La ménopause doit être prise au sérieux et l’hormonothérapie sexuelle est le premier choix

Les hormones sexuelles jouent un rôle essentiel dans la santé et la fonction physiologique des femmes. Cependant, à mesure que les femmes vieillissent, leurs niveaux d’hormones sexuelles peuvent diminuer, déclenchant une série de symptômes inconfortables tels que des bouffées de chaleur, une sécheresse vaginale et des sautes d’humeur. L’hormonothérapie substitutive est un traitement courant qui peut soulager efficacement ces symptômes et aider les femmes à retrouver joie et vitalité dans leur vie.

1. Qu’est-ce que la ménopause ?

La ménopause est un terme populaire, et on l’appelle périménopause en médecine. Il s’agit de la période qui s’étend du début de l’irrégularité des menstruations chez les femmes après 40 ans jusqu’à un an après la ménopause. S'il n'y a toujours pas de menstruation 12 mois après les dernières règles, à l'exclusion d'une grossesse et d'autres maladies, on peut diagnostiquer cliniquement la ménopause. Un an après la ménopause, on parle de postménopause. Comme les femmes vivent plus longtemps, la postménopause peut durer jusqu’à trois ou quatre décennies.

L’essence de la ménopause est le déclin de la fonction ovarienne féminine. Parallèlement au déclin de la fonction ovarienne et à la diminution des œstrogènes féminins, plus de 80 % des femmes ressentiront des symptômes à des degrés divers, souvent accompagnés de bouffées de chaleur, de sueurs, d’insomnie, de palpitations, de fatigue, d’irritabilité, de colère, de douleurs articulaires et musculaires, d’infections urinaires et reproductives répétées et d’autres symptômes, appelés syndrome de la ménopause. Ces symptômes peuvent durer quelques mois, quelques années, voire trente ou quarante ans, voire toute une vie.

À mesure que la ménopause se prolonge, les dommages à long terme causés par la carence en œstrogènes apparaîtront progressivement, tels que l’atrophie du tractus urogénital, la susceptibilité à la vaginite atrophique et à l’urétrite, la perte osseuse, l’ostéoporose et la susceptibilité aux fractures. Ces problèmes ne disparaîtront pas, mais ne feront qu’empirer avec l’âge. Après 60 ans, les maladies chroniques chez les personnes âgées, telles que les maladies cardiovasculaires et les troubles cognitifs, augmentent.

2. Le rôle important des hormones sexuelles

Les hormones sexuelles font référence à deux types d’hormones : l’œstrogène et la progestérone. Ils jouent un rôle clé dans le corps des femmes, notamment en régulant les cycles menstruels, en maintenant la densité osseuse, en maintenant l’élasticité de la peau et en stabilisant l’humeur. Cependant, à mesure que les femmes vieillissent, leurs niveaux d’hormones sexuelles diminuent progressivement, ce qui entraîne une série de symptômes physiques et psychologiques.

3. Principes du traitement hormonal substitutif

Le traitement hormonal substitutif vise à soulager les symptômes inconfortables associés à une diminution des niveaux d’hormones en reconstituant les hormones sexuelles déficientes du corps. Le traitement implique généralement des œstrogènes, des progestatifs ou une combinaison des deux, qui peuvent être administrés sous forme de pilule orale, de patch, de gel ou d’injection.

4. Avantages et risques du traitement hormonal substitutif

Le traitement hormonal substitutif peut améliorer considérablement les symptômes inconfortables tels que les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, l’insomnie et améliorer la qualité de vie. De plus, chez certaines femmes, le traitement hormonal substitutif peut prévenir l’apparition de l’ostéoporose. Cependant, tout le monde n’est pas apte à suivre un traitement hormonal substitutif, et des plans de traitement différents peuvent être nécessaires en raison de différentes conditions physiques.

Le traitement hormonal substitutif comporte également des contre-indications, comme un cancer du sein connu ou suspecté. Tumeur maligne dépendante des hormones sexuelles connue ou suspectée. Maladie thromboembolique veineuse ou artérielle active au cours des 6 derniers mois. Insuffisance hépatique et rénale sévère. Pour les patients présentant une fonction hépatique et rénale anormale, la voie transcutanée est recommandée pour l'application du MHT. Si les mesures répétées de la fonction hépatique et rénale sont 2 à 3 fois supérieures à la valeur normale, il est recommandé de procéder d'abord à un diagnostic et à un traitement de médecine interne.

Par conséquent, lors du choix d'un traitement hormonal substitutif sélectif, une réflexion approfondie doit être menée en fonction des conditions physiques individuelles et des conseils du médecin.

5. Recommandations pour l'utilisation rationnelle du traitement hormonal substitutif

(1) Consultez un médecin professionnel : Avant d’envisager un traitement hormonal substitutif, vous devriez consulter un obstétricien et un gynécologue pour un examen physique et une évaluation.

(2) Plan de traitement individualisé : le traitement doit être personnalisé en fonction de l’état de santé et des symptômes de la personne afin d’éviter un sur- ou un sous-traitement.

(3) Examen et surveillance réguliers : pendant le traitement hormonal substitutif, un examen régulier permet d’évaluer l’effet du traitement et de surveiller les risques potentiels.

(4) Soins de santé complets : le traitement hormonal substitutif n’est qu’une partie de l’amélioration de la qualité de vie. Une alimentation adéquate, un exercice modéré et un ajustement psychologique sont tout aussi importants.

En bref, la thérapie de remplacement d’hormones sexuelles est une méthode de traitement efficace pour soulager les symptômes de la ménopause. Grâce à une application scientifique et rationnelle, les femmes peuvent maintenir leur santé physique et mentale pendant la ménopause et retrouver bonheur et vitalité dans la vie. Cependant, le traitement doit toujours être choisi avec soin, suivre les conseils de médecins professionnels et combiner des mesures de soins de santé complètes pour faire de la ménopause un beau tournant dans la vie des femmes.

Auteur : Lin Chunyan Hôpital populaire du comté de Linxi