Pessimiste, triste et envie de pleurer, est-ce de la dépression ?

Auteur : Wang Xiaomin, Centre de santé mentale Zigong de la province du Sichuan

Réviseur : Zhang Guangyi, médecin-chef adjoint, Premier hôpital populaire de la ville de Zigong, province du Sichuan

Dans la vie quotidienne, la plupart des gens éprouvent des émotions négatives telles que la tristesse, le chagrin et la dépression. Lorsque nous sommes dans cette humeur négative, nous pouvons nous demander : « Est-ce que je souffre de dépression ? »

Habituellement, ces expériences émotionnelles négatives sont déclenchées par des événements environnementaux externes et peuvent s’atténuer progressivement à mesure que les événements sont résolus. Elles peuvent durer plus de 2 semaines, mais dans la plupart des cas, elles peuvent être autocontrôlées et régulées. Nous appelons les manifestations négatives à ce stade des tendances dépressives. Cependant, si cette humeur maussade, ce pessimisme et cette négativité persistent, s’il y a une perte d’intérêt pour les choses et si l’on est incapable de s’autoréguler pendant une longue période, dans les cas graves, cela peut évoluer vers la dépression.

1. Quelle est la différence entre les tendances dépressives et la dépression ? [1-3]

La tendance dépressive est une étape de transition entre la dépression cliniquement diagnostiquée et l’absence de symptômes dépressifs, et constitue un état de sous-santé psychologique. La dépression, en tant que trouble mental, se caractérise par une humeur maussade, un manque d’intérêt et une lenteur de la pensée comme principaux symptômes, accompagnés de symptômes tels que l’auto-accusation, la perte de mémoire et les tendances suicidaires. Les personnes ayant des tendances dépressives peuvent présenter de multiples symptômes dépressifs tels que le pessimisme, une faible estime de soi, la solitude et le sentiment d’inutilité, 2 à 4 de ces symptômes persistant pendant plus de 2 semaines. Cependant, la gravité de leurs symptômes est inférieure à celle des patients souffrant de dépression et ils ne répondent pas aux autres critères diagnostiques des troubles dépressifs cliniques, mais ils sont très susceptibles de développer une dépression.

2. Comment éviter que les tendances dépressives ne se transforment en dépression ?

Prenons l’exemple de Xiaohong !

Xiaohong est un lycéen et passera l'examen d'entrée à l'université dans deux mois. Lors d’un récent examen blanc, les résultats n’étaient pas idéaux. Xiaohong regarda son bulletin scolaire et fut triste pendant un long moment.

Xiaohong : « J'ai eu de très mauvais résultats au test blanc cette fois-ci. Je suis malheureux. Vais-je être déprimé ? Que dois-je faire ? »

Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

La dysrégulation émotionnelle est un signe avant-coureur qui peut se développer lorsqu’une personne est incapable de réguler adéquatement ses émotions après avoir vécu un événement négatif, ce qui peut conduire à une éventuelle dépression. La régulation des émotions joue un rôle clé dans l’amélioration des symptômes dépressifs.

En bref, l’état mental de Xiaohong est alarmant et elle doit ajuster ses émotions dès que possible.

La régulation des émotions fait référence aux processus par lesquels nous influençons nos émotions, notamment le moment où nous les ressentons et la manière dont nous les vivons et les exprimons.

Gross (une figure importante dans le domaine de la recherche sur les émotions) estime que comprendre comment les émotions sont générées est crucial pour la régulation des émotions. Le modèle de processus de régulation des émotions qu'il a proposé divise la régulation des émotions en cinq étapes : la sélection de la situation, la modification de la situation, l'allocation de l'attention, le changement cognitif et l'ajustement de la réponse [1, 4].

1. La sélection et la modification de la situation consistent à changer les émotions en changeant la situation, c'est-à-dire à rester loin ou à changer l'environnement qui nous amènera à avoir des émotions négatives et à choisir une situation qui peut apporter des émotions positives.

Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

2. Dans l’allocation de l’attention, la stratégie de distraction de l’attention est souvent sélectionnée automatiquement. Lorsque nous sommes pris dans des émotions négatives, nous avons tendance à nous concentrer davantage sur les informations locales qui nous font ressentir des émotions négatives. À ce moment-là, nous pouvons nous sentir mieux si nous détournons notre attention et faisons d’autres choses.

Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

3. La stratégie couramment utilisée dans la phase de changement cognitif est la réévaluation cognitive, qui consiste à réinterpréter les événements qui déclenchent des émotions, ou à réfléchir à la façon dont je verrai cet incident dix ans plus tard ?

Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

4. Une stratégie couramment utilisée dans l’ajustement des réponses est la suppression de l’expression, qui consiste à supprimer l’expression comportementale des émotions, comme changer les expressions faciales et garder le sourire même en cas de malaise.

Figure 5 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

3. Laquelle des cinq étapes de la régulation des émotions est la meilleure ?

S'il vous plaît, laissez les « cinq candidats » parler !

Sélection et modification de la situation : « Nous choisissons de quitter ou de changer notre environnement, mais parfois ce n’est pas facile. » Attention divisée : « En vieillissant, les gens utilisent de moins en moins l’attention divisée ! »

Ajustement de la réponse : « La suppression de l’expression cache simplement vos véritables émotions et constitue une stratégie non adaptative ! »

Changement cognitif : « Je peux réduire efficacement les expériences émotionnelles négatives et m’adapter ! »

Xiaohong demande de l'aide

Xiaohong : « Je suis très malheureux ces derniers temps, peux-tu m'aider ? »

Changement cognitif : « Bien sûr, comment pensez-vous que ce sentiment malheureux se produit ? »

Xiao Hong : « Est-ce le résultat direct de ma mauvaise performance à l'examen blanc ? »

Changement cognitif : « Non, la façon dont nous percevons et interprétons les événements est la clé de la génération des émotions, autrement dit, événements → cognition → émotions. Un mauvais résultat à un examen blanc ne vous rendra pas directement malheureux, mais la façon dont vous percevez cette mauvaise performance à l'examen blanc influence vos émotions. »

Changement cognitif : « La réévaluation cognitive comprend des stratégies de réinterprétation et de séparation, qui peuvent toutes deux vous aider à réguler vos émotions. »

Xiao Hong : « Pouvez-vous l'expliquer plus en détail ? »

Réévaluation cognitive : « À quoi pensez-vous lorsque vous échouez à un test blanc ? »

Xiao Hong : « Je suis un vrai perdant. Je ne peux pas entrer dans l'université de mon choix. Ma vie est finie ! »

Réexpliquer la stratégie : « Peut-être que le test était trop difficile, ou peut-être que vous n’étiez pas en bonne condition pendant le test. Cela ne veut pas dire que vous êtes mauvais. »

Stratégie de séparation : « Dans une perspective à long terme, ne pas réussir à entrer dans l'université de votre choix ne signifie pas que votre vie est terminée, et un résultat à un examen blanc ne peut pas représenter le résultat de l'examen d'entrée à l'université. »

Xiaohong : « Je comprends. Pouvez-vous nous donner quelques conseils supplémentaires pour ajuster la cognition ? »

Changement cognitif : « Bien sûr. »

Lorsque nous ressentons des émotions négatives, nous pouvons penser à :

1. Quelles preuves existent pour prouver que mon idée est correcte ? Quelles sont les preuves contre cela ?

2. Y a-t-il d’autres explications ou opinions ?

3. Quel serait le pire résultat ?

Si cela arrive, comment dois-je y faire face ?

Quel est le meilleur résultat ?

Quel est le résultat le plus probable de cette situation ?

4. Si mon ami ou un membre de ma famille était dans la même situation, que lui dirais-je ?

5. Que dois-je faire ?

S'il vous plaît, laissez Xiaohong faire un discours récapitulatif :

Xiaohong : « Le résultat d'un seul examen ne peut pas représenter la note finale de l'examen d'entrée à l'université, et encore moins la vie entière. J'ai réussi d'autres examens. J'ai aussi travaillé dur. J'ai encore du temps. J'analyserai les questions erronées et je verrai quels points je n'ai pas maîtrisés. Ne vous sentez pas mal ! »

Figure 6 Les images protégées par le droit d'auteur ne sont pas autorisées à la reproduction

Dépression ≠ dépression. Lorsque des tendances dépressives apparaissent, veuillez réguler vos émotions en temps opportun, parmi lesquelles les changements cognitifs sont la clé.

Références

[1] Du Xue, Yao Li, Chen Xiaoyi et al. Stratégies de régulation des émotions et mécanismes neuronaux des individus souffrant de dépression subliminale[J]. Bulletin psychologique, 2023, 6(4) : 233-239.

[2]LV Q, Li X, Zhang Y, et al. Différences entre les sexes dans les troubles cognitifs subjectifs et les corrélats cliniques chez les patients chinois souffrant de dépression subliminale[J]. Biol Sex Differ, 2023, 14(1):6.

[3]VOLZ HP, STIRNWEIß J, KASPER S, et al. Dépression subliminaire – concept, opérationnalisation et données épidémiologiques. Une revue de la portée[J]. Int J Psychiatry Clin Pract, 2023, 27(1):92-106.

[4] Zhang Dandan, Li Sijin. Circuits neuronaux de régulation des émotions et leurs manifestations chez les personnes souffrant de troubles émotionnels[J]. Journal de l'Université normale du Sichuan, 2024, 47(3) : 285-293.