Pourquoi l’incidence du cancer de l’œsophage est-elle plus élevée en Chine que dans d’autres pays ?

Le cancer de l'œsophage, également connu sous le nom de cancer de l'œsophage, est une tumeur maligne qui se produit dans le tissu épithélial de l'œsophage, représentant 2 % de toutes les tumeurs malignes. Il se classe au deuxième rang après le cancer gastrique dans les enquêtes rétrospectives portant sur tous les décès dus à des tumeurs malignes.

L’incidence et la mortalité du cancer de l’œsophage varient considérablement à travers le monde, avec une incidence plus élevée dans mon pays. Selon des enquêtes, près de la moitié des cas de cancer de l’œsophage dans le monde se produisent en Chine. Pourquoi l’incidence du cancer de l’œsophage est-elle si élevée en Chine ?

01. Carte de répartition du cancer de l'œsophage en Chine

J’ai vu de nombreuses personnes dire que « le cancer de l’œsophage a été découvert grâce à des tests », mais je suis sceptique quant à ce point de vue.

Il s’agit d’une carte de répartition de l’incidence du cancer de l’œsophage en Chine que j’ai réalisée auparavant. Comme c'était sous la forme d'une carte, je l'ai transformé en tableau. Quelle est la raison d’une telle disparité dans le ratio ?

Le calcul a été effectué à l’aide de statistiques sur le cancer en Chine publiées dans la revue de référence sur le cancer CA : A Cancer Journal for Clinicians (la revue avec un facteur d’impact de 503), qui est également la statistique la plus fiable sur l’incidence du cancer dans mon pays.

Les données originales de la figure correspondent au nombre de nouveaux cas de cancer.

Afin d'éviter les différences régionales, j'ai fait un calcul simple basé sur le nombre de personnes dans ces zones, donc le résultat est le « taux ».

Bien sûr, vous n’avez pas à vous soucier de savoir si les niveaux de vieillissement dans différentes régions sont différents, car les données ici sont standardisées selon l’âge.

En termes simples, il s’agit d’une approche qui peut exclure la structure d’âge dans une certaine mesure. Les résultats montrent encore des différences très évidentes.

Le taux le plus élevé de cancer de l’œsophage se situe dans la région du sud-ouest, soit plus de 10 fois celui du sud de la Chine. Cette différence de proportion ne peut plus être mesurée simplement d’un point de vue de détection.

J'aimerais également ajouter une donnée : « Analyse de la prévalence des tumeurs malignes en Chine en 2016 », publiée l'année dernière. La source des données est l’article de l’académicien He Jie du National Cancer Center.

On peut encore constater que l’ordre d’incidence du cancer de l’œsophage est en fait différent selon les provinces (cependant, il s’agit d’un graphique du nombre de cas, qui n’est pas aussi convaincant que le précédent).

02. Causes du cancer de l'œsophage

En ce qui concerne le cancer de l’œsophage, on pense généralement que le principal facteur cancérigène est le régime alimentaire à haute température. Le facteur le plus important pour le cancer de l’œsophage est la température. L’Organisation mondiale de la santé classe les aliments à haute température (plus de 65 °C) comme cancérigènes, y compris les boissons chaudes comme le café chaud et les repas chauds.

De nombreuses personnes ont un besoin important de régimes alimentaires à haute température, ce qui peut facilement provoquer des blessures répétées à l’œsophage. Dans ce cas, cela peut constituer un terrain propice à l’apparition d’un cancer.

Par exemple, lorsqu'on mange une fondue chinoise, beaucoup de gens la mangent chaude, juste après l'avoir sortie de la casserole. En fait, cette situation comporte certains risques. De plus, les piments peuvent également amplifier les dégâts dans une certaine mesure. La douleur causée par le poivre lui-même, couplée au canal TRPV1, abaissera le seuil de perception de la température, activera la transmission de signaux de dommages et déclenchera des réponses inflammatoires locales.

Bien entendu, en plus de la raison importante du régime alimentaire à haute température, les nitrites et autres substances peuvent également entraîner des risques correspondants, liés à la consommation à long terme d'aliments marinés.

Il existe certains facteurs communs à d’autres cancers, tels que le tabagisme, la consommation d’alcool, l’obésité et les facteurs génétiques.

En général, nous avons tendance à croire que les habitudes de vie sont une raison importante.