La mort subite cible les jeunes, alors prenez ces symptômes au sérieux ! Quels tests médicaux peuvent aider au pronostic ?

Ces dernières années, les nouvelles concernant « l’arrêt cardiaque » sont devenues un sujet brûlant. Des jeunes qui veillent tard pour faire des heures supplémentaires aux athlètes qui semblent être « en pleine forme », les « arrêts cardiaques » deviennent plus jeunes, suscitant une profonde inquiétude au sein du public quant à leur santé.

De nombreux jeunes athlètes ont subi un arrêt cardiaque

01 Est-ce que seuls les patients souffrant de maladies cardiaques souffrent de mort subite ?

En fait, l’empoisonnement, la suffocation et un traumatisme grave peuvent tous provoquer une mort subite. Cependant, la mort subite d'origine cardiaque (mort subite causée par des problèmes cardiaques) représente plus de 80 % du nombre total de morts subites et présente des caractéristiques évidentes :

Évanouissement soudain , perte de conscience , respiration anormale ou arrêt et perte du pouls sans cause évidente. Par conséquent, lorsque des athlètes comme Eriksson tombent soudainement au sol et s’évanouissent sur le terrain, la première chose à laquelle il faut penser est un arrêt cardiaque.

Bien que le taux de mortalité lié à un arrêt cardiaque soit très élevé, il est toujours possible de le sauver avec succès. Dans le calendrier de la Coupe d'Europe de cette année, nous avons même vu Eriksen jouer à nouveau et marquer un but.

La renaissance d'Eriksson, du bord de la vie et de la mort au football. Source : Wenhui Daily

02 Comment déterminer un arrêt cardiaque ?

En plus de l’arrêt cardiaque, d’autres problèmes physiques ou psychologiques tels qu’une pression artérielle basse, une hypoglycémie, un coup de chaleur, des crises d’épilepsie et un stress élevé peuvent provoquer un évanouissement. Par conséquent, lorsqu'une personne s'évanouit soudainement , prenez les deux décisions suivantes tout en vous assurant que l'environnement est sûr :

1) Déterminer la conscience : Tapoter et rappeler. Tapez doucement les épaules du patient avec les deux mains et appelez-le fort dans ses oreilles. S’il n’y a pas de réponse, ils peuvent être jugés comme inconscients.

2) Déterminer la respiration et le rythme cardiaque : Utilisez la méthode « écouter, regarder et toucher » pour vérifier la respiration et le pouls carotidien du patient (des deux côtés de la pomme d’Adam, vous pouvez vous entraîner en la touchant sur vous-même), le temps est d’environ 10 secondes.

Source de l'image : Docteur Youlai

En cas d’inconscience, d’absence de respiration ou de pouls, ou de respiration haletante (l’expiration est supérieure à l’inspiration), un arrêt cardiaque s’est produit.

03 Qu’est-ce qui peut provoquer un arrêt cardiaque ?

L’arrêt cardiaque est le plus souvent causé par une arythmie mortelle, telle qu’une fibrillation ventriculaire.

Les maladies organiques du cœur lui-même peuvent provoquer un arrêt cardiaque. Notamment la cardiomyopathie hypertrophique, les maladies coronariennes, les arythmies sévères (comme le syndrome du QT long), la myocardite, la commotion cardiaque (impact soudain et grave sur le cœur), etc.

Cependant, bien que rare, les jeunes et même les enfants peuvent souffrir d’un arrêt cardiaque soudain sans aucun avertissement . Il se peut qu’ils ne présentent aucun symptôme et que les examens physiques de routine ne révèlent aucun problème évident. Mais il faut souligner à nouveau que l’arrêt cardiaque chez les jeunes est encore très rare et que son incidence est bien inférieure à celle de la population moyenne.

04 Quels sont les signes avant un arrêt cardiaque ?

Bien que l’arrêt cardiaque pendant l’exercice reçoive plus d’attention, en réalité, davantage d’arrêts cardiaques surviennent dans la vie quotidienne ou même pendant le sommeil. L’arrêt cardiaque ne présente généralement aucun signe avant-coureur. Cependant, dans certains cas, des symptômes avant-coureurs peuvent apparaître à l’avance : par exemple, une fatigue extrême, de graves difficultés respiratoires, des palpitations, des douleurs thoraciques, des nausées sévères ou des étourdissements extrêmes.

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Si ces symptômes surviennent pendant l’exercice ou sans cause évidente, vous devez vous reposer immédiatement et informer vos compagnons autant que possible.

05 Quels comportements peuvent prévenir l’arrêt cardiaque ?

Comme mentionné précédemment, les lésions organiques du cœur lui-même peuvent provoquer un arrêt cardiaque. Par conséquent, les mesures visant à prévenir l’hypertension et les maladies coronariennes peuvent réduire considérablement le risque d’arrêt cardiaque.

Par exemple : une alimentation saine, arrêter de fumer et de boire, contrôler la tension artérielle et les lipides sanguins, effectuer des examens physiques réguliers , etc. Le contrôle de ces conditions sous-jacentes réduira le risque d’arrêt cardiaque.

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06 Existe-t-il un test médical permettant de prédire le risque d’arrêt cardiaque ?

Pour les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, ou les personnes souffrant de maladies sous-jacentes telles que l'hypertension et les maladies coronariennes, des examens physiques de routine tels que la pression artérielle, la glycémie, les lipides sanguins, l'électrocardiogramme, la radiographie pulmonaire, etc. peuvent déterminer la gravité de la maladie sous-jacente.

Pour les jeunes sans maladies sous-jacentes, une auto-évaluation appropriée est un outil prédictif très important :

1) Histoire de famille. Des membres de votre famille ont-ils déjà souffert d’une maladie cardiaque, d’un arrêt cardiaque ou d’une mort subite inexpliquée avant l’âge de 50 ans ?

2) Situation d'exercice quotidien. Ressentez-vous des palpitations, de graves difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques, des étourdissements importants, etc. pendant l'exercice ?

Si tel est le cas, il est recommandé de consulter un médecin et de procéder à un examen plus approfondi.

Il est à noter que les électrocardiogrammes de routine , les échographies cardiaques ou d'autres examens permettent en réalité difficilement de prédire le risque d'arrêt cardiaque . Car même si les résultats des tests sont normaux, la possibilité d’un arrêt cardiaque ne peut être exclue. De plus, certains résultats « positifs » ne signifient pas nécessairement des problèmes organiques, mais peuvent provoquer une anxiété inutile ou restreindre l’exercice normal.

L’arrêt cardiaque est très difficile à prévoir et à prévenir chez les jeunes sans problèmes médicaux sous-jacents. Par conséquent, l’accent du traitement est mis sur les mesures d’urgence une fois que l’événement survient .

Une identification rapide , une réanimation cardiopulmonaire formelle et efficace et une initiation précoce de l’évaluation/du traitement par défibrillation peuvent grandement améliorer le taux de réussite du traitement. En cas d’arrêt cardiaque, le temps c’est la vie. Le temps de sauvetage idéal en cas d’arrêt cardiaque est de seulement 4 minutes !

Auteur : Zhu Renqing, MD, PhD, neurochirurgien, hôpital pour enfants, université Fudan

Planification et édition : Little Dandelion