Miroir, miroir, mon nez est-il tordu ?

Auteur : Du Jingyan, infirmier en chef adjoint, hôpital Chaoyang de Pékin, Université médicale de la capitale

Réviseur : Wang Ningyu, médecin-chef, hôpital Chaoyang de Pékin, Université médicale de la capitale

Figure 1 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Les amis qui ont regardé le drama « La Légende de Miyue » doivent savoir qu'il y a un personnage inoubliable dans la pièce : Concubine Wei. Elle est d’apparence exceptionnelle, d’une beauté époustouflante et d’une grande gentillesse. Elle est profondément aimée par le roi dans la pièce. Cependant, la concubine Wei a eu une mauvaise fin. Son nez fut coupé par le roi et elle finit par se suicider dans le palais froid. La raison était qu'elle croyait aux rumeurs et pensait que son nez était tordu, alors elle est devenue de plus en plus inférieure. Chaque fois qu'elle rencontrait le roi, elle utilisait un éventail pour se couvrir le nez avec un manque de confiance, ce qui finissait par mettre le roi en colère.

Bien que la fin tragique de Concubine Wei soit un peu mélodramatique, elle prouve également que le nez occupe une position importante parmi les cinq traits du visage. Si le nez d’une personne est trop tordu, cela donnera aux gens une sensation de distorsion du visage et de traits du visage irréguliers. J'ai rencontré des patients comme celui-ci en consultation externe : « Docteur, j'ai été blessé au nez quand j'étais enfant, mais je n'y avais pas prêté attention. Maintenant, je me regarde dans le miroir et je constate que mon nez est de plus en plus tordu. Peut-on le redresser ? J'ai toujours l'impression que mon nez est bouché. Est-ce lié à mon nez tordu ? »

Oui, un nez tordu a non seulement une apparence tordue, mais peut également provoquer des symptômes tels qu'une congestion nasale à mesure que vous vieillissez. La cause sous-jacente est un autre type de courbure : une déviation de la cloison nasale. Alors, aujourd’hui, je veux vous parler de la déviation de la cloison nasale.

1. Quel est le rapport entre un nez tordu et une cloison nasale déviée ?

Le premier fait référence à la courbure de la forme entière du nez, et le second fait référence à la courbure de la cloison nasale qui sépare les cavités nasales gauche et droite à l'intérieur des narines. En termes simples, l’une est une déformation externe et l’autre une déviation interne.

Presque tous les nez tordus sont accompagnés d'une déviation de la cloison nasale, mais à l'inverse, la plupart des personnes ayant une déviation de la cloison nasale n'ont pas un nez manifestement tordu, donc un nez tordu est rare, tandis qu'une déviation de la cloison nasale est courante.

2. Un nez tordu et une cloison nasale déviée sont tous deux des déformations structurelles.

Nous avons plaisanté un jour en disant que Dieu avait créé les humains de manière assez désinvolte, et que le nez de tout le monde, en particulier la cloison nasale, n'est pas droit et large. C’est précisément pour cette raison qu’il existe tant de visages différents pour chaque personne et que le monde est si riche et coloré.

Cependant, si la cloison nasale est excessivement courbée, cela devient une condition pathologique. Comme indiqué au début de ce livre, « la structure détermine la forme, qui à son tour affecte la fonction ». Les déformations évidentes affectent non seulement l’apparence, mais peuvent également entraîner des troubles fonctionnels. Une déviation sévère de la cloison nasale peut provoquer une obstruction de la ventilation nasale, entraînant des symptômes tels qu'une congestion nasale, des maux de tête et des saignements de nez.

Cela peut même conduire à des « catastrophes secondaires ». Par exemple, en raison d’une déviation de la cloison nasale et d’une mauvaise circulation de l’air, des allergènes externes peuvent s’accumuler excessivement dans la cavité nasale, aggravant les symptômes allergiques des patients atteints de rhinite allergique. De plus, une déviation de la cloison nasale peut entraver la ventilation et le drainage des sinus, provoquant des maladies telles que la sinusite.

Par conséquent, les patients atteints d'une déviation de la cloison nasale sont non seulement sujets à diverses maladies nasales, mais une fois malades, l'effet du traitement de ces maladies nasales sera compromis en raison de la déviation de la cloison nasale.

3. Pourquoi la cloison nasale devient-elle tordue ?

La cause la plus fréquente est une malformation de la cloison nasale, due à l’hérédité génétique. Il est donc fréquent de voir des parents et des enfants souffrant d’une déviation de la cloison nasale dans les cliniques externes. Ce que nous devons rappeler à tout le monde ici, c’est qu’il existe de nombreuses formes d’hérédité génétique. La question de savoir si l'héritage génétique se manifestera, en termes simples, si le fils sera biaisé comme le père, dépend également de nombreux facteurs. Si les parents sont partiaux et que les enfants ne le sont pas, soyez simplement reconnaissants et ne soyez pas confus.

Le deuxième est le traumatisme. Un traumatisme grave peut non seulement provoquer des fractures des os du nez et des déformations du nez tordu, mais également provoquer une déviation de la cloison nasale. De plus, les tumeurs dans la cavité nasale peuvent également comprimer la cloison nasale et provoquer une déviation.

Quant aux inquiétudes de certaines personnes, se pourrait-il qu’elles se curaient souvent le nez lorsqu’elles étaient jeunes et que cela ait déformé leur cloison nasale ? J'ai même imaginé si moi ou mes parents pourrions redresser le nez dévié ou la cloison nasale en pétrissant et en massant. Écoutez mon conseil, vous n’êtes pas Dieu, nous n’avons pas de tels pouvoirs magiques. À part se pincer le nez pour le rendre chauve et se gratter la cloison nasale pour la faire saigner, on ne peut rien pincer d'autre.

4. La cloison nasale se développe à l’intérieur du nez. Comment savoir si c'est droit ?

C’est une bonne question, mais vous ne pouvez pas vous attendre à ce que votre miroir magique vous le dise.

D'une manière générale, une déviation de la cloison nasale causée par un traumatisme entraînera des saignements de nez et une congestion nasale en raison d'un œdème rompu de la muqueuse nasale. En ce qui concerne la déviation congénitale de la cloison nasale, en plus des personnes présentant une déviation grave et une congestion nasale depuis l'enfance, il est plus courant qu'à mesure que les gens vieillissent, la déviation devienne de plus en plus évidente, la capacité de compensation du nez s'aggrave de plus en plus et le nez devienne de plus en plus bouché. Étant donné que la structure maxillo-faciale et la cloison nasale sont en état de croissance et de changement continus avant l’âge de 18 ans, l’intervention chirurgicale pour la déviation de la cloison nasale est généralement réalisée après l’âge adulte. En plus de la congestion nasale, une déviation de la cloison nasale peut également provoquer des symptômes tels que des maux de tête, un nez sec et des écoulements nasaux sanglants ou saignants.

Par conséquent, si vous présentez les conditions ci-dessus, vous pouvez suspecter en toute confiance que vous avez une déviation de la cloison nasale. Bien entendu, le diagnostic final nécessite que votre médecin effectue une endoscopie nasale ou un scanner nasal.

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5. Une fois qu’une déviation de la cloison nasale est diagnostiquée, doit-elle être traitée ?

Comme mentionné ci-dessus, tant qu’il n’y a pas de sensations désagréables ni de symptômes, la plupart des déviations de la cloison nasale peuvent être laissées sans traitement. Laissez-le vous accompagner tranquillement et devenir votre petite particularité qui vous distingue des autres.

Si vous présentez des symptômes tels qu'une congestion nasale, un nez sec, des maux de tête, des saignements de nez, etc., et que le médecin a déterminé que ces désagréments sont causés par une déviation de la cloison nasale, vous devez alors subir une intervention chirurgicale pour y remédier.

En plus de cette situation qui nécessite une intervention chirurgicale, si vous souffrez également de rhinite allergique ou de sinusite chronique et que le traitement médicamenteux n'est pas efficace, la correction de la déviation de la cloison nasale peut améliorer l'efficacité du traitement médicamenteux.

Si des polypes ou des tumeurs se développent dans le nez et doivent être retirés, la déviation de la cloison nasale est souvent corrigée en premier avant que les polypes ou les tumeurs puissent être retirés en douceur et complètement. Ce type de chirurgie est également appelé chirurgie préopératoire, qui consiste à redresser d'abord la cloison nasale déviée pour éviter qu'elle n'interfère avec la chirurgie ultérieure d'ablation de la tumeur. Bien entendu, ces deux opérations seront réalisées ensemble, sans nécessiter de chirurgie par étapes.

Il existe une autre situation dans laquelle la déviation de la cloison nasale affecte votre sommeil. Vous ne pouvez respirer qu’avec la bouche ouverte et vous pouvez même ronfler et retenir votre souffle. Le port d’un respirateur ne peut pas améliorer la qualité de votre sommeil. Dans ce cas, vous devez également subir une intervention chirurgicale de correction de la déviation du septum.

6. Quel type d’intervention chirurgicale est la chirurgie de déviation de la cloison nasale ? COMMENT ÇA MARCHE ?

Cette opération est une chirurgie endoscopique des sinus de routine.

Il s'agit d'utiliser un endoscope légèrement plus fin qu'une baguette pour l'insérer dans la narine, agrandir la structure à l'intérieur du nez et projeter l'image sur un moniteur comme un écran de télévision. Le médecin effectue l’opération tout en regardant l’écran du moniteur. Pour soulager la douleur, une anesthésie générale est généralement administrée. L'opération dure environ 20 à 50 minutes selon la difficulté. L’opération ne nécessite qu’une petite incision à l’avant de la cloison nasale, et il y a très peu de saignement.

La durée du séjour à l'hôpital est généralement de 3 à 7 jours, en fonction des différentes méthodes chirurgicales, des différents hôpitaux, des différentes conditions physiques et d'autres facteurs. L’intervention chirurgicale la plus rapide peut être réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale. L'opération n'affectera pas vos activités et vous pourrez reprendre votre vie normale après 3 jours de repos.

Enfin, je tiens à dire à mes amis qui sont particulièrement soucieux de leur apparence : ne vous inquiétez pas, cette opération ne laissera pas de cicatrices sur votre visage.