Comment prévenir la paronychie

La paronychie est une infection suppurée courante des mains et des pieds. La maladie touche principalement les adolescents, avec une incidence plus élevée chez les collégiens. Elle est principalement causée par un traumatisme, une compression lors du port de chaussures, une mauvaise coupe des ongles, des ongles incarnés héréditaires, etc. La paronychie aiguë se caractérise par une rougeur locale, un gonflement, une chaleur et une douleur. Dans les cas graves, elle se présente sous forme de douleurs lancinantes et de suppuration locale. Si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut facilement évoluer vers une paronychie chronique et même former une dactylite purulente. Cela affecte sérieusement la vie normale, en particulier chez les patients adolescents. Cela affecte non seulement leurs études et leur vie, mais aussi les membres de leur famille et même toute la vie de famille, la prévention est donc très importante.

Qu'est-ce que la paronychie

La paronychie fait référence à une inflammation infectieuse causée par des agents pathogènes envahissant le tissu sous-cutané par de minuscules dommages dans le tissu de la rainure de l'ongle des deux côtés des doigts (orteils) et se développant et se multipliant pour diverses raisons. Elle est fréquente dans les tissus autour des doigts (orteils).

Manifestations cliniques de la paronychie

Selon l'état de la plaie paronychie, elle est divisée en Ⅰ-Ⅳ

Stade I (rougeur et gonflement) :

La structure de l'ongle est intacte, les plis latéraux de l'ongle sont rouges et gonflés, avec kératinisation et hyperplasie, et aucun exsudat. Le bord de l'ongle peut être enfoui dans les plis rouges et gonflés, et il peut y avoir de la douleur en pressant la périphérie de l'ongle ;

Stade II (stade inflammatoire) :

Les doigts/orteils sont plus visiblement déformés, la douleur continue de s'aggraver, il y a une sécrétion sérique ou purulente, parfois avec une odeur nauséabonde, et il y a une petite quantité de granulation. Le bord latéral de l’ongle peut être exposé en séparant l’ongle périunguéal.

Stade III (stade de granulation) :

Les doigts/orteils sont gravement déformés, le plan de la plaque unguéale est bas, des granulomes inflammatoires se forment et le bord latéral de l'ongle ne peut pas être exposé en séparant le tissu périunguéal, ce qui est également appelé paronychie de l'ongle incarné ;

Stade IV (stade de formation de paronychie de l'ongle incarné chronique) :

En raison de l'extraction répétée des ongles, la surface de l'ongle est considérablement réduite, une pigmentation se produit autour des ongles des deux côtés, des ongles incarnés chroniques se forment ou des ongles de type chélate apparaissent.

Pourquoi souffrez-vous de paronychie ?

1. Manucure inappropriée : la manucure est trop profonde ou endommage directement les tissus mous autour de l'ongle. Les tissus mous à côté de l'ongle poussent vers le haut en raison du manque de couverture de l'ongle et sont incrustés dans les tissus mous. Un traumatisme provoque la croissance du bord de l'ongle dans le tissu marginal de l'ongle et comprime les tissus mous de la rainure de l'ongle, ce qui entraîne une infection bactérienne secondaire et provoque une paronychie.

2. Port de chaussures inapproprié : Le port fréquent de chaussures inappropriées, telles que des chaussures étroites ou pointues, comprime les orteils, provoquant une mauvaise circulation sanguine locale et même des lésions tissulaires et une infection pouvant induire une paronychie.

3. Blessures sportives : les coups de pied, les entorses et les blessures par piétinement sont fréquents pendant la pratique d'un sport, et ces blessures sont souvent ignorées car il n'y a pas de saignement local évident, ce qui entraîne une infection.

4. Ne pas prêter attention à l'hygiène des pieds : les adolescents ont des glandes sudoripares actives, leurs pieds transpirent tellement que l'intérieur de leurs chaussures devient humide, ils portent des chaussures non respirantes et ils ne font pas attention à l'hygiène des pieds, ce qui entraîne une infection locale et provoque une paronychie. ‚

5. Se ronger les ongles incarnés : Se ronger brutalement les ongles incarnés endommagera le tissu cutané autour de l'ongle, et les bactéries envahiront la plaie et provoqueront une infection de l'ongle, conduisant à une paronychie.

6. Manucures fréquentes : Les manucures fréquentes peuvent rendre les ongles et les tissus cutanés environnants plus fins et plus mous, ce qui peut facilement entraîner une infection bactérienne et provoquer une paronychie.

7. Obésité : Le surpoids entraîne une pression excessive sur les pieds, ce qui fait que les ongles des pieds compriment les rainures des ongles et provoquent une inflammation des tissus périunguéaux.

Comment prévenir la paronychie

1. Coupez correctement vos ongles : lorsque vous coupez vos ongles, vous devez d'abord les couper en forme carrée, puis utiliser une lime à ongles pour polir les bords des ongles des deux côtés en une forme légèrement arrondie. Évitez de couper vos ongles trop profondément, car cela pourrait endommager le lit de l’ongle et les tissus mous environnants et provoquer une infection.

2. Faites attention à l’hygiène des mains et des pieds : lavez-vous fréquemment les mains et les pieds, changez fréquemment de chaussures et de chaussettes, surtout après avoir transpiré pendant l’exercice.

3. Portez des chaussures adaptées : Ne portez pas de chaussures serrées, fines, dures ou non respirantes pour éviter de vous pincer les ongles.

4. Maintenez de bonnes habitudes d’hygiène : ne vous rongez pas les ongles et ne vous grattez pas les mains ou les pieds. Ne retirez pas les « ongles incarnés » à côté de la rainure de l'ongle, mais coupez-les soigneusement avec des ciseaux ; évitez de tirer et de déchirer violemment la peau autour de l'ongle, ce qui peut provoquer une paronychie.

5. Évitez les blessures sportives : lorsque vous faites de l'exercice, vous devez éviter et réduire les blessures telles que les pas, les chutes et les coups de pied, qui peuvent endommager la rainure de l'ongle ou le tissu du lit de l'ongle, ainsi que les infections bactériennes secondaires pouvant provoquer une paronychie. Pour les patients dont les plaies viennent de guérir après l’ablation de l’ongle, il est conseillé de réduire l’exercice.

6. Contrôlez votre poids : réduisez la pression de vos pieds sur la rainure de l’ongle.

7. Ne faites pas souvent de manucure : n’appliquez pas souvent de vernis à ongles ou ne portez pas d’ongles artificiels, etc., afin d’éviter que les ongles ne perdent leur résistance, ne deviennent plus fins et plus mous, ce qui peut facilement entraîner une infection bactérienne et provoquer une paronychie.

Auteur : Qi Jiahong (Premier hôpital affilié à l'Université de Nanchang)

Réviseur : Zhang Chongni (Premier hôpital affilié de l'Université de Nanchang, membre du Comité permanent du Comité de réadaptation sociale de l'Association chinoise de médecine de réadaptation, directeur exécutif de l'Association de médecine de réadaptation du Jiangxi et président du Comité de réadaptation sociale de l'Association de médecine de réadaptation du Jiangxi)

Editeur : Zhu Xiaoqing (hôpital Xinhua affilié à l'école de médecine de l'université Jiaotong de Shanghai)