Pourquoi les paupières tremblent-elles ?

Vous avez peut-être entendu le dicton : « Un tic de l’œil gauche signifie la richesse, un tic de l’œil droit signifie un désastre. » Nous ne discuterons pas de métaphysique ou de quoi que ce soit de ce genre. Aujourd’hui, parlons des contractions des paupières en médecine.

Pourquoi mes paupières tremblent-elles ?

Les contractions des paupières sont cliniquement connues sous le nom de tremblement des paupières ou blépharospasme, qui est généralement causé par une contraction involontaire du muscle orbiculaire des paupières ou du muscle élévateur de la paupière supérieure qui contrôle l'ouverture et la fermeture des paupières. Le blépharospasme peut être divisé en blépharospasme primaire et blépharospasme secondaire.

Blépharospasme essentiel :

Ce type de contraction des paupières est généralement sporadique et la cause n’est pas claire. Cela peut être lié à la fatigue, au manque de sommeil, au stress mental, à une utilisation excessive des yeux ou aux facteurs suivants :

Facteurs vasculaires : Des anomalies ou des variations dans les vaisseaux sanguins cérébraux, telles que des lésions de l'artère cérébelleuse antérieure inférieure, de l'artère cérébelleuse postérieure inférieure et de l'artère labyrinthique, peuvent comprimer la racine du nerf facial.

Facteurs neurologiques : Le dysfonctionnement des neurones du système nerveux central et des nerfs crâniens V et VII peut être lié à la pathogenèse de la maladie. Les lésions des noyaux gris centraux et l’hypofonctionnement des neurones GABAergiques de la substance noire et du striatum sont également associés au blépharospasme.

Facteurs génétiques et environnementaux : Le blépharospasme essentiel est une maladie génétique autosomique dominante.

Blépharospasme secondaire :

Le blépharospasme peut être causé par d’autres maladies, telles que la kératoconjonctivite, le trichiasis, l’iritis aiguë, la mastoïdite de l’oreille moyenne, les tumeurs et l’encéphalite, qui provoquent une irritation de la voie réflexe de la paupière.

Comment traiter le blépharospasme ?

Selon le degré de spasme musculaire, le blépharospasme est divisé en léger, modéré et sévère. Lorsque les symptômes sont légers, on peut les soulager en adaptant le mode de vie, en utilisant des gouttes oculaires antifatigue locales et des compresses de glace.

Actuellement, la cause et la pathogénèse du blépharospasme sont inconnues et le traitement est exploratoire. La méthode la plus courante est l’injection locale de toxine botulique, qui peut se lier rapidement et fermement aux muscles, agir sur les terminaisons nerveuses motrices cholinergiques, interférer avec la libération d’acétylcholine et empêcher la contraction des fibres musculaires. Le blépharospasme peut rendre difficile l’ouverture des yeux et affecter la fonction visuelle, la beauté et l’apparence du visage, affectant ainsi les activités sociales normales ; de plus, si le blépharospasme n'est pas traité pendant une longue période, les lésions du nerf facial seront aggravées et peuvent également provoquer une série de maladies faciales concomitantes telles que la contracture des muscles faciaux, la synkinésie, le spasme hémifacial, le ptosis, etc.

Par conséquent, lorsque des « contractions des paupières » fréquentes se produisent et que les symptômes ne s'améliorent pas pendant une longue période ou disparaissent d'eux-mêmes, il est recommandé de consulter un médecin dès que possible, d'en rechercher la cause et de recevoir un traitement standardisé.