L’échographie peut-elle également être utilisée pour les examens oculaires ?

L’échographie est une technologie d’examen non invasive qui utilise les principes physiques de l’échographie pour obtenir des informations structurelles et fonctionnelles sur les tissus des parties du corps humain. Grâce à l’examen échographique, les médecins peuvent avoir une compréhension plus complète de l’état du patient et aider au diagnostic et au traitement. Dans notre vie quotidienne, nous savons que les examens échographiques comprennent l'échographie gynécologique, l'échographie cardiaque, l'échographie abdominale, etc. Ces examens échographiques jouent un rôle essentiel dans le diagnostic clinique, aidant les médecins à détecter les maladies, à évaluer la fonction des organes et à guider la formulation des plans de traitement. En plus de cela, saviez-vous que l’échographie peut également être utilisée pour les examens oculaires ? Apprenons-en plus aujourd’hui !

Principes de la technologie ultrasonique :

Génération et propagation des ultrasons : Les ultrasons sont des ondes sonores à haute fréquence, et leur fréquence est généralement comprise entre 1 et 25 MHz. Les ondes ultrasonores sont générées par des émetteurs ultrasonores, constitués de matériaux tels que des cristaux piézoélectriques ou des céramiques piézoélectriques. Lorsqu'une tension est appliquée au cristal piézoélectrique, celui-ci vibre mécaniquement et génère des ondes ultrasonores. Les ondes ultrasonores se propagent à travers des milieux liquides ou solides, et la vitesse de propagation est liée à la densité et à la compressibilité du milieu.

Interaction entre les ultrasons et les tissus : lorsque les ultrasons rencontrent l’interface tissulaire, une partie de l’énergie sera réfléchie et une partie de l’énergie sera absorbée et diffusée. L'intensité et le délai de la réflexion dépendent de la différence d'impédance acoustique des tissus de part et d'autre de l'interface. Plus la différence d’impédance acoustique est grande, plus l’énergie réfléchie est importante. Différents tissus et organes ont des impédances acoustiques différentes, ils produiront donc différents degrés de réflexion.

Réception et traitement du signal d'écho : Le récepteur derrière l'émetteur à ultrasons recevra le signal d'écho réfléchi et le récepteur transmettra le signal d'écho à l'instrument à ultrasons pour traitement et analyse. L'instrument à ultrasons mesure l'intensité et le délai de l'écho, puis le convertit en images ou en sons.

Génération d'images : en traitant et en analysant les signaux d'écho, les instruments à ultrasons peuvent générer des images d'organes et de tissus humains. Ces images sont présentées en niveaux de gris, avec différentes luminosités et obscurités représentant les différences d’impédance acoustique de différents tissus ou organes. En ajustant la fréquence, la puissance et le mode de balayage de l’échographie, des images à différentes profondeurs et angles peuvent être acquises.

Applications de la technologie des ultrasons oculaires :

Diagnostic des maladies oculaires et rétiniennes : la technologie d'échographie oculaire peut aider les médecins à évaluer la forme, la taille, la structure et le fond de l'œil, et présente une importance clinique importante pour le diagnostic précoce des tumeurs oculaires, du décollement de la rétine, de la pression intraoculaire anormale et d'autres maladies.

Diagnostic des maladies du segment antérieur : la technologie d’échographie oculaire peut être utilisée pour évaluer les anomalies de la structure et des tissus du segment antérieur, telles que le glaucome, la cataracte, etc. L’échographie permet aux médecins de détecter et d’évaluer les lésions en temps opportun afin d’élaborer de meilleurs plans de traitement.

Évaluation de la fonction visuelle : l’échographie oculaire peut détecter la fonction visuelle, y compris les anomalies du nerf optique et des voies visuelles. Ceci est particulièrement important pour les patients souffrant de troubles visuels neurologiques et de déficience visuelle, car cela peut aider les médecins à évaluer plus précisément l’étendue de la maladie et à élaborer des plans de traitement efficaces.

Évaluation préopératoire et surveillance peropératoire : la technologie d'échographie oculaire peut aider à l'évaluation et à la surveillance avant et après une chirurgie ophtalmique, comme la mesure de l'œil avant une chirurgie de la cataracte, la navigation de positionnement pendant une chirurgie vitreuse, etc. Cela contribue à améliorer la sécurité et la précision de la procédure.

Échographie de type A :

En 1956, les ophtalmologistes américains Mundt et Hughes ont appliqué pour la première fois l'échographie A-scan au diagnostic des maladies oculaires. L'échographie de type A utilise les différences de vitesse de propagation et de caractéristiques d'écho des ultrasons dans différents tissus pour mesurer les paramètres biologiques des tissus apparentés et les affiche sous forme de pics d'ondes basés sur les échos de différentes interfaces. Dans le domaine de l'ophtalmologie, l'échographie de type A est principalement utilisée pour mesurer la taille et l'épaisseur des structures oculaires, et la précision de mesure de l'épaisseur cornéenne peut atteindre 0,001 mm. Dans les applications cliniques, l'échographie de type A peut être utilisée pour des mesures à un ou plusieurs points, et peut également être utilisée pour des mesures de cercles concentriques autour d'un point central.

Échographie en mode B :

L'échographie B-scan convertit les échos d'interface des tissus en points d'écho de luminosité différente grâce à un balayage sectoriel ou linéaire pour refléter les changements dans la structure des tissus. Dans les maladies ophtalmiques, l’échographie B est souvent utilisée pour le diagnostic et le traitement des maladies ophtalmiques car le globe oculaire et son contenu sont très transparents aux ultrasons. Lors de l'examen clinique par échographie B, le patient doit fermer les yeux, s'allonger sur le dos sur le lit d'hôpital, appliquer un agent de couplage spécial sur ses paupières, puis la sonde d'échographie B peut effectuer un examen complet des yeux dans les plans verticaux et horizontaux pour déterminer l'emplacement de la lésion et mesurer sa longueur. L'imprimante peut ensuite imprimer l'image. Dans le domaine de l'ophtalmologie, l'échographie B peut être largement utilisée dans le diagnostic et le traitement de maladies telles que les opacités du cristallin, les opacités vitreuses, le décollement de la rétine et les corps étrangers intraoculaires.

Échographie Doppler :

Il peut observer directement la dynamique du flux sanguin dans l'orbite et la paroi du globe oculaire, aider les médecins à déterminer le flux sanguin mixte des artères, des veines et des intersections artérioveineuses, aider à observer les changements dans l'environnement interne des cellules oculaires et déterminer le site d'apparition de la tumeur. Comparé à l'examen échographique général, l'échographie Doppler couleur est plus simple et plus intuitive, provoque moins de douleur aux patients et peut localiser clairement la cible. C'est pourquoi elle est devenue l'une des méthodes courantes d'examen ophtalmique.

En tant qu’outil de diagnostic et de traitement ophtalmique en développement rapide, la technologie des ultrasons oculaires présente un grand potentiel et de vastes perspectives. Il convient de noter que l’examen échographique oculaire nécessite un équipement professionnel et des ophtalmologues expérimentés. Par conséquent, avant de subir une échographie oculaire, assurez-vous de consulter un médecin et de recevoir des conseils professionnels. (Gao Yanmin, hôpital populaire du canton de Lingshou, ville de Shijiazhuang, province du Hebei)