Descendre lentement la colline de la glycémie - Diabète

Auteur : Liu Ziye, Université de médecine et de pharmacie de Shanghai

Réviseur : Guo Lijun, professeur à l'Université de médecine et de pharmacie de Shanghai

Une maladie chronique, au sens littéral du terme, peut être comprise comme une maladie ayant une évolution longue et lente. Les maladies chroniques sont comme un vieil homme qui marche en titubant, marchant lentement, pas à pas, sur une route sans fin. Les personnes atteintes de maladies chroniques nécessitent un traitement et des soins à long terme. Le diabète est l’une des maladies chroniques les plus courantes et est également notre protagoniste aujourd’hui.

1. Le diabète est-il causé par la consommation de sucre et de sucreries ?

Ce n’est pas le cas. Le diabète est divisé en diabète de type 1 et diabète de type 2. Parmi eux, l’incidence du diabète de type 2 est plus élevée, et l’incidence du diabète de type 2 dans mon pays est d’environ 10 %. En d’autres termes, une personne sur dix autour de nous pourrait souffrir de diabète, et le taux d’incidence augmente d’année en année, ce qui nécessite une grande attention de notre part.

2. Comment le diabète survient-il ?

Les niveaux de glucose dans le sang sont principalement régulés par l’insuline sécrétée par les cellules β pancréatiques. Lorsque le taux de sucre dans le sang augmente, les cellules bêta du pancréas sont stimulées pour sécréter de l’insuline, ce qui incite les cellules tissulaires à absorber le glucose dans le sang, abaissant ainsi le taux de sucre dans le sang ; Lorsque les concentrations de sucre dans le sang diminuent, les cellules bêta du pancréas sécrètent moins d'insuline, ce qui maintient les niveaux de sucre dans le sang dans une plage appropriée.

Diabète de type 1 : Dans le corps humain, les cellules bêta du pancréas sont détruites pour diverses raisons et la sécrétion d'insuline est absolument insuffisante pour répondre aux besoins de l'organisme en matière de métabolisme du sucre, ce qui entraîne des taux de sucre dans le sang anormaux. Tout comme les loups (insuline) qui supprimaient les agneaux (glycémie) ont soudainement disparu, le nombre de moutons va augmenter rapidement.

Par conséquent, une fois que les patients atteints de diabète de type 1 sont diagnostiqués, ils ne peuvent compter que sur une supplémentation en insuline pour le traitement.

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Diabète de type 2 : La pathogénèse du diabète de type 2 est différente de celle du diabète de type 1. Si le diabète de type 1 n’est pas contrôlé parce que l’hyperglycémie perd son ennemi naturel, l’insuline, alors le diabète de type 2 l’est parce que l’ennemi naturel est supprimé, le rendant incapable de supprimer l’hyperglycémie. Le nom médical de ce phénomène est « résistance à l’insuline ». La résistance à l’insuline réduit l’efficacité de l’insuline, qui ne peut pas répondre aux besoins de l’organisme en matière de métabolisme du sucre, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie.

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3. Principales manifestations et critères diagnostiques du diabète

Les symptômes typiques du diabète sont « trois plus et un de moins », à savoir, plus d’uriner, plus de boire, plus de manger et une perte de poids. En plus des symptômes typiques, les éléments suivants sont également requis (l’un des éléments suivants est suffisant) : ① glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L ; ② glycémie ≥ 11,1 mmol/L 2 heures après le repas ; ③ glycémie ≥ 11,1 mmol/L à tout moment ; ④ Hémoglobine glycosylée ≥ 6,5 %. Cependant, la condition préalable est que d'autres causes d'augmentation de la glycémie soient exclues et que des mesures répétées soient nécessaires.

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4. Les méfaits du diabète

Les dommages causés par le diabète proviennent principalement de complications qui affectent tous les systèmes du corps, ce qui constitue la principale cause d’invalidité et de décès causés par le diabète. Les complications aiguës comprennent principalement l’acidocétose diabétique, l’acidose lactique diabétique, etc. les complications chroniques comprennent la rétinopathie diabétique, la neuropathie, la néphropathie, les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, les maladies vasculaires périphériques, etc. Les maladies cérébrovasculaires, la rétinopathie et le pied diabétique sont les principales causes d'invalidité dues au diabète ; Les maladies coronariennes sont la principale cause de décès chez les patients diabétiques.

5. Prévention et traitement du diabète

Le diabète ne peut pas être guéri, mais le contrôle de la glycémie dans une fourchette raisonnable peut prévenir ou retarder efficacement l’apparition et le développement de complications et améliorer la qualité de vie. Les méthodes de prévention comprennent généralement les points suivants : 1. Contrôle du régime alimentaire et nutrition équilibrée ; 2. Exercice raisonnable et exercice modéré ; ③ Auto-surveillance et attention à tout moment ; ④ Examens physiques réguliers pour réduire le taux d’incidence.

Face au long chemin du diabète, nous ne devons pas avoir peur des difficultés, mais avancer courageusement et accueillir l’aube !