Confusion autour de la nécrose de la tête fémorale : la vérité sur la gestion et le traitement des patients

Auteur : Liu Weilu, médecin traitant à l'hôpital Nanfang, Université médicale du Sud

Réviseur : Wang Jian, médecin-chef, hôpital Nanfang, Université médicale du Sud

La nécrose de la tête fémorale est une maladie osseuse courante qui entraîne de nombreux problèmes chez les patients. Pour les patients atteints de nécrose de la tête fémorale, il s’agit sans aucun doute d’un défi difficile.

1. Que doivent faire les patients s’ils souffrent de nécrose de la tête fémorale ?

1. Les patients doivent avoir une attitude optimiste et confiante. La nécrose de la tête fémorale n’est pas une tumeur maligne et ne met pas la vie en danger. La plus grande préoccupation des patients est la douleur. La pire conséquence de la maladie est une limitation des mouvements de l’articulation de la hanche et une incapacité à marcher. Bien que la nécrose de la tête fémorale soit irréversible, un traitement rapide et raisonnable peut considérablement retarder la progression de la nécrose de la tête fémorale. Même si la maladie se développe jusqu’à un stade avancé, la fonction de l’articulation de la hanche peut être restaurée grâce à un remplacement articulaire, permettant aux patients de reprendre une vie normale.

Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

2. Ne vous précipitez pas pour consulter un médecin. Certains patients n'ont pas une compréhension correcte de la nécrose de la tête fémorale et sont donc effrayés et anxieux, et refusent même de coopérer avec le traitement du médecin, ou croient à des « recettes secrètes » non vérifiées, ce qui retarde le traitement.

3. Éliminez la cause de la maladie, comme arrêter de fumer et de boire, allez dans un hôpital ordinaire et suivez les conseils du médecin pour utiliser les médicaments hormonaux de manière raisonnable. Les patients âgés doivent également prévenir les entorses et les chutes.

4. Contrôlez votre poids, réduisez-le et utilisez des béquilles de manière scientifique.

5. Recevoir un traitement individualisé raisonnable et standardisé en fonction de l’évaluation du stade et de l’état de la maladie par le médecin.

2. La nécrose de la tête fémorale peut-elle être guérie ?

La vérité est la suivante : du point de vue du développement médical actuel, la nécrose de la tête fémorale est une maladie irréversible, c'est-à-dire qu'il n'existe actuellement aucun traitement au monde capable de ramener l'os nécrotique à son état antérieur à l'apparition de la maladie.

Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

Actuellement, les traitements de la nécrose de la tête fémorale visent à retarder ou à prévenir une nécrose supplémentaire de la tête fémorale. Par conséquent, les patients ne doivent pas facilement croire certaines institutions médicales non formelles qui prétendent pouvoir guérir la nécrose de la tête fémorale. Il existe de nombreux exemples réels parmi les patients que j’ai traités cliniquement. Après avoir dépensé des centaines de milliers de yuans, cela n'a toujours pas eu d'effet et ils ont finalement dû se rendre dans un hôpital ordinaire pour une opération de remplacement de la hanche. Non seulement les patients subissent d’énormes pertes financières, mais leur traitement est également retardé et l’efficacité de l’opération peut également être affectée. Bien que la nécrose de la tête fémorale ne puisse pas être complètement guérie, un traitement standardisé peut permettre aux patients de reprendre une vie et un travail normaux. Les patients atteints d’une nécrose précoce de la tête fémorale peuvent recevoir un traitement approprié pour soulager la douleur, arrêter la progression de la maladie et restaurer la fonction normale de l’articulation de la hanche. Les patients avancés peuvent également retourner au travail et à la vie après une chirurgie de remplacement de la hanche.

3. La nécrose de la tête fémorale chez l’adulte peut-elle se guérir d’elle-même grâce au repos ?

Certains patients peuvent demander : « Comme le dit le proverbe, il faut 100 jours pour guérir une fracture. Si on met 100 jours à guérir une fracture, l’os guérira tout seul. Puis-je donc également guérir la tête fémorale nécrosée et la « réanimer » en la soignant ? »

La réponse est non !

Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

L’évolution de la plupart des nécroses de la tête fémorale est irréversible. Contrairement aux chutes et aux fractures mineures, l’os nécrotique ne peut pas se régénérer et ne peut pas se guérir en se « nourrissant ». L'articulation de la hanche est la principale articulation porteuse du corps humain. La nécrose de la tête fémorale restreint gravement les activités humaines et affecte même la vie professionnelle et familiale. Si elle n’est pas traitée et qu’aucune mesure de traitement standardisée n’est prise, une invalidité peut survenir. Nous devons donc bien comprendre les dangers liés au fait de ne pas traiter la maladie, et seul un traitement précoce peut minimiser ces dangers. Certains patients atteints de nécrose de la tête fémorale deviennent très anxieux une fois diagnostiqués et sont enclins à « rechercher un traitement médical de toutes parts » et sont prêts à dépenser tout leur argent dans des remèdes populaires non éprouvés et des recettes secrètes. Certains patients atteints de nécrose de la tête fémorale ont développé des rougeurs, un gonflement et une pourriture de la peau au niveau de l'articulation de la hanche en raison de l'utilisation de patchs externes de « médecine magique ». Par conséquent, la nécrose de la tête fémorale ne doit pas seulement être traitée activement, mais également standardisée.