Une lecture incontournable pour les parents : le kyste arachnoïdien intracrânien est-il vraiment une « bombe invisible » ?

Auteur : Tian Yongji, médecin-chef, hôpital Tiantan de Pékin, Université médicale de la capitale

Réviseur : Li Jingjing, médecin-chef, hôpital Tiantan de Pékin, Université médicale de la capitale

Parmi les structures complexes du corps humain, le cerveau est sans aucun doute l’une des parties les plus mystérieuses et les plus critiques. Cependant, certaines lésions apparemment mineures, comme les kystes arachnoïdiens intracrâniens, peuvent parfois inquiéter les parents.

1. La vérité sur les kystes arachnoïdiens intracrâniens

Le kyste arachnoïdien intracrânien, comme son nom l'indique, est un kyste qui se produit dans la membrane arachnoïdienne à l'intérieur du crâne. En termes de caractéristiques biologiques, il est considéré comme une lésion intracrânienne bénigne, qui est essentiellement différente des tumeurs malignes. La cause de ce kyste n’est pas encore déterminée. On pense généralement que cela est lié à des facteurs congénitaux ou à un traumatisme. Certains patients peuvent avoir des kystes à la naissance, tandis que d’autres patients peuvent ne pas avoir de kystes évidents à la naissance, qui augmentent progressivement de taille avec la croissance et le développement.

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Les scientifiques ont proposé diverses hypothèses sur sa cause. D’une part, elle peut être causée par des anomalies dans le développement du système nerveux, accompagnées par exemple d’autres défauts structurels neuronaux (tels qu’une déficience du corps calleux, etc.) ; D'autre part, des lésions cérébrales légères survenues au début de la vie, entraînant des lésions arachnoïdiennes, sont également considérées comme un mécanisme possible contribuant à la formation de kystes. Cependant, malgré la multitude d’opinions, les kystes arachnoïdiens intracrâniens sont encore largement reconnus comme une lésion bénigne congénitale.

Parmi les préoccupations des parents, la question de savoir si les kystes arachnoïdiens intracrâniens se transformeront en kystes malins est une question importante. Cependant, les recherches actuelles montrent que les kystes arachnoïdiens intracrâniens conservent leurs caractéristiques bénignes, et il n’existe aucun rapport dans la littérature indiquant qu’ils peuvent évoluer vers des tumeurs malignes ou d’autres maladies malignes. Nous pouvons donc affirmer clairement que ces kystes ne se transforment généralement pas en lésions malignes au fil du temps.

2. Impact et diagnostic des kystes arachnoïdiens intracrâniens

Les kystes arachnoïdiens intracrâniens congénitaux ne provoquent généralement pas d’inconfort clinique évident et la plupart des patients sont découverts accidentellement en raison d’un traumatisme ou d’un examen physique. Cependant, cela ne signifie pas que nous pouvons ignorer complètement son existence, car chez certains enfants, les kystes arachnoïdiens intracrâniens peuvent augmenter de taille.

Des recherches dans ce domaine ont été menées à l’étranger, dans lesquelles les enfants âgés de la naissance à 5 ans ont été divisés en 4 groupes : 0-0,5 an, 0,5-1 an, 1-3 ans et 3-5 ans. Ces enfants atteints de kystes arachnoïdiens ont ensuite été suivis et il a été constaté que les kystes arachnoïdiens étaient plus susceptibles de grossir chez les enfants des groupes d’âge plus jeunes.

Autrement dit, si un nourrisson de moins d’un an reçoit un diagnostic de kyste arachnoïdien, il y a plus de chances que le kyste grossisse à mesure que le cerveau grandit rapidement. Si un kyste arachnoïdien est détecté chez un enfant âgé de 3 à 5 ans, la probabilité qu’il continue à se développer est relativement faible.

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En termes de diagnostic, les kystes arachnoïdiens intracrâniens reposent principalement sur l'imagerie par résonance magnétique crânienne (IRM). Cet examen peut clairement montrer l’emplacement, la taille et la relation du kyste avec les tissus environnants, fournissant aux médecins une base de diagnostic précise. De plus, l’examen IRM permet de distinguer si le contenu du kyste est du liquide céphalo-rachidien, des tumeurs ou d’autres substances congénitales, améliorant ainsi la précision du diagnostic.

En termes de symptômes, les kystes arachnoïdiens intracrâniens ne présentent aucun symptôme évident dans la plupart des cas. Cependant, certains enfants peuvent présenter des symptômes tels qu’un bombement local du crâne et des crises d’épilepsie. Si ces symptômes apparaissent, les parents doivent emmener leurs enfants consulter un médecin à temps afin que celui-ci puisse élaborer un plan de traitement approprié en fonction de la situation spécifique.

3. Comment les parents doivent-ils gérer les kystes arachnoïdiens intracrâniens ?

Les parents se sentent souvent anxieux et inquiets lorsque leurs enfants reçoivent un diagnostic de kystes arachnoïdiens intracrâniens. Cependant, nous devons comprendre que le kyste arachnoïdien intracrânien est une lésion bénigne et n’a généralement pas d’impact substantiel sur l’intelligence et la taille de l’enfant. Les parents n’ont donc pas besoin de s’inquiéter ni d’être trop nerveux.

Dans la vie quotidienne, les parents n’ont pas besoin de restreindre excessivement les activités de leurs enfants. Une étude étrangère montre que les enfants atteints de kystes arachnoïdiens intracrâniens n'augmentent pas le risque d'hémorragie intracrânienne lorsqu'ils participent à des sports. Ainsi, les enfants peuvent participer normalement à des activités sportives et profiter d’une enfance heureuse.

Bien entendu, un suivi régulier est essentiel. Les médecins recommandent généralement une IRM de la tête tous les six mois, un an ou deux ans, selon l'âge de l'enfant, pour surveiller de manière dynamique si le kyste a changé. Dans les cas où un bombement localisé du crâne est observé, les parents peuvent apprendre à mesurer la circonférence de la tête et à l'enregistrer à une heure fixe chaque mois pour observer s'il y a des changements significatifs dans la zone bombée. Ces dossiers fourniront des informations de référence importantes aux médecins.

Enfin, les parents doivent maintenir une attitude rationnelle face à la maladie du kyste arachnoïdien intracrânien. Évitez de transmettre une anxiété inutile à vos enfants afin de ne pas affecter leur santé mentale et leur croissance. Dans le même temps, nous prêtons attention à la santé mentale des enfants, leur fournissons des soins et un soutien et les aidons à faire face correctement à leurs « kystes intracrâniens ».