouveau après un certain temps ; certaines personnes ont une sensation de chute vaginale et peuvent même sentir des tissus internes à l'ouverture vaginale, comme si quelque chose était tombé ; certaines personnes souffrent de constipation et ont des difficultés à déféquer et ont l’impression de ne pas pouvoir uriner proprement ; certaines personnes ne peuvent parfois pas contrôler leurs selles et salissent souvent leur pantalon ; certaines femmes se plaignent de ne pas pouvoir profiter de leur vie sexuelle et que les choses sont devenues ennuyeuses, voire douloureuses et pénibles ; Certaines personnes se rendent à l’hôpital à plusieurs reprises mais ne parviennent pas à déterminer la cause de leurs maux d’estomac ou de leurs douleurs vulvaires.

Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

En fait, ces symptômes sont des manifestations de dysfonctionnement du plancher pelvien féminin, notamment de dysfonctionnement de la miction, de prolapsus des organes pelviens, de dysfonctionnement de la défécation, de dysfonctionnement sexuel, de douleur pelvienne chronique et d’autres problèmes. Ces problèmes peuvent être résumés en cinq mots, à savoir « urine, défécation, sexe, douleur, prolapsus ». La prévalence des dysfonctionnements du plancher pelvien chez la femme n’est pas faible, allant de 18,1 % à 57,5 ​​% dans mon pays et pouvant atteindre 50 % chez les femmes ménopausées. De nombreuses femmes souffrent de multiples symptômes du plancher pelvien.

Le dysfonctionnement du plancher pelvien chez la femme peut sérieusement affecter la qualité de vie des femmes, et des problèmes tels que l'incontinence urinaire et le prolapsus pendant la grossesse et le post-partum peuvent également augmenter le risque de dysfonctionnement du plancher pelvien à long terme. Les femmes doivent donc affronter ce problème de front et procéder à un dépistage, un diagnostic et un traitement le plus tôt possible. Pour les maladies légères à modérées du plancher pelvien, un traitement de rééducation standardisé et systématique peut être réalisé. Si le traitement de rééducation n’est pas efficace ou si la maladie est modérée à sévère, un traitement chirurgical peut être envisagé.

Il est important de prévenir les dysfonctionnements du plancher pelvien. Deux méthodes d’exercices à domicile sont recommandées.

La première méthode est l’entraînement des muscles du plancher pelvien, communément appelé exercices de Kegel et exercices de contraction anale. Il peut non seulement prévenir les maladies du dysfonctionnement du plancher pelvien, mais également traiter les maladies du dysfonctionnement du plancher pelvien. Pour réaliser cet exercice, vous devez d’abord localiser avec précision les muscles du plancher pelvien. Il y a des muscles du plancher pelvien aux endroits où vous urinez, défèquez et accouchez. Vous pouvez essayer de pincer l’urine ou de resserrer le vagin, ce qui contracte en fait les muscles du plancher pelvien. Vous n’avez pas besoin d’utiliser beaucoup de force pour resserrer les muscles du plancher pelvien. Il suffit de les presser doucement comme une machine à griffes. En même temps, veillez à garder les muscles des autres parties du corps détendus et ne contractez pas les muscles de votre ventre, de vos jambes et de vos fesses. Contractez les muscles du plancher pelvien, maintenez la position pendant 5 secondes puis relâchez-la pendant 5 secondes (faites-le 5 fois), maintenez la position pendant 2 secondes puis relâchez-la pendant 4 secondes (faites-le 5 fois), alternez entre les deux mouvements, chaque fois pendant 5 à 10 minutes, et répétez 2 à 3 fois par jour. Ce n’est qu’en persévérant dans l’exercice que vous pouvez obtenir de bons résultats dans la prévention des maladies du plancher pelvien. Mais attention à ne pas trop faire d’exercice. Si les muscles du plancher pelvien sont surentraînés, la force musculaire s’affaiblira.

La deuxième méthode est le pont de hanche. Pendant l'entraînement, allongez-vous d'abord à plat sur un tapis de yoga ou une autre surface dure, puis allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les jambes écartées, à la largeur des épaules, les pieds au sol près des hanches, les bras tendus des deux côtés de votre corps, les bras touchant le sol. Ensuite, contractez votre abdomen et utilisez vos épaules et vos pieds comme points d’appui pour soulever vos hanches. Essayez de faire de votre corps un seul plan. Maintenez cette position pendant 6 secondes. Vous pouvez compter à voix haute « 1001, 1002...1006 » pour éviter de retenir votre souffle, puis abaisser lentement vos hanches. Il s’agit d’un exercice de pont de hanche. Faites 20 dans chaque série, 3 séries par jour. L'exercice du pont de hanche est une méthode pratique et efficace qui peut augmenter la force du tronc et a un bon effet sur l'amélioration des douleurs lombaires.

Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

En bref, le dysfonctionnement du plancher pelvien n’est pas effrayant, ce qui est effrayant, ce sont les « paroles creuses sans pratique ». J'espère que chaque femme pourra persister dans les exercices des muscles du plancher pelvien et les exercices de pont de hanche, qui peuvent non seulement prévenir les maladies du dysfonctionnement du plancher pelvien, mais aussi atténuer les troubles de la maladie dans une certaine mesure !