Veuillez prêter attention à la fonction thyroïdienne lors de l'examen physique

Auteur : Huang Guiling

Première critique : Tai Jing

Juge final : Zhao Yinlong

« Avez-vous perdu du poids ? Êtes-vous anxieux ? Êtes-vous de mauvaise humeur ? »

« Vos paupières sont gonflées, vous vous sentez fatigué et vous avez froid ? »

Peut-être qu’il y a un problème avec votre fonction thyroïdienne ! ! !

La vie moderne trépidante et stressante a eu un impact considérable sur la glande thyroïde, et l’incidence de l’hyperthyroïdie et de l’hypothyroïdie augmente tranquillement. Les tests de la fonction thyroïdienne peuvent détecter rapidement les changements dans la fonction thyroïdienne et prévenir d’autres dommages aux organes du corps.

La glande thyroïde est la plus grande glande endocrine du corps humain. Il est situé à l'avant du cou, de part et d'autre de la trachée. Elle a la forme d'un H et est également connue sous le nom de « glande papillon ». Bien que la glande thyroïde soit une très petite glande de notre corps, elle est liée aux fonctions de plusieurs tissus et organes du corps humain. La glande thyroïde peut réguler le métabolisme matériel et énergétique du corps, la croissance et le développement, le système nerveux central et d'autres systèmes, les fonctions physiologiques des organes, etc.

La fonction de la glande thyroïde est assurée par l’hormone thyroïdienne qu’elle sécrète. L'hormone thyroïdienne est produite dans la glande thyroïde et libérée dans le sang sous le commandement de l'hormone thyréostimulante sécrétée par l'hypophyse pour commencer à fonctionner. Le maintien de niveaux normaux d’hormones thyroïdiennes est très important pour assurer le fonctionnement normal du corps.

Les tests de la fonction thyroïdienne évaluent la santé de la glande thyroïde du point de vue de la fonction thyroïdienne. Différent du diagnostic de morphologie thyroïdienne. La taille de la glande thyroïde et des nodules thyroïdiens est évaluée d'un point de vue morphologique. Diverses maladies thyroïdiennes telles que la thyroïdite, les nodules thyroïdiens et le cancer de la thyroïde peuvent ou non s’accompagner de modifications de la fonction thyroïdienne.

Que comprend le test de la fonction thyroïdienne ?

Le niveau d'hormone thyroïdienne peut être testé à l'aide d'un tube de sang pour comprendre l'état fonctionnel de la glande thyroïde, ce que l'on appelle « fonction thyroïdienne ». Les tests de la fonction thyroïdienne comprennent la triiodothyronine libre (FT3), la thyroxine libre (FT4), la triiodothyronine (TT3), la thyroxine (TT4), l'hormone thyréostimulante (TSH), la thyroglobuline (TG), l'anticorps anti-thyroglobuline (TGAb), l'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (TPOAb) et l'anticorps anti-récepteur de la thyrotropine (TRAb).

L'importance des tests de la fonction thyroïdienne

Les hormones thyroïdiennes (FT3, FT4, T3, T4) sont des hormones synthétisées et sécrétées par la glande thyroïde et ont des effets régulateurs physiologiques.

L'hormone thyréostimulante (TSH) est sécrétée par l'hypophyse pour réguler l'hormone thyroïdienne. Ces 5 hormones sont utilisées pour déterminer l’hyperthyroïdie et l’hypothyroïdie.

Dysfonctionnement thyroïdien

Hyperthyroïdie

Modifications des indicateurs : la TSH diminue, la TT4, la TT3, la FT3, la FT4 sont normales (observées dans l'hyperthyroïdie subclinique) ou l'une ou plusieurs d'entre elles augmentent.

Symptômes : Dans l'hyperthyroïdie, la sécrétion d'hormones thyroïdiennes augmente et des symptômes de métabolisme élevé apparaissent dans les organes de tout le corps, tels que goitre, exophtalmie, irritabilité, insomnie, irritabilité, loquacité, tachycardie, hyperphagie mais perte de poids importante, température corporelle élevée et transpiration excessive.

Hypothyroïdie

Modifications des indicateurs : la TSH augmente, la TT4, la TT3, la FT3, la FT4 sont normales (observées dans l'hypothyroïdie subclinique) ou l'une ou plusieurs d'entre elles diminuent.

Symptômes : Lorsque l'hypothyroïdie survient, une sécrétion insuffisante d'hormones thyroïdiennes provoque des symptômes tels que la peur du froid, une transpiration moindre, une température corporelle inférieure à la normale, de la fatigue et de la somnolence, peu de mots et un discours paresseux, des mouvements lents, une diminution de l'intelligence et de la mémoire, des paupières gonflées et une expression terne et apathique.

D’autres indicateurs des tests de la fonction thyroïdienne sont également importants pour le diagnostic des maladies thyroïdiennes.

L’évaluation de la santé de la thyroïde est importante

La thyroglobuline (TG) est une glycoprotéine sécrétée par l'épithélium folliculaire thyroïdien. Il est généralement stocké dans les follicules thyroïdiens et joue un rôle dans la synthèse et le stockage des hormones thyroïdiennes. C'est une protéine spécifique. Elle est sécrétée dans la glande thyroïde normale et peut également être sécrétée dans les tumeurs thyroïdiennes. Par conséquent, si cet indicateur augmente de manière significative, il existe un risque de tumeur et un examen plus approfondi est nécessaire.

Les anticorps anti-thyroglobuline (TGAb) et les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (TPOAb) sont des auto-anticorps thyroïdiens. Des niveaux élevés sont observés dans la thyroïdite et la maladie thyroïdienne auto-immune (thyroïdite de Hashimoto). Des études ont rapporté que des valeurs élevées des tests TGAb et TPOAb peuvent être considérées comme un facteur de risque potentiel de maladie thyroïdienne dans la population normale et doivent être prises au sérieux.

L'anticorps anti-récepteur de la thyrotropine (TRAb) est principalement utilisé pour diagnostiquer l'hyperthyroïdie de Graves.

Les enfants doivent être attentifs à une sécrétion insuffisante d’hormones thyroïdiennes

L’hormone thyroïdienne est une hormone importante qui favorise la croissance, le développement et la maturation du corps. Le manque d’hormone thyroïdienne pendant la période de croissance osseuse entraînera une fermeture épiphysaire retardée ou incomplète. Même lorsque le patient atteint l’âge adulte, la structure osseuse conserve encore les caractéristiques d’un enfant. Le manque d’hormones thyroïdiennes pendant l’enfance peut facilement conduire au crétinisme, qui se manifeste par un développement cérébral incomplet ou un hypofonctionnement.

La grossesse et l'accouchement nécessitent une attention particulière aux hormones thyroïdiennes

Les femmes en âge de procréer doivent s’assurer que leurs niveaux d’hormones thyroïdiennes se situent dans la plage normale. Une fonction thyroïdienne anormale peut entraîner une incidence accrue de complications de la grossesse, telles que des fausses couches.

Les femmes enceintes doivent surveiller en permanence leurs niveaux d’hormones thyroïdiennes lors des examens prénataux afin de garantir un développement fœtal normal, d’éviter un développement neurologique anormal et d’éviter des conséquences indésirables graves pour la femme enceinte et le fœtus.

Les Lignes directrices pour la prévention et le traitement des maladies thyroïdiennes pendant la grossesse et l'accouchement stipulent :

L’hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse et l’accouchement peut augmenter les risques d’issues défavorables de la grossesse. À mesure que les niveaux de TSH augmentent en début de grossesse, le risque de fausse couche augmente progressivement. Si le TPOAb ou le TGAb est positif, le risque de fausse couche augmentera encore.

L’hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse et l’accouchement peut affecter le développement intellectuel et moteur de la progéniture. Si l’hypothyroïdie subclinique est traitée efficacement en début de grossesse, en particulier avant 8 semaines de grossesse, elle peut être bénéfique pour réduire le risque de fausse couche et améliorer l’intelligence de la progéniture.

Une hyperthyroïdie mal contrôlée pendant la grossesse et l’accouchement est associée à une hypertension gestationnelle, une fausse couche, une naissance prématurée, un faible poids à la naissance, un retard de croissance intra-utérin, une mortinatalité, une crise thyroïdienne et une insuffisance cardiaque congestive.

Relation entre l'hormone thyroïdienne et les maladies métaboliques

L’hypothyroïdie peut entraîner une dyslipidémie, une résistance à l’insuline, une insuffisance cardiaque et d’autres maladies dans le corps.

L’apparition de maladies thyroïdiennes (hyperthyroïdie, hypothyroïdie, etc.) peut entraîner une augmentation du taux d’acide urique.

Le diabète associé à une maladie thyroïdienne est fréquent en endocrinologie, en particulier chez les patients atteints de diabète de type 1 qui présentent souvent une thyroïdite lymphocytaire chronique (thyroïdite de Hashimoto), qui provoque une hypothyroïdie.

L’incidence des maladies thyroïdiennes augmente d’année en année et la sensibilisation du public à la santé doit être accrue ! ! !

Facteurs provoquant un dysfonctionnement thyroïdien

De nombreux facteurs peuvent provoquer un dysfonctionnement de la thyroïde et nous devons veiller à les éviter dans notre vie quotidienne.

1. Un apport inapproprié en iode, comme une carence en iode ou un régime alimentaire riche en iode.

2. Dommages à la glande thyroïde causés par des facteurs environnementaux, tels que les dommages causés par les radiations.

3. Vie irrégulière.

4. L’anxiété et la stimulation mentale peuvent modifier la régulation normale de la fonction thyroïdienne et du système immunitaire de l’organisme, induisant l’apparition et l’aggravation des maladies thyroïdiennes.

Des examens physiques réguliers de la fonction thyroïdienne peuvent détecter rapidement les changements dans la fonction thyroïdienne et éviter les dommages causés par l’hyperthyroïdie ou l’hypothyroïdie à divers organes du corps ! ! !