« La voix touche le cœur » ! Voici tout ce que vous voulez savoir sur l’échographie !

Les gens demandent souvent : « Est-ce que toutes les échographies nécessitent d'être à jeun ? », « Pourquoi dois-je jeûner et retenir mon urine ? », « Pourquoi les examens échographiques sont-ils si lents ? » et bien d'autres questions. Aujourd'hui, les experts du département de médecine échographique de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Hunan ont compilé une série de conseils sur les examens échographiques pour tout le monde. Jetons un oeil !

1. Qu’est-ce que l’échographie ?

La détection par ultrasons est comme une chauve-souris, qui détecte l'environnement environnant en émettant des ondes ultrasonores et utilise la technologie d'écholocation pour déterminer l'emplacement, la forme, la vitesse et d'autres informations des objets.

Lorsque la sonde à ultrasons émet des ondes ultrasonores, ces ondes sonores se propagent vers l'avant dans différents tissus du corps à une certaine fréquence et amplitude, et sont réfléchies après avoir touché les tissus et les organes, et sont finalement capturées par la sonde à ultrasons.

2. Quels préparatifs faut-il faire avant l’examen ?

Comme tout autre examen médical, une échographie nécessite une certaine préparation :

1. Dans quelles circonstances faut-il jeûner ?

L'augmentation des gaz intestinaux provoquée par l'alimentation entraînera une augmentation de la réflexion ultrasonore, affectant la qualité de l'imagerie. La vésicule biliaire rétrécira en raison de l'écoulement de bile après avoir mangé, ce qui affectera le jugement du médecin quant à savoir si la vésicule biliaire subit des changements physiologiques ou pathologiques. Cela affectera également l’affichage des lésions de la vésicule biliaire. Par conséquent, lors de la réalisation d'examens échographiques abdominaux du foie, de la vésicule biliaire, de la rate, du pancréas, etc., vous devez être à jeun.

2. Pourquoi avez-vous parfois besoin de retenir votre urine et parfois d’uriner ?

L'exploration transabdominale de la gynécologie (comme les appendices utérins), du système urinaire (comme les uretères, la vessie, la prostate), du début de la grossesse, etc. nécessite de retenir l'urine. L'exploration transvaginale et rectale de la cavité pelvienne et des annexes utérines nécessite un examen après la miction.

Dans quelle mesure devez-vous retenir votre urine : Vous pouvez boire 500 à 1 000 ml d’eau 1 à 2 heures avant l’examen. N'urinez pas après avoir bu de l'eau, marchez davantage et retenez votre urine jusqu'à ce que vous ressentiez une envie évidente d'uriner. Signes d'une vessie bien remplie : En position allongée, le bas-ventre se gonfle en forme d'arc peu profond et la pression peut être maintenue vers le bas.

Rappel spécial : Lors de l'examen, si le médecin constate que vous n'êtes pas prêt, il vous demandera de retenir votre urine à l'extérieur et d'attendre d'être prêt avant l'examen. C’est notre responsabilité envers vous et notre objectif est de vous examiner plus clairement pour éviter tout diagnostic manqué et tout retard de traitement.

3. Quelle est la substance collante appliquée lors de l'inspection ?

Lors d’un examen échographique, votre médecin applique une substance gélatineuse sur la zone examinée. En fait, il s’agit d’un agent de couplage, qui est un colloïde hydrosoluble non toxique, inodore, non irritant, sûr et inoffensif. Après inspection, vous pouvez l'essuyer avec une serviette en papier ou le laver à l'eau claire.

Le but de l'application d'un agent de couplage est de remplir l'espace entre la sonde et la peau, d'exclure l'air et d'assurer un bon contact, ce qui est bénéfique pour la conduction des ultrasons, améliore la qualité de l'image et rend l'image plus claire.

4. Quelle est la différence entre l’échographie B et l’échographie couleur ?

« Docteur, j'ai payé pour une échographie couleur, alors pourquoi l'image sur le moniteur est-elle en noir et blanc ? »

Dans l’esprit de chacun, l’échographie couleur doit être colorée, tout comme un téléviseur couleur. En fait, il s’agit d’une mauvaise compréhension de l’échographie couleur par les gens.

L'échographie Doppler couleur est une technologie de diagnostic par ultrasons qui utilise des images couleur pour afficher la direction et la vitesse relative du flux sanguin en temps réel sur la base d'images échographiques bidimensionnelles. Le médecin utilise d'abord l'« échographie B » pour observer la structure bidimensionnelle, puis utilise l'imagerie Doppler couleur du flux sanguin pour observer et analyser les vaisseaux sanguins à l'intérieur et autour de la lésion, ce que nous appelons généralement « échographie couleur ».

Par conséquent, l'échographie couleur n'est pas colorée et n'affiche que partiellement le rouge ou le bleu lors de l'observation des signaux de flux sanguin. L'échographie ne peut mesurer que l'écho, la forme, la taille et la limite du nodule. Cependant, l'échographie couleur peut également détecter s'il y a un apport sanguin dans le nodule, déduisant ainsi la vitesse de croissance du nodule.

Par exemple, lors de l’examen du cœur, l’échographie B ne peut voir que la forme du cœur et mesurer sa taille ; mais l'échographie couleur peut vérifier davantage l'ouverture et la fermeture des valves cardiaques et peut également observer le flux sanguin dans le cœur, s'il existe une maladie cardiaque congénitale, etc.

À l’heure actuelle, l’échographie couleur a pratiquement remplacé l’échographie B. Sa gamme d'examen est plus complète et son taux d'affichage d'image et sa résolution sont meilleurs que ceux de l'échographie B.

5. Pourquoi les examens échographiques sont-ils parfois rapides et parfois lents ?

La durée de l’examen échographique dépend de la zone d’examen du patient et de la complexité de l’état. Pour certains patients, l’examen comporte peu de parties à examiner, leurs conditions sont simples et peu d’anomalies sont détectées, de sorte que la durée de l’examen sera relativement courte ; pour certains patients, l'examen comporte de nombreuses parties à examiner, ou leurs conditions sont plus compliquées, de sorte que la durée de l'examen peut être plus longue. Parfois, un examen court ne signifie pas que le médecin n’est pas prudent.

6. C’est évidemment douloureux, mais les résultats de l’échographie sont normaux ?

L'examen échographique détecte principalement des anomalies morphologiques. Aux premiers stades de nombreuses maladies, il n’y a pas de changement évident dans la morphologie des organes.

De plus, l’échographie n’est pas omnipotente en raison de facteurs tels que l’interférence du gaz, la profondeur du site d’examen et la résolution. Son application dans le tractus gastro-intestinal est particulièrement limitée. Aux premiers stades de nombreuses maladies, il n’y a pas de changement évident dans la morphologie des organes.

Par exemple, la néphrite, la pancréatite précoce, l'appendicite précoce, etc. sont affectées par la résolution et les conditions d'examen du patient lors de l'examen. Par conséquent, si l’échographie montre des résultats normaux mais que le patient présente des symptômes évidents, d’autres examens doivent être effectués.

7. Pourquoi les résultats de l’échographie fluctuent-ils ?

Cette situation est principalement due à des erreurs de mesure, ce qui équivaut à mesurer la longueur d’un œuf. L'œuf est ovale et le résultat peut être différent si l'angle de mesure est légèrement différent. Toutefois, si les valeurs de réexamen augmentent considérablement dans un court laps de temps, une nouvelle consultation avec un spécialiste est nécessaire.

Lorsque vous constatez que les résultats de l’échographie sont anormaux, ne paniquez pas. L'échographie n'est qu'un des examens auxiliaires. Vous devez effectuer tous les examens et les combiner avec les antécédents médicaux avant de décider de la marche à suivre. Le diagnostic de la plupart des tumeurs nécessite les résultats d’une biopsie pathologique. Certains nodules bénins peuvent également être suivis et observés, tandis que les nodules malins peuvent être examinés plus en détail et traités.

8. Précautions à prendre lors de l'examen échographique

1. Vérifiez la partie supérieure de l’abdomen, en particulier le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires, le pancréas, les vaisseaux sanguins abdominaux, etc., qui nécessitent un examen à jeun ;

2. Vérifiez le bassin, l'utérus, les annexes bilatérales (examen transabdominal), la vessie, la prostate, les vésicules séminales, etc., et l'examen doit être effectué après le remplissage de la vessie ;

3. Lors du contrôle des vaisseaux sanguins et de la glande thyroïde dans le cou, il est conseillé de porter des vêtements amples et décolletés ;

4. Lors de la réalisation d'examens échographiques intracavitaires, tels que les examens échographiques transvaginaux gynécologiques, la vessie doit être vide.

Auteur spécial de Hunan Medical Chat : Zhou Ziyi, Département de médecine par ultrasons, Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Hunan

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(Modifié par YT)